長期以來,醫療保險都是由職工所在單位為職工集中辦理,但也有一些人群因為沒有固定工作單位而不能參加到社會醫療保險的體系中,而他們又想享受到國家的醫療保險保障,因此這類人群就要通過其他方式辦理醫療保險。
個人辦理醫療保險的人群,大致分為:外來務工人員、在校學生、退休人員、下崗失業人員。外來務工人員只需要帶上自己的身份證和就業證。
那么,個人辦醫療保險怎么辦呢?這其實需要視情況而定,如果是個人辦理的話,那就要有完整的人事檔案,個人可以帶著自己的檔案去當地的社保中心進行辦理。如果是個人以前工作過的單位已經給辦過個人醫療保險的話,就只需要開個證明,證明解除了勞動關系的證明,然后帶著相關的投保材料就可以到社保中心辦理了。需要注意的是,個人必須攜帶自己的身份證,然后按照要求去指定的銀行開戶,開完戶要把卡號告訴社保中心。辦理的時候是不收費的,至于繳納的醫療保險錢數,則是完全由個人決定的。
雖然國家大力推行社會保障體系,但是它僅僅是一種社會福利,無法滿足個人需求。對于個人醫療保障體系來說,社會醫療保險是根本。
社會醫療保險優勢在于按統一標準享受待遇。同樣的準入條件,收費標準相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除,扣完以后由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷:1萬元費用三級醫院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。社會醫療保險中每一次住院有一個基本起付線的免賠額,分別為:一級醫院500元,二級醫院750元,三級醫院1000元,這些費用需要員工自行承擔。甲類藥和乙類藥按比例報銷,進口藥不予報銷,超過4萬元保障額度就得自行付錢。
因此,個人醫療保障需要商業醫療保險做補充。商業醫療保險優勢在于有較強的選擇性。單位可以根據員工從事不同的工作類型,參保不同類型的商業保險,而遵循的原則是“多投多保,少投少保,不投不保”。
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