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山東省醫保目錄即山東省基本醫療保險藥品目錄。2010版山東省醫保目錄適當擴大用藥范圍，提高用藥水平。山東省要求，對按西醫診斷開具中成藥、按中醫診斷開具西藥等不合理用藥、重復用藥和藥物濫用等，要明確相應的處罰措施并納入定點協議管理，鼓勵藥師在調配藥品時首先選擇相同品種劑型中價格低廉的藥品。2010版山東省醫保目錄自2010年9月1日起執行，設置一個月過渡期，原《山東省基本醫療保險和工傷保險目錄(2005年版)》在過渡期結束后停止使用。

2010版山東省醫保目錄規定1：甲類藥不另設個人自付比例

2010版山東省醫保目錄是基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金支付藥品費用的標準，分西藥、中成藥和中藥飲片3部分。西藥部分和中成藥部分所列藥品為基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金準予支付費用的藥品。中藥飲片部分所列中藥飲片為基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金不予支付費用的中藥飲片；西藥部分和中成藥部分基本醫療保險藥品分甲、乙類，工傷保險和生育保險藥品費用支付時不分甲、乙類。

山東省規定，甲類藥品，統籌地區要按照基本醫療保險的規定給付，不得再另行設定個人自付比例。乙類藥品可根據基金承受能力，先設定一定的個人自付比例，再按基本醫療保險的規定給付。民族藥和中藥飲片，各地仍按現行政策執行。對于國家免費提供的抗艾滋病病毒藥物和國家基本公共衛生項目涉及的抗結核病藥物、抗瘧藥物和抗血吸蟲病藥物，參保人員使用且符合公共衛生支付范圍的，基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金不予支付；不符合公共衛生支付范圍的，基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金按規定支付。

2010版山東省醫保目錄規定2：按照藥品通用名稱支付參保人員藥費

山東省要求，各統籌地區要按規定抓緊制定或更新納入基金支付范圍的醫院制劑清單，納入基金支付范圍的治療性醫院制劑按乙類藥品管理，但不得以任何名義調整《藥品目錄》或另行制訂藥品目錄。各市要及時更新本市信息管理系統的藥品數據庫，要按照藥品通用名稱支付參保人員藥品費用，不得按商品名進行限定，不能以藥品數據庫未更新為由拒付參保人員費用。醫師開具西藥處方須符合西醫疾病診治原則，開具中成藥處方須遵循中醫辯證施治原則和理法方藥，對于每一最小分類下的同類藥品原則上不宜疊加使用。

2010版山東省醫保目錄規定3：探索同種藥品最高支付限額

要將定點醫療機構和定點零售藥店執行使用《藥品目錄》的情況，納入定點服務協議管理和定點服務考核范圍。對于《藥品目錄》內同一品種劑型規格的藥品，可探索設定最高支付限額標準。對乙類藥品中主要起輔助治療作用的藥品，可適當加大個人自付比例。對臨床緊急搶救與特殊疾病治療所必需的目錄外藥品，要建立定點醫療機構申報制度并明確相應的審核管理辦法，按程序審批后可納入本地藥品報銷范圍。山東省規定，對未列入《藥品目錄》的西藥品種組成的復合藥(包括含藥大輸液)，凡西藥品種通用名和劑型已列入《藥品目錄》的，如其價格不高于所組成藥品物價部門核定的最高零售價格之和，可視同乙類藥品按規定予以支付。

山東省醫保目錄——相關資訊

煙臺調整藥品目錄 四類藥品從醫保目錄中刪除

8月14日,記者從煙臺市社會保險服務中心定點醫療機構科了解到,按照動態增補、逐漸推進、嚴格審定的原則,對《煙臺市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》部分藥品進行了刪減增補。

丁咯地爾口服常釋劑型(西藥第929號)、丁咯地爾注射劑(西藥第930號)、丁咯地爾氯化鈉注射劑(西藥第931號)和丁咯地爾緩釋控釋劑型(西藥第951號),從《煙臺市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》中刪除,這四類藥物不再允許使用,也不再享受醫保報銷。在《煙臺市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》增加了銀杏酮酯顆粒(中成藥第1924號)、銀杏酮酯片(中成藥第1925號)、銀杏酮酯膠囊(中成藥第1926號),這三類藥品被列入醫保的報銷范圍。

山東城鄉居民醫保2014年并軌

從2014年1月1日起，山東省將對城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度進行整合，建立全省統一、城鄉一體的居民基本醫療保險制度，城鄉居民公平享有基本醫療保險待遇。山東省政府今天出臺相關意見，對此作出了規定。相關意見提出，在省行政區域內不屬于職工基本醫療保險參保范圍的城鄉居民，包括農村居民、城鎮非從業居民、國家和山東省規定的其他人員，可參加居民基本醫療保險。居民基本醫療保險實行年繳費制度。各市統一確定個人繳費檔次，具備條件的可采取一檔繳費方式；暫不具備條件的可采取多檔繳費方式，繳費檔次原則上不超過3檔，并逐步向1檔過渡。打破城鄉居民身份限制，允許居民自愿選擇繳費檔次。