開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

醫(yī)療保險(xiǎn)，是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。2014年上海提高職工醫(yī)保封頂線。本文將為您介紹具體情況。

4月1日上海市醫(yī)保進(jìn)入2014醫(yī)保年度(2014年4月1日至2015年3月31日)。從2014年4月1日起，上海市將2014醫(yī)保年度職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額從34萬(wàn)元提高到36萬(wàn)元，最高支付限額以上的部分，仍由地方附加醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%。外來(lái)從業(yè)人員醫(yī)保和小城鎮(zhèn)醫(yī)保最高支付限額同步調(diào)整。同時(shí)，2014醫(yī)保年度本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門(mén)急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)均不作調(diào)整，仍然按照2013醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

上海醫(yī)保辦重申：定點(diǎn)藥店刷醫(yī)?？?/a>每月最高800元

為了確保醫(yī)保卡安全，市醫(yī)保辦5月份重申:醫(yī)?？ㄔ诙c(diǎn)藥店購(gòu)藥，每月最多6次或800元。對(duì)于在定點(diǎn)藥店每月累計(jì)配購(gòu)藥品次數(shù)超過(guò)6次或者費(fèi)用800元的，醫(yī)保管理部門(mén)將對(duì)配購(gòu)情況進(jìn)行審核，同時(shí)停止該參保人員憑醫(yī)?？ㄔ诙c(diǎn)藥店的劃卡結(jié)算功能，根據(jù)審核結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)處理。另外，定點(diǎn)藥店原則上每天只能向同一名參保人員提供一次藥品配售服務(wù)，如參保人員當(dāng)天確需再次配購(gòu)藥品的，定點(diǎn)藥店應(yīng)認(rèn)真審核并作詳細(xì)記錄。超過(guò)兩次，系統(tǒng)將停止其社?？ㄔ诙c(diǎn)藥店的劃卡結(jié)算功能，次日恢復(fù)。據(jù)介紹，該政策自2006年開(kāi)始實(shí)施，當(dāng)時(shí)有市民醫(yī)保卡遺失后，被人盜用，一天內(nèi)卡內(nèi)金額被用光。