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京東安聯百萬玫瑰女性意外險（互聯網版）: 銷量: 144 ￥299.00起

約有1991項符合搜索意外險的查詢結果，以下是第1491-1500項。

保險理賠意外身故險多少錢及理賠相關: 摘要：由于近年來自然災害多發，另一方面我過正處于社會轉型期，社會不穩定因素增多，意外事件的發生并不是不可想象的，所以隨著人們風險意識的提高，購買意外險變得很常見。一般而言，意外險會福建意外身故險，人們購買的時候總會考慮價格因素，會問“意外身故險多少錢”，其實，對于意外身故險多少錢這一問題，到目前為止，并沒有一個非常準確固定的答案，這其中最主要的原因就在于意外身故保險的價格是與多種因素相關，受這些因素的制約與影響。本文將介紹意外身故險多少錢相關因素，并為大家介紹意外身故險理賠相關的知識。
意外身故險多少錢與被保險人有關
險種價格與被保險人本身有關，被保險人的年齡、職業、身體情況等方面不同，其所需要繳納的險種費用也會有所不同，這主要是因為被保險人的這些情況會影響到自身的風險系數。例如，老人和孩子在生活中所要面臨的風險發生率要比青壯年高的多，那么保險公司在對他們進行承保時，需要面對的不安全因素就會更多，因此，需要投保人繳納的意外身故險費用就會相對較高一些。
意外身故險多少錢與險種有關
目前，在保險市場上，保險機構眾多，險種更是種類繁雜。同一保險機構推出的不同意外險種，其價格、服務都不盡相同，那就更不用說不同的保險機構不同險種的意外身故險費用了。例如平安保險公司推出的意外傷害保險，能夠提供因意外傷害事故而死亡、傷殘或門診、住院醫療等的保險賠償，而這一類型的保險包括一年期綜合意外險、短期綜合意外險、交通意外險等多個種類，雖說都有非常優惠的折扣，但每一個險種的費用因為保障范圍、提供服務的不同也還是存在一定的差別。
意外身故險理賠需要哪些資料？
意外身故給付所需資料：理賠申請書、保險單或保險憑證、用以確定受益人身份的相關證明、受益人銀行存折(卡)復印件、意外事故證明、死亡證明書、喪葬或火化證明、戶籍注銷證明。此外，還要注意，在提交保險金給付申請書時應附上意外事故經過的說明，包括事故原因、時間、地點、經過等，如經交警等部門處理，應提供相關的處理資料；如果被保險人的職業分類在保障期間發生變化，應及時通知保險公司，否則保險公司可能拒賠或減少賠付金額；如果被保險人在發生事故時存在故意行為、犯罪行為、酒后駕車等除外責任，按保險合同規定，保險公司一般也不負責賠償。
意外身故險哪些不賠？
摔倒死亡不賠：身患疾病的馬老先生在雨天和老伴出門時，不慎滑倒。一般人摔倒最多骨折，可當馬老先生的老伴把他扶起時，馬老先生已經不能自主呼吸。經醫院搶救無效，馬先生離開了人世。馬先生購買過意外險，他的老伴到保險公司要求理賠，但保險公司拒絕了他老伴的請求。理由是：馬老先生原本就是一個“病人”。過勞猝死不賠：過勞猝死是因長期的疲勞而最終造成的，當事人自己已經患有疾病，只是自己不清楚或是沒有在意，讓自己的身體超負荷運轉，任由耗竭，最后病發而導致死亡。它不是因外來的突發情況造成，所以，意外險不會進行賠償。中暑身故不賠：就中暑來講，它屬于內在因素引起的，并不屬于外來因素。同時，在很大程度上中暑是可以預見的，被保險人是完全可以避免的。所以，中暑不符合意外傷害的定義，不屬于意外傷害。高原反應死亡不賠：高原缺氧，是完全可以預知的，它從根本上就不符合意外險“突發的，不可預見的”這一定義要素。且高原反應的產生不是來自“意外”，它與自身原因有很大關系。手術意外死亡不賠：劉先生患了急性化膿性梗阻性膽管炎，醫生建議他通過手術進行治療，沒想到就是這場手術當中劉先生因意外永遠地離開了人世。劉先生在本地一家保險公司投過一款意外傷害險，其家屬便到保險公司要求賠付，沒想到保險公司不予理賠，理由是：劉先生并不屬于遭受意外傷害死亡，而是屬于疾病手術過程中的意外死亡，保險公司不予賠付。; #意外險 #保險理賠 #保險購買
2024-09-03 16:23:22

