工作人群絕大多數都繳納了社會醫療保險,這類保險是社會保險繳納中比較重要的一個。有了這個保險,可以替人們解決很大一部分的醫療費用,減輕負擔。按照國家規定,基本醫療保險費用由用人單位和職工共同繳納。單位繳費率一般為職工工資總額的8%左右,員工個人繳納費率2%左右。用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分用于統籌基金,一部分劃入個人賬戶。劃入個人賬戶的比例為30%左右。
以銷售小高來舉例,月工資1萬,那么單位繳費為10000*8%=800元,小高個人工資中扣除200元,其中560(800*70%)元為社會統籌賬戶,另240(800*30%)元為個人賬戶。
繳納醫保費用后有哪些好處呢?若小高去醫院看病,門診費用是可從個人賬戶中扣除,扣完以后自行付費。但若是需要住院,住院費用是按比例報銷:1萬元費用三級醫院報銷86%(最高可省8600元);1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%(最高可省1.76萬元);2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%(最高可省3.68萬元)。當然,如果小高連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。生活中除了感冒、跌傷等,醫保還可以保障一些“大病”,包括兒童白血病、先天性心臟病等22種疾病。大病保險屬于二次報銷。因此在社保中的醫保報銷后,個人還需要支付的那部分醫療費用,還可以給予再次報銷,報銷金額不少于50%。還有一點值得注意,報銷比例是分段遞增的,一般支付的費用越多,報銷比例就越高。這就出現了羅一笑案例中,20多萬的醫療費,個人只需承擔3萬多的情況了。
那么問題來了,沒有繳納醫療保險怎么辦呢?這時候就到了重大疾病保險上場了,它對于沒有醫保的人來說,就很重要,而對醫保覆蓋對象來說,重大疾病保險可作為一種必要補充。還是拿小科為例,作為一枚加班的程序猿,他早早的為自己購買了一份重疾險。重疾險一般是按照保費比例來劃分,可比性比較小,給大家做一個參考。小科選擇繳納15年,基本保障金額為20萬,月交保險費約為567.54元,15年一共交費102,157.20元。若小科在80歲時依然健康未出險,將會滿期返還13萬。而若不幸生病,病種在保險范圍內可達到4萬-20萬賠償不等。
不過重疾險需要大家擦亮眼睛去選擇。重疾險根據保費是否返還來劃分,分為消費型重大疾病保險和返還型重大疾病保險。“消費型重疾險”只用來購買風險保障,可一年一年的買,如果沒出險錢就等于白交了,保險公司是不會返還你之前繳納的保費的。而消費型重疾險相對來說保費低、保額高,屬于小投入大保障。這里建議大家,如果經濟壓力大又急需或者很想購買重疾險的,可以先買消費型重疾險,等到自己手頭寬裕一點,再買返還型的重疾險。
因此,無論是醫療保險還是商業保險中的重疾險,都是現代社會必備的保險產品。
您的信息僅供預約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。
正品保險
國家金融監督快捷投保
全方位一鍵對比省心服務
電子保單快捷變更安全可靠
7x24小時客服不間斷品牌實力
12年 1000萬用戶選擇