眾惠小幸運意外險保險條款

發布者:開心保小助手|發布時間:2020-05-21 17:40:25

眾惠小幸運意外險是由眾惠財產相互保險社承保。眾惠財產相互保險社是中國首家經保監會批準設立的全國性相互保險組織,住所位于金融創新窗口深圳前海,初始運營資金10億元,主營業務包括信用保險、保證保險、短期健康和意外傷害保險等。下面我們一起來看一下眾惠小幸運意外險保險條款,據了解,保險條款主要包括保障責任、保險期間等,接下來我們一起看看詳細介紹。

眾惠小幸運意外險保險條款

一、保險責任

在保險期間內,被保險人因遭受意外傷害(釋義一)事故導致身故、傷殘的,保險人依照下列約定給付保險金,且給付各項保險金之和不超過保險金額。

1、意外身故保險責任

在保險期間內,被保險人遭受意外傷害事故,并自事故發生之日起180日內以該事故為直接且單獨原因導致身故的,保險人按意外傷害保險金額給付身故保險金,對該被保險人的保險責任終止。

被保險人因遭受意外傷害事故且自該事故發生日起下落不明,后經人民法院宣告死亡的,保險人按意外傷害保險金額給付身故保險金。但若被保險人被宣告死亡后生還的,保險金受領人應于知道或應當知道被保險人生還后30日內退還保險人給付的身故保險金。

被保險人身故前保險人已給付第(二)款約定的傷殘保險金的,身故保險金應扣除已給付的保險金。

2、意外傷殘保險責任

在保險期間內,被保險人遭受意外傷害事故,并自該事故發生之日起180日內因該事故造成本保險合同所附《人身保險傷殘評定標準》(釋義二)(簡稱《傷殘評定標準》)所列傷殘之一的,保險人按該表所列給付比例乘以意外傷害保險金額給付傷殘保險金。如第180日治療仍未結束的,按當日的身體情況進行傷殘鑒定,并據此給付傷殘保險金。

①當同一保險事故造成兩處或兩處以上傷殘時,應首先對各處傷殘程度分別進行評定,如果幾處傷殘等級不同,以最重的傷殘等級作為最終的評定結論;如果兩處或兩處以上傷殘等級相同,傷殘等級在原評定基礎上最多晉升一級,最高晉升至第一級。

同一部位和性質的傷殘,不應采用《傷殘評定標準》條文兩條以上或者同一條文兩次以上進行評定。

②被保險人如在本次意外傷害事故之前已有傷殘,保險人按合并后的傷殘程度在《傷殘評定標準》中所對應的給付比例給付傷殘保險金,但應扣除原有傷殘程度在《傷殘評定標準》所對應的傷殘保險金。

在保險期間內,前述第一、二款下的保險金累計給付金額以保險單載明的意外傷害保險金額為限。

二、保險期間:保險期間由投保人和保險人協商確定,以保險單上載明的保險期間為準。

三、保險金額:保險金額是保險人承擔給付保險金責任的最高限額由投保人、保險人雙方約定,并在保險合同中載明。一經確定,在保險期間內不得變更。

四、被保險人

凡身體健康、能正常生活的自然人,均可作為本保險合同的被保險人,合同另有約定的除外。

投保人不得為無民事行為能力人投保本保險,父母為其未成年子女投保的本保險,不受前款規定限制。對未成年人死亡給付的保險金總和不得超過國務院保險監督管理機構規定的限額。

五、受益人

本保險合同的受益人包括:

(一)身故保險金受益人

訂立本保險合同時,被保險人或投保人可指定一人或數人為身故保險金受益人。

身故保險金受益人為數人時,應確定其受益順序和受益份額;未確定受益份額的,各身故保險金受益人按照相等份額享有受益權。投保人指定受益人時須經被保險人同意。

被保險人身故后,有下列情形之一的,保險金作為被保險人的遺產,由保險人依照《中華人民共和國繼承法》的規定履行給付保險金的義務:

1、沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確定的;

2、受益人先于被保險人身故,沒有其他受益人的;

3、受益人依法喪失受益權或者放棄受益權,沒有其他受益人的。

受益人與被保險人在同一事件中身故,且不能確定身故先后順序的,推定受益人身故在先。

受益人故意造成被保險人身故、傷殘的,或者故意殺害被保險人未遂的,該受益人喪失受益權。

投保人為與其有勞動關系的勞動者投保人身保險,不得指定被保險人及其近親屬以外的人為受益人。

被保險人或投保人可以變更身故保險金受益人,但需書面通知保險人,由保險人在本保險合同上批注。對因身故保險金受益人變更發生的法律糾紛,保險人不承擔任何責任。

投保人指定或變更身故保險金受益人的,應經被保險人書面同意。被保險人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的,應由其監護人指定或變更身故保險金受益人。

(二)傷殘保險金受益人

除另有約定外,本保險合同的傷殘保險金的受益人為被保險人本人。

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