意外險即將下架的復星聯合愛無憂意外險怎么樣?值得入手嗎: 摘要：　　關于新規，相信大家這幾天也沒少聽。今天我們來說說即將下架的復星聯合愛無憂意外險，希望對大家能夠有所幫助。　　愛無憂意外險到底怎么樣呢?是否值得買? 　　復星聯合愛無憂意外險怎么樣? 　　復星聯合愛無憂是一款短期的意外保險，包含了意外身故、意外傷殘、急性病身故、猝死、意外醫療以及意外住院津貼等七大保險責任。　　一、復星聯合愛無憂意外險都能保哪些 　　1、有急性病身故保障 　　眾所周知，意外險保障的是意外，而非疾病，而愛無憂意外險對急性病身故也有保障。　　比如猝死導致的身故，就是屬于急性病身故當中的一種。然而市面上大多數的意外險是不保猝死的。　　所以復星聯合愛無憂意外險在這一塊做的相當到位。競爭力還是很大的。　　2、意外醫療0免賠額 　　3、保障實用，按需選擇更靈活 　　計劃一：包含50萬的意外身故/傷殘保障，50萬的急性病身故保障，沒有意外醫療保障，保費150元/年，保障簡單，保費相對便宜。　　計劃二：包含50萬的意外身故/傷殘保障，25萬的急性病身故保障，可以享受意外醫療。　　二、復星聯合愛無憂意外傷害保險有哪些產品亮點? 　　1、涵蓋急性病身故，多數意外險不保此項; 　　2、全方位保障/日常生活/上班通勤/旅游出差... 　　3、覆蓋人群廣/16-65周歲，1-3類職業皆可保; 　　4、性價比高，最低每天不到5毛錢。　　新規將近，近期有打算買保險的朋友，抓緊時間入手哦。任何有關保險產品的問題可隨時聯系在線保險顧問或關注開心保微信公眾號。; #意外險
2024-09-03 16:23:22

認識保險從太平洋團體意外險中學習保險選擇方法: 摘要：目前市場上繁雜的意外險產品卻讓民眾無從下手，如何找到最好的意外險成為普遍關心的話題。而團體的意外險的選擇是不少企業關注的重點，這里以太平注團體意外險為例教您如何選擇團體意外險。太平洋保險團體人身意外傷害保險針對的人群是機關、企業、事業單位和社會團體，年滿16周歲至65周歲、身體健康、能正常工作或正常勞動的自然人。主險意外傷害、傷殘：保額10萬保險費：100元。附加醫療費：保額 10000元保險費：30元。在保險期限內，被保險人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的，或因遭受意外傷害到醫院進行治療而產生醫療費用的，保險人給付下列保險金：身故保險金、殘疾保險金、燒傷保險金、醫療費用保險金。早在2003年，太平洋鑒于新聞與執法人員的行業特性，針對投保人所屬不同職業類別、風險的高低，費率將會有一定浮動。對于戰地記者來說，因為風險過大且集中，所以將會根據實際情況考慮，謹慎承保。新聞記者和執法人員所面臨的風險相對集中，和一般的行政工作人員來比較，風險肯定相對較高，因此，該險種的保費也必定會略高于一般的個人人身意外保險所收取的保費。該險為團險，僅面向團體客戶。2010年，太平洋壽險蘇州分公司與江蘇省蘇州市殘聯攜手推出“殘疾人團體人身意外保險合作項目”，向就業年齡段的持證殘疾人提供意外傷害保險和意外醫療保險。這一惠殘保障體系最終將覆蓋全市40萬殘疾人。5月12日地震災害，東汽公司人員、財產遭受巨大損失。地震發生后，太平洋保險工作人員在第一時間趕赴現場，確認本次地震事故導致被保險人死亡、殘疾均屬保險合同的責任范圍。在東方汽輪機廠配合下，經過近一個月工作，太平洋保險已核實本次東汽遇難被保險人的承保信息、取得理賠必須的證明材料，地震遇難被保險人理賠理算工作已告完成，傷殘及住院醫療被保險人理賠工作正在緊張有序地進行中。目前，東汽公司保險賠款已經匯入中國太平洋壽險四川分公司理賠賬戶，其中5000萬元死亡賠款，待保單受益人認定工作完成即可進行給付。這將是迄今為止中國壽險業界單筆賠付金額最高的保險賠案。此次保險理賠雖然數額巨大，但由于太平洋保險在風險管理方面有一套健全嚴密的風險分散機制，及時對該項保險進行了成數分保，并在國際保險市場進行了巨災超賠再保險的安排，因此絕大部分賠款可通過再保險方式從國際再保險市場上攤回。太平洋保險方面表示，地震災害對其經營不會有明顯影響，相反由于地震災害的發生喚醒民眾的保險意識，增強了社會的保險需求，一家穩健經營、誠信服務的保險公司，在災后一定會得到更快的發展。選擇團體意外險有講究：企業團體意外險保障計劃中，最常見的保險責任有：團體意外傷害，團體意外醫療和團體意外住院津貼等。團體意外傷害保險：責任包含意外身故保險責任和意外殘疾保險責任。意外身故保險責任是指被保險人因遭受意外傷害事故，并自事故發生之日起一定時間內身故的，保險人按保險單中列明的保險金額給付身故保險金，對該被保險人的保險責任終止。意外殘疾保險責任是指被保險人因遭受意外傷害事故，并自事故發生之日起一定時間內造成保險合同所附的“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度之一者，保險人按表中所列給付比例乘以保險單中列明的保險金額給付傷殘保險金。如治療仍未結束的，按自事故發生之日起一定天數后的身體情況進行傷殘鑒定，并據此給付傷殘保險金。團體意外醫療：指被保險人因遭受意外傷害在醫院進行治療，保險人對其發生的合理醫療費用進行補償，其中合理醫療費用的具體范圍以保險合同載明為準，如果被保險人已通過其它途徑獲得補償，保險人只承擔剩余的那部分合理醫療費用。團體意外住院津貼：指被保險人因遭受意外傷害事故，自事故發生之日起一定時間內前往醫院，經醫院醫生診斷，在必要的情況下住院治療。保險人將按其實際住院天數乘以保險合同上所載明的意外住院津貼，給付意外住院津貼保險金。團體意外險的保險期限通常為一年，到期后保險公司視上一保障年度的賠付情況決定是否按原條件承保、是否增加保費、減少保額或者拒保等。首次投保時，保險費的厘定一般與該企業的行業性質、工作的風險系數、公司的安保狀況、企業參加人數以及有無參加社保等因素密切相關。負責薪酬福利的工作人員在為企業員工購買商業團體意外保險時，為了獲取一個合理的保費水平，需要注意以下幾點：盡量做到全員投保：參與的人員規模越大，就越有機會申請到比較好的費率折扣。有的企業往往只給從事危險崗位的員工進行投保，這樣一來不僅減少了參與人員的規模，而且讓保險公司認為存在逆選擇的可能，增加了承保的難度，同時對于那些未參保的員工來說，福利設計的不公平會嚴重傷害員工的滿意度，最后得不償失。梳理職場的安保狀況：保險公司在與企業方確定保險計劃和費率時，一般會去企業職場進行考察，目的是了解企業各崗位的工作具體內容，確定風險狀況。企業方最好在此之前梳理一遍各崗位的安全作業規范，檢查相關安全設施等，保險公司會給工作操作規范，安全預防措施完善的企業好的費率折扣。中小型企業盡量參加集合式員工保障計劃：對于人數在百人以下的中小企業來說，最好參加保險公司推出的專門針對中小企業保險套餐計劃，與單獨與保險公司確定的費率相比，這種套餐式的產品會更有價格優勢。; #太平洋保險 #團體意外險 #意外險
2024-09-03 16:23:22

