開心保橫琴優惠寶保險責任分為基本部分和可選部分。您可單獨投保基本部分,也可以在投保基本部分的基礎上,與我們約定選擇投保可選部分,所選擇的內容以在保險單上載明的為準。在本合同有效期內,我們承擔如下保險責任。
一、基本部分。
1、重大疾病保險金。
被保險人初次發生并被醫院的專科醫生確診首次患有本合同約定的重大疾病(無論一項或多項),我們按下列約定給付重大疾病保險金。
(1)被保險人在確診時未滿60周歲的,我們按本合同基本保險金額的160%給付重大疾病保險金。
(2)被保險人在確診時已滿60周歲的,我們按本合同基本保險金額給付重大疾病保險金。
若您在投保時未選擇本合同的“惡性腫瘤額外給付保險金和重大疾病豁免保險費”責任,給付重大疾病保險金后,本合同終止。
若您在投保時選擇了本合同的“惡性腫瘤額外給付保險金和重大疾病豁免保險費”責任,給付重大疾病保險金后,僅惡性腫瘤額外給付保險金和重大疾病豁免保險費責任繼續有效,其余保險責任均終止。同時本合同的現金價值自重大疾病確診之日起降低為零。
2、中癥疾病保險金。
被保險人初次發生并被醫院的專科醫生確診患有本合同約定的中癥疾病(無論一項或多項),我們按本合同基本保險金額的60%給付中癥疾病保險金。
被保險人每項中癥疾病保險金的給付次數以一次為限,給付后該項中癥疾病的保險責任終止。本合同中癥疾病保險金的累計給付次數以兩次為限,當累計給付達到兩次時,本項保險責任終止。
3、輕癥疾病保險金。
被保險人初次發生并被醫院的專科醫生確診患有本合同約定的輕癥疾病(無論一項或多項),我們按本合同基本保險金額的40%給付輕癥疾病保險金。
被保險人每項輕癥疾病保險金的給付次數以一次為限,給付后該項輕癥疾病的保險責任終止。本合同輕癥疾病保險金的累計給付次數以三次為限,當累計給付達到三次時,本項保險責任終止。
若被保險人同時確診初次發生一項或多項本合同約定的輕癥疾病、中癥疾病或重大疾病,我們僅給付其中金額最高的一項保險金。
4、中癥疾病或輕癥疾病豁免保險費。
被保險人初次發生并被醫院的專科醫生確診患有本合同約定的任何一項中癥疾病或任何一項輕癥疾病,我們將豁免被保險人中癥疾病、輕癥疾病確診日后本合同以后各期應交納的保險費。被豁免的保險費視為已交納,本合同繼續有效。
二、可選部分。
1、身故保險金。
被保險人身故時未滿18周歲的,我們按下列兩項金額中的較大者給付身故保險金,本合同終止。
(1)本合同已交保險費。
(2)本合同在被保險人身故時的現金價值。
被保險人身故時已滿18周歲的,我們按本合同基本保險金額給付身故保險金,本合同終止。
身故保險金與重大疾病保險金二者不可兼得,即若我們給付其中任何一項保險金,則另一項保險金將不再給付。
2、惡性腫瘤額外給付保險金和重大疾病豁免保險費。
(1)惡性腫瘤額外給付保險金。
被保險人因惡性腫瘤以外的重大疾病獲賠了重大疾病保險金后,若被保險人自重大疾病確診日起180天后初次發生并經醫院專科醫生確診患有本合同約定的惡性腫瘤(無論一項或多項),我們按本合同基本保險金額的120%給付惡性腫瘤額外給付保險金,本合同終止。
被保險人因惡性腫瘤獲賠了重大疾病保險金后,若被保險人自首次惡性腫瘤確診日起3年后,經醫院專科醫生確診(含持續、新發、復發及轉移)第二次患有本合同約定的惡性腫瘤(無論一項或多項),我們按本合同基本保險金額的120%給付惡性腫瘤額外給付保險金,本合同終止。
第二次確診的惡性腫瘤包括但不限于以下情況。
1.與第一次惡性腫瘤無關的新發惡性腫瘤。
2.前一次惡性腫瘤的復發、轉移。
3.前一次惡性腫瘤仍持續存在。
(2)重大疾病豁免保險費。
被保險人初次發生并被醫院的專科醫生確診患有本合同約定的任何一項重大疾病,我們將豁免被保險人重大疾病確診日后本合同以后各期應交納的保險費,本合同繼續有效。另外開心保橫琴優惠寶重大疾病保險!詳情點擊:http://m.2747888.com/jiankang-baoxian/323310.shtml
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