乳腺癌治療中的注意事項

發布者:謝飛燕|發布時間:2014-02-27 15:22:49

近年來乳腺癌居于都市女性癌癥的首位。癌癥患者都希望能得到及時、準確的治療。遺憾的是,不少患者因為各種原因在治療中走了彎路,有的甚至錯過了最佳的治療時機。對此,腫瘤內科專家提醒乳腺癌患者,乳腺癌是“可望治愈的癌癥”,但是一定要注意治療中的一些至關重要的因素,比如要注重早期篩查、重視初始方案的制定以及要調整好心態等等。

乳腺癌的早期篩查非常重要

早期篩查包括每年進行的B超或鉬靶檢查,以及每月的自檢。乳腺癌是可以早期診斷的,通過X光等檢查可以在摸到腫塊之前診斷出來,盡早發現小于2厘米的腫塊。早發現、早診斷,96%的早期乳腺癌是可以治愈的。

在臨床上,乳腺癌多表現為無痛性的腫塊,自查或體檢時發現硬或不規則的腫塊,以及腋窩淋巴結大都需要到醫院進行進一步檢查。摸不到腫塊的,可使用X光發現可疑的癌性鈣化,另外也有B超、核磁共振成像等方法,必要時則需要切除活檢。乳腺癌高風險的患者更要密切關注自身變化,必要時選擇藥物或手術進行控制。建議女性朋友應定期到醫院進行乳腺檢查,30多歲的女性可以1—2年檢查一次,40歲以上的女性建議每年檢查一次。

乳腺癌初始治療方案非常關鍵

專家說,乳腺癌是實體腫瘤中治療方案較為成熟的一個癌種,規范系統的治療對減少后期復發至關重要。對于首次確診的乳腺癌患者,建議一定要到正規的大醫院制定一個總體治療方案(內容包括是否需要新輔助化療?乳腺手術是保乳還是乳腺全切?手術后化療、內分泌治療、靶向治療問題等),在明確了大方向后,再根據自身的經濟情況決定具體在哪里進行治療。初次診治非常重要,專家們在多年的臨床工作中,經常會碰到一些患者因為初始治療選擇不當而錯過了最佳治療時機,尤其是早期乳腺癌患者,規范的手術前或手術后治療至關重要,千萬不要病急亂投醫。

乳腺癌術后別自作主張停藥

及時就診、確定整體治療大方向,是患者反擊乳腺癌的第一步,接受治療是第二步。接受治療的過程,是患者與醫生共同努力抗爭癌癥的一個過程,雙方的溝通特別重要。一方面,醫生需要讓病人和家屬了解治療策略的安排以及在治療中可能遇到的各種情況(如副反應等)。另一方面,病人也需要讓醫生了解其治療需求以及在治療過程中的不良反應,以便于醫生及時處理。

乳腺癌術后,患者最常見的問題是忽視內分泌治療。在完成乳腺癌手術、化療、放療等治療后,激素受體陽性的患者需要進行5年或更長時間的內分泌治療,這些治療方式因為是患者口服藥物,不需要住院,缺少醫生的監督,因此很多患者不能堅持每天用藥甚至停藥,造成了后期的癌癥轉移。如果遇到用藥中因副反應不能堅持,千萬不要自作主張停藥,要及時與醫生溝通,醫生會根據副反應給出合理的處理。

每年復查防止腫瘤轉移

很多患者在確診為乳腺癌后很緊張,治療也很積極,治療結束后的前幾年也能按照醫生的要求去定期復查。隨著時間的延長,患者在心理上會慢慢放松,以為沒有問題了,不再去復查,直到有癥狀才去檢查時,發現已經是全身多處轉移,有些患者因此失去治療的機會。專家提醒乳腺癌患者,一定要注意治療結束后的復查。

乳腺癌術后5年內約30%的患者會出現腫瘤復發或轉移,近50%的乳腺癌的復發發生在診斷后的最初5年,診斷和手術后的1至3年有一個顯著的復發高峰。但并不是說5年后就萬事大吉,在臨床中經常會看到術后十幾年甚至二十年后出現轉移的患者。術后定期復查的目的,是希望及早發現轉移病灶、積極采取治療措施,使患者有更高的生活質量、爭取達到治愈。所以說:乳腺癌術后復查很重要,術后5年內,每4至6個月復查一次,5年后,每年復查一次。

心態調整對乳腺癌的康復尤為重要

乳腺癌的康復過程較為漫長,在此過程中的心態調整尤為重要。腫瘤研究所教授建議,乳腺癌病人在康復過程中要掌握10個字:信念、希望、愛心、歡笑和放松。具體而言,病人要放下照顧家人的重擔,在痛苦無助時求助于他人,也可以參加病友團,分享經驗,尋找感情支持;不要沉浸在自己的世界里,要走出家門找些事情做;此外,病人可以通過學習冥想、太極氣功等來放松身心。

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