意外保險知識意外傷害保險包括什么？理賠范圍是什么？: 摘要：人生中，總會出現意外事件，如果沒有保障，有些后果我們無法估量。那么意外傷害保險包括什么呢？磕磕碰碰、跌跌撞撞、燒傷、燙傷、扭傷、碰傷、摔傷、割傷、貓抓、狗咬、崴腳、扭腰，大煤氣中毒、觸電、溺水、火災、地震、車禍都屬于意外。其中，中國的交通事故占全球15%--20%，2006年全國378781起，10萬人死于交通意外，平均每天死270人，平均5分鐘死亡1人，一生中每12人就有1人遇到車禍。每年（每人）至少會有一次意外受傷，4億兒童（全國）因意外導致死亡、傷殘、全殘，每5000人就有一人溺水死亡，每5000人就有一人死亡火災。個人意外傷害保險適用對象：身體健康、能正常工作或正常勞動的自然人。承保風險：根據客戶需求，意外險可以保障如下的一項或幾項責任：1、在保險期間內，被保險人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的，保險人依照保險合同約定給付保險金；2、在保險期間內，被保險人因遭受保險責任范圍內的事故，在醫院或者保險人指定或認可的醫療機構進行治療，保險人按約定賠償醫療費用；3、在保險期間內，保險人按約定對被保險人承擔給付住院津貼、骨折津貼的責任。個性化需求：人身意外傷害保險的承保范圍很廣，可以根據需要購買人身意外傷害保險出境人員意外傷害保險、旅游觀光景點/娛樂場所人身意外傷害保險、機動車駕駛人員意外傷害保險等等。
人身意外傷害保險的賠償范圍
一、死亡給付，被保險人遭受意外傷害造成死亡時，保險人給付死亡保險金。二、殘廢給付，被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時，保險人給付殘廢保險金。三、醫療給付，被保險人因遭受意外傷害支出醫療費時，保險人給付醫療保險金。意外傷害醫療保險一般不單獨承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。四、停工給付。被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力，不能工作時，保險人給付停工保險金。如何區分意外傷害保險的種類？目前市場上主要分三種：1、是適合短期出游旅行全程保障的旅游類意外傷害保險，主要保險責任是旅行期間的意外傷害醫療、傷殘、身故保障；2、是適合乘坐交通工具期間的交通工具意外傷害保險，例如航空意外保險、汽車乘客意外保險，主要保險責任是乘坐交通工具期間的意外傷害傷殘、身故保障 ;3、是一年有效的普通意外傷害保險，主要保險責任是全天24小時有效的意外傷害醫療、傷殘、身故保障。鑒于張小姐及先生此前已有普通壽險并附加過普通意外險，此次，專家建議她只購買前兩種類型的險種。經過認真考慮，張小姐分別購買了陽光人壽的《陽光暢行卡》《陽光人壽交通工具意外險》各一份。如何購買意外傷害保險？意外保險是一種比較簡單的保險產品，價格低，保障額度高，與傳統的一些保險相比，購買起來手續相對簡單，主要有以下幾種：可到專業保險公司銷售柜面購買：消費者填寫投保單，保險公司收具保險費后出具保險憑證，保險生效。可聯系有資質的個人代理人購買：消費者填寫投保單，通過個人代理人購買保險，保險公司收具保險費后出具保險憑證，保險生效。通過有資質的代理機構購買：保險公司將系統終端裝置在代理機構，印刷好空白保險憑證交代理機構保管，客戶提供投保信息并向代理機構交付保險費后，代理機構通過保險公司系統打印保險憑證給消費者，保險生效。通過網站購買：消費者在網上完成填寫投保信息和付費，保險公司出具電子保險憑證通過電子郵箱或短信發送給客戶，保險生效。通過保險公司電話銷售中心購買：消費者在電話上提供投保信息，保險公司出具保險憑證后遞送給消費者時，再要求消費者刷卡成功繳費后，保險生效。; #意外傷害保險 #意外險 #保險理賠 #意外險理賠
2024-09-03 16:23:22

