- 保險產品咨詢
- 保障方案定制
- 核保投保問題
- 其他問題
職工醫療保險的報銷范圍是什么?基本保險不予支付費用的診療項目范圍有哪些?基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍又有哪些?這些問題一直困擾著身邊的你我,接下來由開心保的工作人員幫您梳理一下。
開心保網提示:職工在投保醫療保險的同時,一定要詳細了解職工醫療保險的報銷范圍,因為關系到自身的切實利益。
相關鏈接:
大連全面啟動城鎮職工醫療保險制度改革。大連市此次醫療保險制度具體實施辦法是根據《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》和經遼寧省政府批準的《大連市城鎮職工基本醫療保險制度改革實施方案》制定的。大連市已確定目標,到今年年底,大連市市級醫療保險覆蓋面達70%。
新出臺的《大連市城鎮職工基本醫療保險實施辦法》規定,大連市城鎮所有企業、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其在職職工、退休人員,都要參加基本醫療保險。城鎮職工基本醫療保險實行市與縣(市)區兩級統籌。基本醫療保險費由單位和個人按職工工資額的8%和2%共同繳納。基本醫療保險基金由個人帳戶和社會統籌基金構成。個人帳戶資金主要用于門診和定點藥店發生的醫療、購藥費用,也可用于住院醫療費用的個人現金自負部分。統籌基金主要用于住院醫療費用,實行起付標準和最高限額控制。起付標準是在統籌基金支付前按規定必須由個人負擔的醫療費用,大連市按照三級、二級、一級醫院分別確定起付標準為850元、500元、300元。個人年度消費累計限額為3.8萬元。起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費用,按照三級、二級、一級醫院,職工個人承擔比例分別為15%、12%、10%。退休人員受到照顧,如不繳納醫療保險費,個人帳戶的劃入比例高于在職職工,醫療費用的個人負擔比例減半等。此外,大連市還對基本醫療基金管理、醫療服務管理等作出相應規定。
大連是我國確定的醫療保險制度改革先行試點城市之一。1996年7月開始在市內區進行了醫療改革試點,到目前參保人數近33萬人,總體運行情況平穩,保證了參保職工,特別是一些困難企業職工的基本醫療,在支持企業改革和結構調整中發揮了重要作用。
您的信息僅供預約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。
正品保險
國家金融監督快捷投保
全方位一鍵對比省心服務
電子保單快捷變更安全可靠
7x24小時客服不間斷品牌實力
12年 1000萬用戶選擇