最新機(jī)動車商業(yè)保險(xiǎn)示范條款(六)

發(fā)布時(shí)間:2013-06-28 17:26:12
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中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會2012年3月15日正式發(fā)布《機(jī)動車輛商業(yè)保險(xiǎn)示范條款》(以下簡稱“《示范條款》”),在對原有商業(yè)車險(xiǎn)條款進(jìn)行全面梳理的同時(shí),也認(rèn)真篩查了不利于保護(hù)被保險(xiǎn)人權(quán)益、表述不清和容易產(chǎn)生歧義之處,尤其是對消費(fèi)者廣泛關(guān)注的“高保低賠”、“無責(zé)不賠”、代位追償?shù)葻狳c(diǎn)問題進(jìn)行了合理修訂。本文介紹第五十一條至第六十九條。

第四章 機(jī)動車全車盜搶保險(xiǎn)

保險(xiǎn)責(zé)任

第五十一條 保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)機(jī)動車的下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償:

(一) 被保險(xiǎn)機(jī)動車被盜竊、搶劫、搶奪,經(jīng)出險(xiǎn)當(dāng)?shù)乜h級以上公安刑偵部門立案證明,滿60天未查明下落的全車損失;

(二) 被保險(xiǎn)機(jī)動車全車被盜竊、搶劫、搶奪后,受到損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失需要修復(fù)的合理費(fèi)用;

(三) 被保險(xiǎn)機(jī)動車在被搶劫、搶奪過程中,受到損壞需要修復(fù)的合理費(fèi)用。

責(zé)任免除

第五十二條 在上述保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),下列情況下,不論任何原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動車的任何損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:

  • (一)被保險(xiǎn)人索賠時(shí)未能提供出險(xiǎn)地縣級以上公安刑偵部門出具的盜搶立案證明;
  • (二)駕駛?cè)恕⒈槐kU(xiǎn)人、投保人故意破壞現(xiàn)場、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù);
  • (三)被保險(xiǎn)機(jī)動車被扣押、罰沒、查封、政府征用期間;
  • (四)被保險(xiǎn)機(jī)動車在競賽、測試期間,在營業(yè)性場所維修、保養(yǎng)、改裝期間,被運(yùn)輸期間。

第五十三條 下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:

  • (一)地震及其次生災(zāi)害導(dǎo)致的損失和費(fèi)用;
  • (二)戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂導(dǎo)致的損失和費(fèi)用;
  • (三)因詐騙引起的任何損失;因投保人、被保險(xiǎn)人與他人的民事、經(jīng)濟(jì)糾紛導(dǎo)致的任何損失;
  • (四)被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)说墓室庑袨椤⒎缸镄袨閷?dǎo)致的損失和費(fèi)用;
  • (五)非全車遭盜竊,僅車上零部件或附屬設(shè)備被盜竊或損壞;
  • (六)新增設(shè)備的損失;
  • (七)遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理并檢驗(yàn)合格繼續(xù)使用,致使損失擴(kuò)大的部分;
  • (八)被保險(xiǎn)機(jī)動車被轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等,導(dǎo)致被保險(xiǎn)機(jī)動車危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生保險(xiǎn)事故,且被保險(xiǎn)人、受讓人未及時(shí)通知保險(xiǎn)人;
  • (九)投保人、被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)酥辣kU(xiǎn)事故發(fā)生后,故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對無法確定的部分,不承擔(dān)賠償責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外;
  • (十)因被保險(xiǎn)人違反本條款第五十八條規(guī)定,導(dǎo)致無法確定的損失。

第五十四條 保險(xiǎn)人在依據(jù)本保險(xiǎn)合同約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上,按照下列方式免賠:

(一) 發(fā)生全車損失的,絕對免賠率為20%;

(二) 發(fā)生全車損失,被保險(xiǎn)人未能提供《機(jī)動車登記證書》、機(jī)動車來歷憑證的,每缺少一項(xiàng),增加1%的絕對免賠率;

(三) 投保時(shí)約定行駛區(qū)域,保險(xiǎn)事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外的,增加10%的絕對免賠率。

保險(xiǎn)金額

第五十五條 保險(xiǎn)金額在投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動車的實(shí)際價(jià)值內(nèi)協(xié)商確定。

投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動車的實(shí)際價(jià)值由投保人與保險(xiǎn)人根據(jù)投保時(shí)的新車購置價(jià)減去折舊金額后的價(jià)格協(xié)商確定或其他市場公允價(jià)值協(xié)商確定。

