醫療保險,是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。2014年上海提高職工醫保封頂線。本文將為您介紹具體情況。
4月1日上海市醫保進入2014醫保年度(2014年4月1日至2015年3月31日)。從2014年4月1日起,上海市將2014醫保年度職工醫保統籌基金最高支付限額從34萬元提高到36萬元,最高支付限額以上的部分,仍由地方附加醫療保險基金支付80%。外來從業人員醫保和小城鎮醫保最高支付限額同步調整。同時,2014醫保年度本市職工基本醫療保險參保人員門急診自負段標準、統籌基金起付標準均不作調整,仍然按照2013醫保年度標準執行。
為了確保醫保卡安全,市醫保辦5月份重申:醫保卡在定點藥店購藥,每月最多6次或800元。對于在定點藥店每月累計配購藥品次數超過6次或者費用800元的,醫保管理部門將對配購情況進行審核,同時停止該參保人員憑醫保卡在定點藥店的劃卡結算功能,根據審核結果進行相應處理。另外,定點藥店原則上每天只能向同一名參保人員提供一次藥品配售服務,如參保人員當天確需再次配購藥品的,定點藥店應認真審核并作詳細記錄。超過兩次,系統將停止其社保卡在定點藥店的劃卡結算功能,次日恢復。據介紹,該政策自2006年開始實施,當時有市民醫保卡遺失后,被人盜用,一天內卡內金額被用光。
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