認識保險人身意外保險賠付及案例分析: 摘要：人身意外保險，又稱為意外或傷害保險。是指投保人向保險公司繳納一定金額的保費，當被保險人在保險期限內遭受意外傷害，并以此為直接原因造成死亡或殘廢時，保險公司按照保險合同的約定向保險人或受益人支付一定數量保險金的一種保險。人身意外保險是以被保險人的身體作為保險標的，以被保險人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。根據這個定義，意外傷害保險保障項目包括死亡給付、殘疾給付、醫療給付和停工給付。傷害必須是人體的傷害，人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等，不是人身天然軀體的組成部分，不能作為保險對象。意外傷害險主要包括意外傷害、意外醫療兩項保險責任。意外傷害主要包括意外身故、殘疾、燒燙傷責任，意外醫療主要包含意外門診、住院費用、住院津貼責任。意外身故按照保額賠付，殘疾、燒燙傷按照相關定義、等級賠付。意外醫療中涉及免賠額、賠付限額（通常中資公司設置年度總限額，比如3萬元/年；外資則按次賠付，并設置限額，沒有年度總限額，比如3萬元/次）、報銷范圍（大部分產品只能報銷社保目錄內用藥以及醫療器械費用，少數可以報銷超社保用藥、醫療器械費用）的差異。人身意外傷害保險理賠案例李某投保了人身意外傷害保險，同時附加了意外傷害醫療保險。一天，李某因支氣管發炎，去醫院求治。醫院按照醫療規程操作，先為被保險人進行青霉素皮試，結果呈陰性。然后按醫生規定的藥物劑量為其注射青霉素。治療兩天后，被保險人發生過敏反應，雖經醫院全力搶救，但醫治無效死亡。醫院出具的死亡證明是：遲發性青霉素過敏。李某的受益人持醫院證明及保險合同向保險人提出索賠申請。保險公司接到受益人的申請后，內部產生兩種不同意見。一種意見是被保險人是在接受疾病治療過程中死亡的，不屬于“意外傷害”的范疇。由于被保險人投保的是人身意外傷害險，并非是疾病死亡與醫療保險，因此，保險人不應承擔給付保險金的責任；另一種意見是，盡管被保險人是在治療疾病過程中死亡的，但由于遲發性的青霉素過敏對于醫院和被保險人來說均屬突然的意外事件，尤其對于具有過敏體質的人來說，不能認為身體僅對某種物質過敏是次健康體。因此，由于青霉素過敏導致死亡，可以比照中毒死亡處理，而不能認為是因疾病導致死亡。既然如此，排除了被保險人因疾病死亡的可能性，只能視為意外死亡。所以保險人應按照人身意外傷害險的保險合同規定，履行給付保險金的義務。案情分析首先，就“意外傷害”的定義而言，是指外來的、突然的、非本意的使被保險人身體遭受劇烈傷害的客觀事件。結合本案，對于被保險人來說，醫院按照醫療規程為其注射的青霉素藥物，可以認定為“外來的”物質，即具有“外來的”因素；因皮試反應正常，被保險人于接受治療兩天后突發過敏反應，不僅被保險人自己難以預料，而且醫院也是在被保險人發生過敏反應后才知道。盡管醫院方懂得人群中有人會發生青霉素過敏反應，但究竟何人發生、何時發生，尤其是首次使用青霉素藥物，并產生遲發性青霉素過敏反應的人，對于醫院方來說也是個未知數。因此，該事件對于被保險人來說，具有“突然的”因素；被保險人去醫院接受治療的目的，是醫治支氣管的炎癥，沒有料到會因青霉素過敏反應導致身亡，顯然被保險人具有“非本意”的因素。綜合上述三個因素，被保險人的死亡完全符合“意外傷害”的定義。從保險條款的有關規定來看，今年5月初，中保人壽保險有限公司在全國范圍內下發了《個人意外傷害保險標準條款格式》，其中第四條責任免除的第八項條文是：“被保險人未遵醫囑，私自服用、涂用、注射藥物”即由此原因導致被保險人的死亡、殘疾的，保險人不負給付保險金的責任。這一規定，與老條款相比，是新增設的內容。可見，因注射藥物引起被保險人的死亡、殘疾，在全國已經不是首例。如果我們從反面來理解這一規定，即被保險人遵照醫囑注射藥物，從而導致死亡、殘疾的，保險人是否要承擔給付保險金的責任呢？毫無疑問，答案應該是肯定的，保險人不僅要給付身故保險金，而且還應承擔搶救期間的醫療費用。; #人身意外保險 #保險理賠 #人身意外險 #意外險
2024-09-03 16:23:22