折舊金額可根據(jù)本保險(xiǎn)合同列明的參考折舊系數(shù)表確定。

賠償處理

第五十六條 被保險(xiǎn)機(jī)動車全車被盜搶的,被保險(xiǎn)人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向出險(xiǎn)當(dāng)?shù)毓残虃刹块T報(bào)案,并通知保險(xiǎn)人。

第五十七條 被保險(xiǎn)人索賠時(shí),須提供保險(xiǎn)單、損失清單、有關(guān)費(fèi)用單據(jù)、《機(jī)動車登記證書》、機(jī)動車來歷憑證以及出險(xiǎn)當(dāng)?shù)乜h級以上公安刑偵部門出具的盜搶立案證明。

第五十八條 因保險(xiǎn)事故損壞的被保險(xiǎn)機(jī)動車,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)會同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。對未協(xié)商確定的,保險(xiǎn)人可以重新核定。

第五十九條 保險(xiǎn)人按下列方式賠償:

(一)被保險(xiǎn)機(jī)動車全車被盜搶的,按以下方法計(jì)算賠款:

賠款=保險(xiǎn)金額×(1‐絕對免賠率之和)

(二)被保險(xiǎn)機(jī)動車發(fā)生本條款第五十一條第(二)款、第(三)款列明的損失,保險(xiǎn)人按實(shí)際修復(fù)費(fèi)用在保險(xiǎn)金額內(nèi)計(jì)算賠償:

賠款=實(shí)際修復(fù)費(fèi)用×(1‐絕對免賠率)

第六十條 保險(xiǎn)人確認(rèn)索賠單證齊全、有效后,被保險(xiǎn)人簽具權(quán)益轉(zhuǎn)讓書,保險(xiǎn)人賠付結(jié)案。

第六十一條 被保險(xiǎn)機(jī)動車發(fā)生本保險(xiǎn)事故,導(dǎo)致全部損失,或一次賠款金額與免賠金額之和達(dá)到保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同約定支付賠款后,本保險(xiǎn)責(zé)任終止,保險(xiǎn)人不退還機(jī)動車全車盜搶保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)。

第五章 通用條款

保險(xiǎn)期間

第六十二條 除另有約定外,保險(xiǎn)期間為一年,以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。

其它事項(xiàng)

第六十三條 保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的約定,認(rèn)為被保險(xiǎn)人索賠提供的有關(guān)證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供。

第六十四條 保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的賠償請求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人;對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償義務(wù)。保險(xiǎn)合同對賠償期限另有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償義務(wù)。

保險(xiǎn)人未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付賠款外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人因此受到的損失。

第六十五條 保險(xiǎn)人依照本條款第六十四條的規(guī)定作出核定后,對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人發(fā)出拒絕賠償通知書,并說明理由。

第六十六條 保險(xiǎn)人自收到賠償請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對其賠償數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險(xiǎn)人最終確定賠償數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。

第六十七條 在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)機(jī)動車轉(zhuǎn)讓他人的,受讓人承繼被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)。被保險(xiǎn)人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書面通知保險(xiǎn)人。

因被保險(xiǎn)機(jī)動車轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致被保險(xiǎn)機(jī)動車危險(xiǎn)程度發(fā)生顯著變化的,保險(xiǎn)人自收到前款規(guī)定的通知之日起三十日內(nèi),可以相應(yīng)調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)或者解除本保險(xiǎn)合同。

第六十八條 保險(xiǎn)責(zé)任開始前,投保人要求解除本保險(xiǎn)合同的,應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人支付應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)金額3%的退保手續(xù)費(fèi),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。

保險(xiǎn)責(zé)任開始后,投保人要求解除本保險(xiǎn)合同的,自通知保險(xiǎn)人之日起,本保險(xiǎn)合同解除。保險(xiǎn)人按日收取自保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間的保險(xiǎn)費(fèi),并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。

第六十九條 保險(xiǎn)雙方有關(guān)本保險(xiǎn)合同的爭議可通過協(xié)商進(jìn)行解決。協(xié)商不成的,提交保險(xiǎn)單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁。保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)且爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,可向人民法院起訴。發(fā)生與保險(xiǎn)賠償有關(guān)的仲裁或者訴訟時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書面通知保險(xiǎn)人。

本保險(xiǎn)合同適用中華人民共和國(不含港、澳、臺地區(qū))法律。

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