百萬醫療險一年多少錢,有坑嗎,能報銷幾次?

發布者:開心保小助手|發布時間:2020-03-31 17:34:09
  百萬醫療險是商業醫療險中的一種,也是醫保的一種補充,突破了醫保的限制,以保費低、保額高、保障范圍廣為主要特征而且對于住院期間發生的:自費藥、進口藥、ICU病房費、手術費、護理費、門診透析等,都能100%報銷。不過,百萬醫療險大部分都有免賠額度,5000元、1萬或者2萬,且保障期限多為一年,不保證續保。

百萬醫療險一年多少錢,有坑嗎,能報銷幾次?

  在本篇文章您將會了解到以下信息。

  一、百萬醫療險一年多少錢?
  二、百萬醫療險有坑嗎?
  三、百萬醫療險一年能報銷幾次?
 
  如果您對本篇文章以上的三部分已經了如指掌,建議您閱讀深層文章:【百萬醫療】5年期“樂享一生”,無漲價停售之憂
 
  第一部分:百萬醫療險一年多少錢?醫療費用是一個家庭重要的開支,平時感冒發燒之類的小病小痛或許并不會給家庭經濟造成太大的負擔,一旦病重到需要住院治療,就需要大筆的醫療費用支出,少則數萬高則幾十上百萬的醫療費用可能會造成家庭財務危機。在社保的覆蓋面越來越廣的情況下,商業健康保險還能得到快速發展,也說明了商業健康保險逐漸獲得了消費者的認可。因為雖然社保能夠報銷部分的醫療費用,但是社保下有門檻上有限額,還有很多自費自付部分,對于患者而言,仍然需要面對高額的醫療費用,而商業健康險能很好的彌補社保的不足。
  百萬醫療險的保費與被保險人的年齡掛鉤,從一兩百元到千元出頭不等。一般十歲過后到20~30歲左右,保費都是比較便宜的,嬰幼兒和老人購買的話,保費就會相對貴一些。
  第二部分:百萬醫療險有坑嗎?其實大家只要避免以下9種情況,那么百萬醫療險就是絕對沒有坑的。
  1、免責條款里寫的,都不賠,這個大家應該都知道就不詳細闡述了。
  2、酗酒、酒后駕駛不賠,不僅是酒醉不賠,所有在神智不清的情況下引起的治療費,以及違法的事情,都不賠。
  3、懷孕生孩子的費用不賠,所有產檢、分娩、流產、懷孕引起的并發癥等等這類和生孩子有關的費用,百萬醫療險都是不賠的。大家只能通過醫保報銷這部分費用了。或者也有專門的孕產險和高端醫療險可以報銷。
  4、沒有如實告知,有隱瞞病史的不賠,明明已經得了某種病,怕買不了保險,就瞞著沒說。這就屬于騙保。保險公司一經發現,肯定是不賠的。
  5、等待期內查出來的病不賠,等待期是為了防止騙保,專門設定的一個免責時間段。不管等待期內有沒有因為這個病住院,以后再因為這個病住院治療,都是不賠的。所以如果身體沒什么不舒服的,盡量不要在等待期去醫院體檢。
  如果是等待期后再去醫院看病,也要留意下醫生是怎么寫病歷的。千萬不要把類似于已有3年病史這樣的話寫進去,一旦寫上,將來理賠的時候可就麻煩了。
  6、買保險前已經得的病不賠,拿最常見的乳腺增生舉例。如果之前體檢查出有乳腺增生,但仍然符合健康告知的要求,就可以正常購買。只不過將來因為乳腺增生住院治療,這算既往癥,費用是不報銷的。不過,如果將來不幸患上了乳腺癌,這和乳腺增生不算一個癥狀,保險依然是要賠的。
  但是如果不符合健康告知,就需要走核保。只要你如實告知自己有乳腺增生,保險公司給出「正常承保」的結論,那就不用擔心了。但大多數產品都會給出「乳腺疾病除外」的結果。這就意味著不只乳腺增生的治療不報銷,以后所有有關乳腺疾病治療的費用都是不報銷的。
  7、住院費不一定100%都賠,百萬醫療險也是有報銷比例限制的。一般來說,如果你有社保,要比沒社保的保費更便宜一些。有社保的,看病的時候先找社保報銷,剩下的費用百萬醫療險基本會100%報銷。如果沒社保,那百萬醫療險往往只報銷60%,甚至更少。
  8、醫保報銷后,不足1萬塊不賠。據數據統計,去年全國人均住院費三級公立醫院大概1萬3左右,二級公立醫院不到6000塊。
  而市面上大多數的百萬醫療險,都得先扣除社保報銷部分,剩下的自付費用超過一萬以上的,才能報銷。
  所以說,醫保報銷后,不足1萬塊也是賠不了的。但這種情況,也不是沒有解決方案。只需要買一份0免賠額的百萬醫療險就可以了,像0免賠額,社保外用藥也可報銷。但就是續保條件不好,可能今年買完,明年趕上產品停售,就買不到了。而好醫保是可以保證續保6年的。
  9、去一般門診看病不賠,如果你僅僅是因為感冒發燒、頭疼腦熱的去醫院看個門診打個吊瓶,這種花銷百萬醫療險都是不管的。必須是醫生說你的病非常嚴重,需要住院治療了,并且在合同約定的醫院辦了住院手續,才能賠。現在也有不少歲數大的人,沒事就去醫院住個幾天,調養一下身體的,這種和治病無關的錢,百萬醫療險都是不報銷的。
  第三部分:百萬醫療險一年能報銷幾次?通常來說百萬醫療險的額度分為兩個部分,一個部分是“醫療額度”,還是一個部分是“重疾或者癌癥額度”,這些額度都有100-200萬,應付大病足夠用。
  在一年之內,不論報銷幾次,百萬醫療險只要不達到額度,都是沒有要求的。不過百萬醫療險的理賠也并不那么容易,有二點要留意。
  1、1萬元之內不賠:一般的百萬醫療險都有1萬元的額度,就是1萬元之內的費用需要消費者自掏腰包,自己承擔,賠付門檻是比較高的。
  2、免責細節不賠:針對流產、高風險運動、美容等產生的醫藥費都一律不賠,每個產品中都有說明。

 

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