購買保險意外團體險首選泰康企業版綜合意外險: 摘要：風險無處不在，意外突然襲擊，居安還需思危，有備方能無患。為企業員工建立綜合保障計劃,以較低保險成本給企業員工提供風險保障,提升企業凝聚力,是現代企業人力資源管理的重要組成部分。基于此，泰康保險推出泰康e順綜合意外保障計劃，這是小微型企業選擇意外團體險的良好選擇。小微企業通過較小的投入，一方面防范了企業發展的意外風險，另一方面則體現了中小企業的社會責任和盡心關懷，為員工解除后顧之憂。
泰康企業版綜合意外險產品介紹
從產品的保障范圍來看
泰康在線新出的這款員工團體意外險保障全面，涵蓋了全年的意外身故/殘疾/燒傷、意外醫療以及住院津貼保障。用戶還可根據自身需要自由組合、搭配保障范圍、保障額度、保險期間。這種DIY定制化產品的模式，使得產品的針對性更強。值得一提的是，泰康企業版綜合意外險在意外險保額上限高達50萬元，遠高于其他保險公司的同類產品。
從價格方面來看
得益于網絡投保的便捷方式，泰康企業版綜合意外險省去了保單寄送、代理人傭金等中間費用，保費十分低廉，10萬意外保障最低每天僅需0.15元，全年低至55元，相比于市面上動輒上百元的團體意外險，這款產品的性價比可謂首屈一指。
從投保流程來看
泰康企業版綜合意外險可通過開心保保險網直接投保，從保費測算，到填寫信息，再到最終確認保單并在線支付，最快僅需3分鐘即可全部搞定。不僅流程方便快捷，在投保要求上也突顯了“小微”的特性，最少1人即可參保，最多允許50人同時投保，并可一次性導入數據，省去了大量時間。
意外團體險——相關資訊
杭州西湖區為殘疾人購買一年期意外傷害團體險
西湖區殘聯在去年免費為2000余名困難持證殘疾人投保基礎上，今年擴大參保范圍，共投入93.04萬元，為全區所有的9304名持證殘疾人免費購買了為期一年的殘疾人意外傷害團體險。《西湖區殘疾人意外傷害保險服務卡》已于近日發放完畢。今后，西湖區殘疾人只要遇到意外事故、意外住院、重大疾病、交通意外等情況發生，符合保險條款的將獲最高30萬元的保險賠付。據悉，去年西湖區殘聯已經率先在全省推出殘疾人團體意外傷害保險，在為期一年的實踐中，共有20余名困難殘疾人得到了總額近10萬元的保險賠付。
泰康推小微企業專屬意外險助力解決用工風險難題
國家對自主創業的鼓勵和支持，使得近些年來小微企業的數量呈井噴式增多。但是在這些小微企業中，員工待遇普遍較低，也缺少基本的保障機制，使得員工的流動性很大，很大程度上影響了企業的發展。而員工意外導致企業整體發展受阻的案例更是屢見不鮮，解決小微企業的用工風險問題已迫在眉睫。為此，泰康人壽在 2013 年初推出了專門針對小微企業的員工綜合意外保險。該產品不僅涵蓋全年的意外傷害、醫療、住院等保障，還可根據員工需求自由選擇保障范圍，而超高的性價比更使其在同類產品中具有無可比擬的競爭力。值得一提的是，這款小微企業員工綜合意外險，支持同時為多人投保，非常適合中小企業簡單靈活的特點。; #意外險 #保險產品 #保險中介
2024-09-03 16:23:22

