2014年廈門(mén)醫(yī)保新政主要包括哪些內(nèi)容?

發(fā)布者:謝飛燕|發(fā)布時(shí)間:2014-07-01 11:07:34

2014年7月1日起,廈門(mén)將開(kāi)始實(shí)施醫(yī)保新政。但是很多人對(duì)廈門(mén)醫(yī)保新政還不夠了解,不知道2014年廈門(mén)醫(yī)保新政包括哪些內(nèi)容。總得來(lái)說(shuō),廈門(mén)醫(yī)保新政即廈門(mén)市將實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)刷社保卡結(jié)算,改變之前需先行報(bào)備申請(qǐng)、墊付現(xiàn)金、之后回廈報(bào)銷(xiāo)的模式,政策將惠及259萬(wàn)人。

7月1日起同步實(shí)施的有《廈門(mén)市醫(yī)療保險(xiǎn)健康賬戶管理辦法》,適當(dāng)調(diào)整了《健康賬戶購(gòu)買(mǎi)醫(yī)用耗材及消殺產(chǎn)品目錄》,刪除了小部分使用頻率少、易造成濫用、不宜在家庭獨(dú)立使用的品種;增加了參保人員在定點(diǎn)零售藥店使用健康賬戶購(gòu)買(mǎi)藥品及消殺產(chǎn)品的累計(jì)金額“每月不超過(guò)200元”,引導(dǎo)參保人員珍惜使用健康賬戶資金。

此外,7月1日零時(shí)至7月2日12時(shí)將進(jìn)行社保年度結(jié)轉(zhuǎn),其間,各社保機(jī)構(gòu)暫停對(duì)外辦理各項(xiàng)業(yè)務(wù),參保人員在二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人現(xiàn)金墊付,自7月4日起至7月31日的正常工作日,憑收費(fèi)發(fā)票(包括診察費(fèi))和社保卡到原就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。一級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)除急診外,原則上不為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。

廈門(mén)醫(yī)保新政:醫(yī)保刷社保卡買(mǎi)藥每月不超過(guò)200元

《廈門(mén)市醫(yī)療保險(xiǎn)健康賬戶管理辦法》將于7月1日起實(shí)施,進(jìn)行了兩方面調(diào)整:一是適當(dāng)調(diào)整了《健康賬戶購(gòu)買(mǎi)醫(yī)用耗材及消殺產(chǎn)品目錄》,保留了72種價(jià)格低廉、使用頻率高、易操作的醫(yī)用耗材及消殺產(chǎn)品,刪除了38種使用頻率少、易造成濫用、不宜在家庭獨(dú)立使用的品種,如微波治療儀、呼吸治療儀,輻射較強(qiáng),應(yīng)在醫(yī)院有隔離設(shè)施的地方使用較安全;輔料鑷子、一次性輸液器、手術(shù)(拆線)剪、止血鉗等不適宜在家中使用;避孕套屬于計(jì)生用品,創(chuàng)可貼、風(fēng)濕消痛貼等已在醫(yī)保目錄內(nèi),也都不再列入此目錄。二是為了合理引導(dǎo)參保人員珍惜使用健康賬戶資金,將有限的資金用到真正需要的地方,防止浪費(fèi)和濫用,規(guī)定每社保年度內(nèi),參保人員在定點(diǎn)零售藥店使用健康賬戶購(gòu)買(mǎi)藥品及消殺產(chǎn)品的累計(jì)金額“每月不超過(guò)200元”。

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