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醫保報銷比例，就是符合國家規定的基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付的比例。隨著我國社保醫療保險制度的深入改革，天津醫保報銷比例也不斷調整。那么，最新天津醫保報銷比例是多少呢？

最新天津醫保報銷比例是多少？

近日，市民陳先生咨詢2014年醫保報銷比例的相關問題。據了解，陳先生在一家正式公司上班，單位按月為其繳納城市職工養老保險，但工作大半年了，他卻一直未見到個人的社保卡。上個月生病去醫院治療，陳先生個人墊付了醫藥費，共計六百多元。他想知道2014年醫療保險的門檻費和報銷比例報銷上限。

天津市人力資源與社會保障局相關工作人員回復：“參保人員發生的醫療費用必須符合醫保基本醫療保險診療項目、醫療服務設施標準和藥品目錄的規定。陳先生的情況，社保卡已辦理但未制卡成功，只能個人先墊付住院費用，再咨詢參保分中心報銷手續。”

人社局的工作人員介紹，基本醫療保險統籌基金主要支付住院醫療費用、“門診特殊病”醫療費用和部分門急診醫療費用。在一個醫療年度內，參保人員發生住院和門診特殊病的醫療費用，在起付標準以上至15萬元以下的由基本醫療保險基金按規定比例報銷;15萬元以上35萬元以下的醫療費用，由大額醫療救助報銷80%。參保人員在定點醫院發生的門(急)診費用，起付線以上至5500元以下的可以按規定比例報銷，在一、二、三級醫院發生的費用報銷比例分別為75%，65%，55%。一般情況下，對于最高支付限額以上的醫療費用，醫保基金不再承保。

天津居民醫保政府補助標準增至520元

天津居民醫療保險政府補助標準由每人每年420元提高到520元，住院報銷比例統一提高5個百分點，住院最高支付限額統一提高到18萬元，將繳費全額補助的特殊困難人員報銷檔次由低檔改為高檔。建立實施居民大病保險制度，形成基本醫保與大病保險、醫療救助、特殊救助、意外傷害“五位一體”的梯次、兜底醫療保障體系。

天津醫保報銷注意事項

急診留觀期間，參保患者或家屬應妥善保留急診留觀的醫療票據紅聯，作為申請按照住院待遇報銷的依據，參加職工醫保的在職和退休人員，有工作單位的，由用人單位負責向參保所在區縣社保分中心申報；沒有工作單位的，由個人直接向參保所在區縣社保分中心申報。參加居民醫保的，屬于街鎮鄉勞動保障服務中心參保人員，向參保所在街鎮鄉勞動保障服務中心申報；屬于學校、托幼機構參保人員，由所在學校、托幼機構負責向參保所在區縣社保分中心申報。如果急診就醫忘記攜帶社會保障卡，或者醫院網絡發生故障，發生的醫療費用先由個人墊付，而后再按照墊付醫療費報銷程序申請報銷。