掀開保險理賠師的蓋頭來

發布者:謝飛燕|發布時間:2013-09-13 14:09:15

對于保險,很多市民認為理賠不過是程序,更有甚者在不了解自己的保單責任范疇的情況下,就認定有了保險就要理賠。其實保險理賠師的生活遠遠沒有我們外人想象的這么簡單。來為大家掀開保險理賠師的神秘面紗。

保險理賠師的工作內容

  1. 調查取證,收集、整理并審核查勘定損資料;
  2. 接到查勘定損通知后,組織客戶及有關人員,現場調查取證,核定保險事故的損失;
  3. 接見客戶,檢查確定財產權利的有效性,查找警察和醫院記錄,確定責任;
  4. 檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算;
  5. 向客戶及代理人合理地解釋理賠結論,處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見;
  6. 理賠文件整理歸檔,建立、維護理賠業務數據庫和客戶風險檔案,分析客戶風險分布狀況,提出風險管理對策,確保理賠信息數據的真實準確;
  7. 研究理賠有關政策、管理制度和實務流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質量和效率。

貼心小棉襖樣的保險理賠師

保險理賠員“除了常去看望客戶,如果客戶受傷嚴重或者年紀大出行不方便的話,如果資料齊全我們還會提供上門服務。”其實除了現有的客戶之外,理賠員們還要經常去看望一些保險責任已經結束的客戶。有一些重大疾病或者是意外身故的客戶及其家庭,保險理賠員會定期去看望他們。理賠員為大家提供貼心的服務,就像是生活中的貼心小棉襖,帶給人們溫暖和關懷。

“偵探+半個醫生”式的保險理賠師

查勘是保險理賠不可以缺少的一部分的環節。像公安局、醫院、村委會就是理賠員們經常打交道的地方了。一些意外傷害的案子的話,理賠員們不僅要跑公安局和醫院調查情況,有時候還要到客戶居住地進行查訪。查勘的速度和質量直接影響客戶理賠的速度和質量,由于對案件要及時的進行理賠勘查,保險理賠員們對新聞都具備超常的敏感性。這一點上,保險理賠員很像是偵探。

另外,因為壽險的理賠經常會涉及到一些醫學的知識,所以作為理賠員,相關知識更是必不可少。因此,保險理賠員又像是半個醫生。

保險理賠并不是我們外界想象的這樣簡單。24小時手機不關機,隨時隨地的關注各地的情況、細心耐心的完成理賠工作,理賠員用自己的汗水為我們的市民帶來一縷曙光。

保險理賠師——相關資訊

和保險理賠員一起查電網 金華電網開展大災應急演練

近日,20名來自英大泰和財險公司浙江分公司的理賠員和金華供電公司工作人員一起,對市區電網線路進行巡查、定損,開展了為期兩天的大災應急培訓和演練。

該演練以搶大險、抗大洪、救大災為應急要求,旨在提升各方在大災應急處置能力和災后快速理賠能力。

“與保險公司合作,可以利用其在保險領域中的風險評估、防范能力,幫助我們樹立風險意識和提高發現風險、管理風險的能力。”金華供電公司工作人員表示。

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