現如今,中國農村醫療保障問題已成為社會關注的焦點。繼2002年全國農村衛生工作會議發表了《中共中央、國務院關于進一部加強農村衛生工作的決定》后,黨和國家領導人對我國農村醫療保障問題多次做出重要指示,03年國務院辦公廳又下發了《關于建立新型農村合作醫療制度的意見》等一系列的文件。十屆全國人大第二次會議及政協十屆二次會議上,農村問題再次成為”兩會“熱門話題和焦點問題。中國的農村醫療保障問題關系到統籌城鄉和經濟社會協調發展,全面實現小康社會目標的問題,不容忽視。
那么,中國農村醫保卡使用范圍是什么?相信很多人,尤其是農村居民對這個問題并不是很清楚。隨著社會的發展,國家加大了對醫療保險的投入,農村也納入了醫保范圍,那么農村醫保卡使用范圍是否與城市醫保卡使用范圍相一致呢?
在了解農村醫保卡使用范圍之前我們先來了解使用農村醫保卡的一些基本注意事項。
首先,農村醫保卡與城市醫保卡的參保范圍是不一樣的,必須持有農村戶口才可辦理農村醫保卡;識別碼與城市醫保卡一樣,都是個人身份證號,所以使用農村醫保卡時一定要記得帶身份證,除此之外,還要帶上農村合作醫保證,已經就診過的居民還需帶上農村合作醫保病歷,首次就診的居民可在就診單位購買病歷本。
其次,農村醫保卡與城市醫保卡一樣擁有兩個賬戶——個人賬戶和統籌賬戶。個人賬戶就是醫保卡中自己可以查到的余額,用來在定點藥店買藥、支付門診急診費和住院費用中的需要自己支付的部分;統籌賬戶是由國家醫保中心管理的,用來支付可以報銷的部分。
農村醫保卡使用范圍在一般情況下是與城市醫保卡相一致的。使用農村合作醫保卡的前提條件是在農村合作醫保定點單位就診,在農合醫保定點藥店購買藥物時可以使用醫保卡付費,直接在醫保卡中扣除使用資金,不過不能透支,醫保卡中余額不足時需要使用現金付費。需要注意的是,在藥店購買藥物不可以報銷,醫保卡只是支付作用;與此情況相同的是門診及急診費用。只有在農合醫保定點醫院進行住院治療時才可以予以報銷。
相信大家對農村醫保卡使用范圍已經有了一定的了解了,現在我們可以來看一下農村醫保卡對于可報銷部分的百分比。
門診醫療補償:符合補償范圍的醫藥費按50%的比例補償,每人每年累計限額25元。家庭成員可調劑使用。
住院醫療補償:按醫療機構的不同級別實行分類補償,對符合補償范圍的醫藥費扣除起付線后按一定比例補償。即:一級(鄉鎮)醫療機構,起付線為60元,補償比例為75%;二級(區縣)醫療機構起付線為250-300元,補償比例為50%;三級(省市)醫療機構起付線為1000元,補償比例為25%。每人每年累計最高限額為3萬元。另外,根據農民群眾就醫的實際情況,我區的新農合實施細則規定:對在非定點的公立醫療機構住院者,可享受符合補償范圍的醫藥費扣除1000元起付線后按10%比例補償的待遇。
最后需要補充說明的一點是,農村醫保卡的報銷比例是高于城市醫保卡的,所以才會對參保范圍有所規定,這也體現了國家對“農村看病難”問題的重視。對于持有農村醫保卡的居民們,牢記農村醫保卡使用范圍對您以后使用醫保卡時有很大幫助。
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