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到藥店查詢發現卡里沒錢，醫保用戶很困惑 “每年按時繳醫保 我的卡里怎么沒錢？”

2007年，吳女士為孩子辦理了居民醫保，每年11月按時繳納340元參保費。去年5月，她的小孩在武漢市兒童醫院做包皮環切手術，住院費報銷了600多元。今年2月，看到小區附近的藥房在做優惠活動，吳女士想查一查卡里還有多少錢，買點常用藥品回來。沒想到藥房營業員查詢后，明確告訴她卡里沒錢。

對此，武漢市人社局醫療保險處負責人答復，居民醫保堅持“大數法則”，依靠多數人參保，讓少數得病的人得到治療。

該負責人解釋，職工醫保才設立個人賬戶，主要用于在定點醫療機構門診就醫和在定點零售藥店購藥。居民醫保不設立個人賬戶，門診就醫實行門診統籌，作為參保人的醫保憑證，醫保卡里是沒有錢的，只是記錄了參保人的詳細信息及繳費、報銷的情況。

武漢居民醫保門診統籌的具體政策為：一個年度內，參保居民在定點醫療機構門診就醫，在200元以下的醫療費由個人負擔；200元以上至1000元的醫療費，由居民醫保基金和個人各負擔50%；超過1000元的醫療費由個人負擔。

那么什么是居民醫療保險呢？城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行后，黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險制度改革的方向。

城鎮居民基本醫療保險以家庭繳費為主，政府給予適當補助。參保居民按規定繳納基本醫療保險費，享受相應的醫療保險待遇，有條件的用人單位可以對職工家屬參保繳費給予補助。國家對個人繳費和單位補助資金制定稅收鼓勵政策。

對試點城市的參保居民，政府每年按不低于人均40元給予補助，其中，中央財政從2007年起每年通過專項轉移支付，對中西部地區按人均20元給予補助。

在此基礎上，對屬于低保對象的或重度殘疾的學生和兒童參保所需的家庭繳費部分，政府原則上每年再按不低于人均10元給予補助，其中，中央財政對中西部地區按人均5元給予補助；對其他低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民參保所需家庭繳費部分，政府每年再按不低于人均60元給予補助，其中，中央財政對中西部地區按人均30元給予補助。