社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)中的醫(yī)療保險(xiǎn)

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時(shí)間:2013-11-07 08:56:20

社會(huì)保險(xiǎn)的項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。

醫(yī)療保險(xiǎn)通過(guò)征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和償付醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)用來(lái)調(diào)節(jié)收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)患病的勞動(dòng)者給予經(jīng)濟(jì)上的幫助,有助于消除因疾病帶來(lái)的社會(huì)不安定因素,是調(diào)整社會(huì)關(guān)系和社會(huì)矛盾的重要社會(huì)機(jī)制。

社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)保的是基本的,也就是說(shuō)保險(xiǎn)范圍廣、保障程度低。如果患了某些重大疾病,醫(yī)療保險(xiǎn)的保障力度無(wú)法應(yīng)對(duì)巨額醫(yī)療費(fèi),所以商業(yè)保險(xiǎn)中的大病保險(xiǎn)是對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充。

每次大病小情,不少醫(yī)療費(fèi)用依然要自己掏腰包,其次是報(bào)銷(xiāo)范圍的限制。某些藥品(新藥、進(jìn)口藥、貴藥等)以及一些診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施一般都不在社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍之內(nèi)。對(duì)于交通事故所造成的醫(yī)療費(fèi)用,社保醫(yī)保一般也是不報(bào)銷(xiāo)的。除此之外,在疾病期間經(jīng)常發(fā)生的費(fèi)用,比如營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、收入損失等更不在報(bào)銷(xiāo)范圍之內(nèi)。而這些則可以通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)中的醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)解決。

得病一般有三種情況:小病、中病和大病。小病就是我們所說(shuō)的頭疼腦熱,花三四百塊錢(qián)就可以治愈,一般家庭都負(fù)擔(dān)得起。中病一般需要住院治療,花費(fèi)一般在5000元到10000元,加上社保補(bǔ)償?shù)牟糠郑话慵彝ヒ不究梢载?fù)擔(dān)。

而大病都是現(xiàn)代疾病,如:癌癥、心、腦血管疾病等,它直接威脅我們的健康和生命,且花費(fèi)巨大,導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)崩潰,甚至負(fù)債累累。可怕的是,隨著工作壓力增大及環(huán)境變化,大病離我們也并不遙遠(yuǎn),一些重大疾病的發(fā)生率逐漸向年輕化發(fā)展。這些重大疾病的治療,光靠社保報(bào)銷(xiāo)是不夠的,而市場(chǎng)上一些專(zhuān)門(mén)針對(duì)重大疾病保障的保險(xiǎn)產(chǎn)品,就能減輕很多家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

雖然說(shuō)社保中包括了醫(yī)療保險(xiǎn),但社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是有限的,醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)程度也是比較低的,社保實(shí)現(xiàn)的是保而不包的特點(diǎn),因此,若想獲得更全面的保障,您可以另外投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),擴(kuò)大保險(xiǎn)范圍,增強(qiáng)保障力度。

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