意外保險知識意外傷害保險賠償標準是什么？: 摘要：投保了意外傷害保險可以理賠時候保險公司拒絕理賠是怎么回事呢？意外傷害保險標準是什么啊？俗話說“意外無處不在”，無論你到哪里，干什么，做什么工作，由于外界干擾的因素太多，所以人人都需要意外險，意外險一般包括旅游意外險、人身意外險、交通意外險、團體意外險、航空意外險、兒童意外險、綜合意外險、短期意外險等等。因交通事故脾臟摘除，投保了意外傷害保險卻遭保險公司拒賠，原因是目前保險公司適用的《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》（以下簡稱《比例表》）規定，如果被保險人意外傷害致殘不在規定的意外傷害致殘情形的范圍內，保險公司不予理賠。相關法律人士指出，當前社會生活給公民帶來的意外傷害多種多樣，《比例表》14年未修訂，嚴重滯后，已經由統一殘疾程度核定標準的指導性規范演變為保險公司拒賠、約束金融消費者權利的手段。北京市朝陽區法院已于近日向中國保監會發送司法建議，希望予以修訂。
典型案例
脾臟摘除保險公司拒賠
2011年9月，49歲的郝先生在中國人壽保險股份有限公司北京市分公司（以下簡稱人壽北分公司）投保了一份國壽綜合意外傷害保險，被保險人為郝先生本人，保險金額為10萬元。2011年11月，郝先生因交通事故被撞傷，進行了脾臟切除手術，經司法鑒定，構成八級傷殘。為此，郝先生向人壽北分公司提出理賠申請，卻遭到拒絕。郝先生起訴到北京市朝陽區人民法院，要求人壽北分公司按照《比例表》四級的理賠比例30%給付3萬元的理賠款。像郝先生這樣的遭遇并不少見。2009年4月，曹女士作為投保人、李先生作為被保險人向人壽北分公司投保了國壽意外傷害999急救保險。2009年9月，李先生因乙炔火焰燒傷面、頸、軀干、雙上肢、右下肢進入右安門醫院進行治療，經司法鑒定為八級傷殘。李先生向人壽北分公司索賠，對方卻以李先生因意外事故導致燒傷不屬于人壽北分公司《人身意外傷害保險》條款中意外傷殘之規定拒絕賠付。該公司稱保險合同已經明確載明保險責任，應當根據《比例表》的規定，按意外傷害保險金額及該項殘疾所對應的給付比例給付殘疾保險金。根據《比例表》，李先生未達到給付標準。李先生起訴到朝陽區法院，要求人壽北分公司支付保險賠償金20萬元。上述兩起案件，經朝陽區法院法官多次主持調解工作，人壽北分公司才同意通融理賠，分別給付郝先生9000元、李先生13萬元。
《比例表》限制求償權
在近三年朝陽法院審理的意外致殘理賠糾紛中，約70%的案件均因保險公司不接受調解而被判決駁回，其中四成以上的原告都會提起上訴，但是由于保險條款明確規定傷害情況不在《比例表》羅列的情形之內，即使上訴，原告的訴請也沒有辦法得到支持，因此，上訴案件悉數維持原判。《比例表》制定的初衷是為了規范人身保險殘疾程度的核定、統一殘疾程度核定標準、便于費率測算、約束保險公司給付行為，但是實踐中，保險公司出于減少風險、增加盈利的目的，已經將其演變為拒絕賠償、約束金融消費者權利的手段，一旦事故傷害在《比例表》中找不到明確的對應級別，保險公司一律拒賠。《比例表》中關于殘疾等級、殘疾程度分為七級34項，而這些項目主要集中于耳鼻喉及四肢等人體外部傷害，對內臟、燒傷等常見的意外傷害情形在《比例表》中均找不到相應匹配的項目。《比例表》在頒布初期具有積極作用。保險公司的條款設定、費率擬定都是按照《比例表》進行，是保險業致殘給付的依據。保險公司依據《比例表》制定的保險條款本身沒有問題，但是《比例表》是十幾年前制定的，隨著我國社會的不斷發展，它已經不適合我國的現實環境。用一個適當的比喻，就是在數字高清電視時代，《比例表》仍是一臺模擬電視，需要盡快修訂。目前我國對意外傷害進行的司法鑒定實行的是十級傷殘評定，《比例表》只規定七級，并沒有涵蓋人身傷殘的全部情形，實際上限制了投保人的權利，顯失公平。投保人購買意外傷害險的初衷是規避風險、最大程度獲取賠償，那么只要符合意外致殘的特征，保險公司均應履行合同義務，予以理賠。
意外傷害保險賠付標準
當遭受意外傷害導致當事人人身受到損害，或殘疾，甚至死亡的，根據法律規定，受害方可向加害方提出下列損害賠償的請求：1、受害人遭受人身損害的，因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括了醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費，賠償義務人應當予以賠償。2、受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費，以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費，賠償義務人也應當予以賠償。3、受害人死亡的，賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償本條第一款規定的相關費用外，還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。4、受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權利人還有權向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的。; #意外傷害保險 #意外險 #意外險理賠 #保險理賠
2024-09-03 16:23:22

