武漢醫(yī)保卡“冒名頂替”現(xiàn)象嚴(yán)重

發(fā)布者:傅浩|發(fā)布時間:2013-07-04 12:26:51

今年2月,一個“冒名看病”的故事引起了社會的關(guān)注。一名新洲民工受傷后用包工頭名字就診。包工頭拒絕支付后期治療費(fèi)用后,民工維權(quán)遭遇難題:因為病歷名字并非他本人,勞動部門認(rèn)為信息不符,無法認(rèn)定工傷。

在百度上檢索,此類問題在全國各地都有發(fā)生:一名廣州打工者黃愛萍,工傷后冒名“潘娟”就醫(yī),經(jīng)歷了質(zhì)問、爭執(zhí)、協(xié)商之后,才用回了自己的本名。在武漢,也有類似事件。

因用假名看病,57歲的趙女士最近遇到了麻煩。上周三,趙女士拿著彩超等檢查結(jié)果到武漢市亞洲心臟病醫(yī)院,要求醫(yī)生為她辦理住院手續(xù),并安排手術(shù)。

接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn),報告單上的姓名,與趙女士自己填寫的姓名不一樣。趙女士講述了原委——自己是用熟人的醫(yī)保卡做的檢查。她還再三保證,確實(shí)是自己親自接受的檢查。

口說無憑。醫(yī)生更無法判斷彩超報告與姓名一致,更無法判斷檢查結(jié)果的可信性。最終,趙女士接受醫(yī)院建議,重新檢查后再住院治療。趙女士后悔不迭:這錢沒少花,時間也浪費(fèi)了,“得不償失”。

如今在武漢大小醫(yī)院,持他人醫(yī)保卡在門診看病并不罕見。雖屬違規(guī),但醫(yī)生多半“睜一只眼、閉一只眼”。江南一家三甲醫(yī)院的劉姓醫(yī)生,行醫(yī)20年。他說,自己坐門診,從來都是只看病、不看卡,更不會要求病人出示身份證來核實(shí)。

漢口一家三甲醫(yī)院的醫(yī)生則直言,錢打進(jìn)醫(yī)保卡,就是自己的錢,家人之間互相用卡看病很自然。從行政監(jiān)管來看,主管部門一般將重點(diǎn)放在住院病人身上,對門診病人則相對寬松。

這種環(huán)境下,部分病人為看病少花錢,借他人醫(yī)保卡就診,醫(yī)院也是聽之任之。但非實(shí)名就診蘊(yùn)含著一系列醫(yī)療風(fēng)險。非實(shí)名的檢查資料,一旦發(fā)現(xiàn)人名不一致,醫(yī)院通常不會采信該結(jié)果,增添了后續(xù)治療的困難。若出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,非實(shí)名病例無法成為有效證據(jù)。

不僅如此,冒名頂替使用他人醫(yī)保卡可構(gòu)成詐騙。據(jù)武漢市醫(yī)保中心的工作人員介紹,冒用他人的醫(yī)保卡,如果數(shù)額巨大,本身就是違法行為。根據(jù)《武漢市政府關(guān)于印發(fā)南京市市民卡管理辦法的通知》的規(guī)定,醫(yī)保卡是誰投保誰享受,出讓、轉(zhuǎn)借市民卡或冒領(lǐng)、冒用、盜用他人市民卡牟取非法利益,以及惡意破壞市民卡應(yīng)用的,由有關(guān)部門依法追究其法律責(zé)任。一般來說,如果金額較小,會責(zé)令持卡人退還費(fèi)用,但如果金額較大的,其行為可能構(gòu)成詐騙,將受到法律的懲處。

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