社保關乎每個參保人的切身利益,但由于計算復雜,不少參保人對其“云里霧里”。佛山禪城區的郭女士表示,其公公鄧叔快退休了,他購買的醫療保險不足25年,擔心退休后的醫療保險待遇“大打折扣”。他想知道,佛山醫保不足25年可以補繳嗎?
佛山醫保不足25年可以補繳嗎?
據社保部門介紹,退休人員累計醫療保險繳費不足25年的,可以申請一次性補足差額繳費年限。
今年57歲的鄧叔在禪城區一家企業工作,從1994年至今,他已經累計購買社會保險20年。“再過三年就退休,一退休公司就不再幫買社保,聽說一些險種要購買滿25年的,如果停止購買,待遇會減少很多嗎?”
帶著鄧叔的問題,記者昨日咨詢了社保部門。該部門有關負責人表示,目前我市的社會保險分為養老、醫療、工傷、生育、失業五大險種。其中,涉及到退休人員保險待遇的有醫療保險和養老保險。“參保人在退休時購買滿15年城鎮職工基本養老保險,在退休后可以享受相應的養老金;而城鎮職工基本醫療保險繳費年限滿25年的,可在退休后不用繳費,繼續享受醫保待遇,未滿25年,退休后則不能享受。”
對應鄧叔的實際情況,其醫療保險的繳費年限明顯不夠,那是否意味著他退休后就不能繼續購買而又不能享受相關待遇?答案是否定的。社保部門表示,退休人員累計醫療保險繳費年限不足25年的,或在本地繳費年限不足10年的,可以申請一次性補足醫療保險差額繳費年限。
“在每月的1日-25日期間,到原購買社保經辦機構辦理手續。”據社保部門介紹,辦理手續時需帶上本人身份證及其復印件、戶口本及其本人頁復印件,到社保局填寫《一次性補足醫療保險差額年限繳費核定表》,最后到地稅分局繳費即可繼續享受醫保待遇。
記者把情況反饋給鄧叔,他表示,退休之后會立即去辦理一次性補足醫療保險差額繳費年限,確保自己能正常享受醫保待遇。
佛山職工門診醫保7月起可跨區選擇
目前很多市民都會遇到參保地和居住地不在同一個地方的情況,按現行規定,只能在參保地享受門診醫保待遇,不能在居住地享受,導致看門診時往往不能就近選擇醫院。據了解,佛山共有200多萬職工參保人,其中有近1/3都面臨參保人和居住地不在同一個地方的情況。
前日,佛山市人社局醫保科相關負責人表示,這種情況在今年可以得到解決。7月1日起,在全市范圍內,職工參保將可跨區選擇門診醫保,在參保地和居住地二選一。
該負責人表示,即將實施的新政僅限于職工,且五區之間不能隨意選擇,要根據參保人的實際需要,必須是其居住地或戶籍所在地。舉例來說,如果參保地、居住地、戶籍地都不在禪城,就不能將門診醫保定在禪城。
另外,跨區參加市內其他區居民門診的資金申請標準是否要調整?該負責人表示,按照居民門診所在區的參保標準作為申請標準,目前南海區居民門診的參保標準是180元/人,因此跨區參加南海居民門診的需個人另外繳納60元,其他各區的居民門診的參保標準是120元/人。
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