認識保險如何填寫人身意外傷害保險單: 摘要：人身意外傷害保險是指保險人對被保險人在保險期間因意外事故所造成的殘疾、身故，按照合同約定給付保險金的人身保險。意外傷害必須符合以下要件：1、外來因素造成的，是指由于被保險人身體外部原因造成的事故，如車禍、被歹徒襲擊、溺水、食物中毒等。2、突發的，指在瞬間造成的事故，沒有較長的過程，如落水、觸電、跌落等。而職業病是由于傷害逐步形成的，而且是可以預見和預防的，故不屬于意外事故。3、意外發生的，指被保險人未預料到和非本意的事故，如飛機墜毀等，另有一些事故雖然可以預見或避免，但由于無法抗拒或履行職責不得回避，也應列入“意外”范圍，如輪船著大火被迫跳海逃生，見義勇為與歹徒搏斗而負傷等。4、非疾病的，疾病所致傷害，雖不是本人事先所能預料的，但它是人體自身產生的結果，不屬于意外事故。如腦溢血發作不省人事。5、身體受到傷害，意外傷害的對象必須是被保險人的身體所屬部位，且傷害事實成立（如：雖觸電但未傷及身體，則屬傷害事實不成立）。保險責任被保險人在保險責任有效期間，因遭受意外傷害而致身故或殘疾的，本公司依下列約定給付保險金：一、被保險人自意外傷害發生之日起一百八十日內身故的，本公司按保險單上載明的保險金額，給付保險金額全數，保險責任終止。二、被保險人自意外傷害發生之日起一百八十日內身體殘疾時，本公司將根據殘疾程度按《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》給付殘疾保險金。如果自遭受意外傷害之日起經過一百八十日治療仍未結束，則按第一百八十日的情況進行殘疾鑒定，并據此給付殘疾保險金。被保險人因同一意外傷害造成一項以上身體殘疾時，本公司給付對應項殘疾保險金之和，但不同殘疾項目屬于同一手或同一足時，本公司僅給付其中一項殘疾保險金；如殘疾項目所對應的給付比例不同時，僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。三、被保險人在保險責任有效期內，不論一次或多次因遭受意外傷害造成身體殘疾，本公司均按上述規定分別給付保險金，但累計給付的保險金達到保險單上載明的保險金額時，保險責任終止。新聞鏈接：乘客質疑“乘車人身意外傷害保險單”太兒戲春節收假，朱先生從宣威市南部客運站購買了汽車票和附加的乘車人身意外傷害險，可這份保險憑證上，被保險人姓名和證件號碼卻不是朱先生的。“萬一行駛途中出事故，乘車人不是被保險人，這份保險豈不是白買了？”離奇遭遇：保單上被保險人不是自己。2月15日，身為律師的朱先生準備從宣威老家乘汽車返回昆明。當天下午兩點，朱先生在宣威市南部客運站買到兩張下午6點20分從宣威出發到昆明的車票，每張票價75元，附加的乘車人身意外傷害險為兩元。朱先生在整理車票時發現，這份“乘車人身意外傷害保險單”上，被保險人和證件號碼寫的卻不是他的名字和證件號碼，而是一位名叫“呂樹美”的人。“買票時，售票員根本沒向我要過身份證。”“萬一出點什么事，保險受益人豈不全是‘呂樹美’，這份保險對我豈不是起不到任何作用。”帶著這些疑慮，朱先生又看了其他乘客的保單，名字同樣為“呂樹美”。職業感驅使朱先生去售票窗口詢問，“可售票員的回答卻是‘沒事’，見后面有長長的購票大軍，我也沒過多糾纏便離開了。朱先生建議，相關部門應徹查此事。昨天，因聯系不上宣威市南部客運站，記者將情況反映給宣威市委宣傳部，”謝謝你們，我們會對此事進行調查。“一名工作人員回復。業內人士：部分車站存在操作不規范的現象對于朱先生的遭遇，一位曾在長途汽車站工作多年的業內人士介紹，以前長途汽車的追加保險都是那種手撕票式的保險單，保險憑證上沒有乘客的任何可以確定身份的信息，也沒有乘客乘車的時間和乘坐的車次信息；此外，保險單上沒有加蓋日戳，也沒有任何與車票相關聯的信息，更沒有訂立合同的日期，是隨機銷售給任何一個班次和車次的乘客的，保險公司沒有留存乘客的任何個人信息。2009年，保監會下發通知，要求保險公司一律停止以手撕票方式經營短期意外傷害保險。隨后，追加保險單”進化“為需要旅客自己填寫乘車人姓名、車次及座位號等相關信息，并需要把保單簽名回執置入指定位置保單才能生效。而時至今日，車票的追加保險已經更加規范，購買時需要出示身份證，而且身份信息及出票點、保單號會全部在保單上注明。”追加保險要用身份證購買，原則上，就必須要用乘車人的證件購買。“這位業內人士表示，從保險行業來說，乘車人是被保險人，所以被保險人的信息必須要與乘車人的信息一致。不過，他也坦言，由于長途客運并沒有實行實名制，在實際操作中，有部分車站確實存在操作不規范的現象。保險公司：建議用本人證件購買保險朱先生買到的保單究竟是否有效呢？昨天，記者撥打了他所購車票的保險公司的客服電話：”現在，乘客坐客車都有雙份保險：一種是客運公司為公司車輛買的保險，如駕乘險，一旦出現意外，乘客可以獲得一定數額的賠償；另外一種是追加險，即朱先生自愿購買的乘車人身意外傷害險，這種保險時效很短，一般是乘客上車到下車這一時間段，下車便失效。“客服人員說，而如果出現被保險人信息不符的情形，則屬于無效保險，一旦出現意外事故，乘客很難獲得理賠。為此，客服人員建議用乘車人的證件購買保險。; #人身意外險 #保險單 #意外險 #意外保險
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意外險意外險保額多少？意外險多少錢一年

摘要：

我們每天上下班、出門通勤，外出游玩都會面臨各種各樣的意外風險。因此很多人都會給自己買一份意外險，以防天降橫禍帶來的損失。那么意外險保障范圍有哪些？保額買多少合適？多少錢一年？今天就幫大家整理一下，做個詳細得分享。

一、意外險保障范圍是什么？

意外險保障的是“突發的、外來的、非本意的、非疾病”的客觀事件。交通事故、觸電溺水、高空跌落等都能保障。針對這些意外事故，意外險提供的保障一般包括以下幾種：

一般意外身故/傷殘：意外事件導致的身故/殘疾，意外險可以賠付一筆保險金。其中身故賠償100%保額，殘疾會根據傷殘等級按比例賠付。

一般意外醫療：意外事件導致受傷，意外險可以報銷一定的醫療費，包含門診及住院。報銷上限一般是基本保額的10%，在保險條款中會注明。

交通意外保障：如果是交通意外事件導致的身故/殘疾，意外險會按照合同約定，額外賠付交通意外保險金。

猝死保障：首先要明確的是，猝死一般由疾病引起的，不屬于意外險的保障范圍內。但是最近幾年越來越多的人因工作壓力、生活壓力等原因猝死，很多意外險都增加了這項保障，猝死也能賠。

二、意外險多少錢一年

意外險保障期限一般只有一年，保費也相對便宜。目前意外險最高保額是100萬，一般300元左右就可以拿下。推薦中國人保最新上線的大護甲3號成人意外險，保障非常全面，緊跟實際需求，新冠、猝死都能保，價格也相當便宜至尊版每年290元最高100萬保額，性價比非常高。（點擊圖片鏈接，官方渠道投保）

另外給大家提個醒，意外險是四大人身險中最便宜最簡單的，產品更新換代快，不建議購買長期意外險，一年期意外險價格便宜，投保靈活，保障全面，每年都可以換新款。

#意外險

2024-09-03 16:23:22

意外保險知識什么情況可以買意外險？意外保險哪個好？: 摘要：商業保險中意外保險是針對于意外事件導致的傷害事故做賠償的，死亡或者全殘足額賠付，部分殘疾按比例賠付。當然，更多情況是由于意外導致的傷害事故，沒有死亡也沒有殘疾，但是由于意外傷害所支付的醫療費用，這是很多客戶關心的。一份針對意外的保障計劃主要是由意外險、意外醫療、住院補貼組成的。但是你若問道普通醫療（我想你問的是門急診吧）是國內任何一家保險公司都沒有相關產品的，因為目前國內開設門急診保險的話，道德風險高。如果單純考慮意外險的話，各家公司都有意外險卡單，一般是100元，不同的公司、產品，側重點不太相同。所以至于到底哪家公司好，這個也不好去評比。意外險有消費型和儲蓄型的，每家公司的產品也各有特點，以卡單為主流的產品可以選擇具有意外墊付，一張卡單保全家的。保額是非常重要的考量標準。人身意外保險案例趙先生是外地來京打工人員。2002年10月趙先生經介紹，為自己投保了某保險公司人身意外傷害保險，保額為10萬元。2003年7月15日，趙先生和一位同鄉在回龍觀附近的鐵軌上坐著聊天，恰在此時，4433次列車途經此地，司機發現前方鐵軌上有兩人正準備離開，鳴笛示警并采取緊急減速制動措施，但由于制動距離過長，高速行駛的火車還是將2人剮倒，列車工作人員將2人抬上列車送往附近的南口鐵路醫院搶救，但在前往醫院途中趙先生因頭部傷勢過重死亡。保險公司在接到被保險人趙先生家屬的報案后迅速展開了事故調查取證工作，證實了此次事故確實屬于意外事故，不存在保險條款規定的責任免除事項，及時向受益人支付了意外身故保險金10萬元。專家提示：風險在生活中無處不在，消費者應該學會應用風險化解的手段使自己的生活變得幸福安定。消費者通過投保將被保險人的人身風險轉嫁給保險公司，一旦發生風險，保險公司將按保險合同的約定向被保險人或受益人支付保險金。人身意外保險哪個好1.在相同的成本條件下，獲得最高的受益2.在獲得相同的受益條件下，支付最小的成本。現在各保險公司的費率差別不大（成本基本相同），關鍵看你所獲得的金融服務質量。包括：保險金額、保險責任范圍、出外責任、購買保險后的后續服務質量。這些都是很重要的，要綜合考慮，不能偏頗。; #意外保險 #意外險
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