開心保保險(xiǎn)網(wǎng)

看病難問題困擾人們許久，遭遇到醫(yī)療意外后，不菲的治療費(fèi)用更是給生活增加了無盡的負(fù)擔(dān)。意外醫(yī)療保險(xiǎn)的出現(xiàn)解決了這一問題。意外醫(yī)療保險(xiǎn)能夠雪中送炭，在一定程度上具有重大意義。本文主要講述了什么是意外醫(yī)療保險(xiǎn)以及其選擇問題，并且講述了意外醫(yī)療保險(xiǎn)在投保過程中需注意的問題。

意外醫(yī)療保險(xiǎn)：顧名思義，是指承保被保險(xiǎn)人遭受到意外傷害所產(chǎn)生的治療費(fèi)用的保險(xiǎn)。因此保險(xiǎn)公司在設(shè)計(jì)此類產(chǎn)品時(shí)，均以此為標(biāo)準(zhǔn)將疾病、個(gè)人體質(zhì)導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用做除外責(zé)任。這也是為什么很多人疑惑中暑不在意外醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的原因。另外保險(xiǎn)公司在指定理賠標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，均已醫(yī)保規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及用藥范圍做為理賠標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)口藥物、及在一些非社保指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療都不在保險(xiǎn)范圍之內(nèi)。

　　如何選擇意外醫(yī)療保險(xiǎn)

意外傷害保險(xiǎn)中的主險(xiǎn)主要是對因意外原因?qū)е碌纳砉省埣沧鞒鲑r償。同時(shí)，消費(fèi)者可以選擇附加一些醫(yī)療報(bào)銷類的保險(xiǎn)，主要包括醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)，還包括住院補(bǔ)貼，比如住院后每天保險(xiǎn)公司給付100元補(bǔ)貼等。

　　選擇意外醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)主要有這幾個(gè)方面；

1. 保險(xiǎn)只負(fù)擔(dān)因意外原因?qū)е碌尼t(yī)療費(fèi)，還是也包括因疾病原因?qū)е碌尼t(yī)療費(fèi)用。

2. 是否全額報(bào)銷，有無免賠額和免賠率。

3. 在保險(xiǎn)金額內(nèi)有無分項(xiàng)要求。比如雖然保額同是1萬元，但有的保險(xiǎn)公司要求治療費(fèi)不能超過3000元，藥費(fèi)不等超過2000元等的條件限制，對消費(fèi)者來講，沒有分項(xiàng)條件限制的當(dāng)然更好。

4. 有無次數(shù)限制，報(bào)銷是“每次”不能超過保額，還是“每年”不能超過保額，如果沒有次數(shù)限制，消費(fèi)者一年可以理賠多次，對消費(fèi)者會(huì)更加有利。比如，保額是1萬元，如果一年中發(fā)生了3次理賠事故，那么，消費(fèi)者最高可以得到3萬元的賠償，如果是按年賠付，則全年累計(jì)不能超過1萬元。

5. 對就診醫(yī)院有無限制。

另外，還要注意的是：意外醫(yī)療費(fèi)用給付只包括發(fā)生保險(xiǎn)事故180天內(nèi)所發(fā)生的費(fèi)用，有的意外事故的治療期可能會(huì)超過180天，那么，對超過的部分，保險(xiǎn)公司則不予賠償。
還有，意外身故、殘疾保險(xiǎn)是以身故和殘疾為給付條件的，和社會(huì)保險(xiǎn)不沖突，消費(fèi)者可以在多家商業(yè)保險(xiǎn)公司同時(shí)得到理賠。

但所附加的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)則是以實(shí)際費(fèi)用支出為給付條件的，和社保不能重復(fù)報(bào)銷，有社保的消費(fèi)者要注意一下，這部分不要重復(fù)投保。同時(shí)，保險(xiǎn)理賠范圍也是以當(dāng)?shù)厣绫５膱?bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，社保不能報(bào)銷的自費(fèi)藥，保險(xiǎn)公司一般也不予賠償。

　　意外醫(yī)療保險(xiǎn)需注意問題

意外醫(yī)療保險(xiǎn)要注意以下方面的內(nèi)容。首先，投保人要如實(shí)履行告知義務(wù)，尤其是投保疾病險(xiǎn)、健康險(xiǎn)。對于家族病史、日常生活習(xí)慣等條款要如實(shí)填寫，以免給理賠工作帶來麻煩  。其次，要順利獲得保險(xiǎn)賠付，一定要在事故發(fā)生后，注意保存好各類證明單據(jù)，并帶上投保單等相關(guān)證明。險(xiǎn)種不同，索賠時(shí)提供的資料也不一樣。再有，報(bào)案早晚對理賠影響很大。比如當(dāng)發(fā)生疾病、傷亡等保險(xiǎn)事故時(shí)，應(yīng)該立即通知保險(xiǎn)公司，否則可能要承擔(dān)因遲緩?fù)ㄖ率构驹黾拥恼{(diào)查費(fèi)用。最后，在保險(xiǎn)公司的理賠時(shí)間上，保險(xiǎn)公司有規(guī)定，一般情況賠償在五千元以下的時(shí)間為7天；低于一萬元的十天；高于一萬元的在一個(gè)月之內(nèi)。如果保險(xiǎn)公司拖延時(shí)間，不按期支付理賠費(fèi)用，投保人可以通過法律手段維護(hù)自己的權(quán)益。

人的一生中，大病小災(zāi)無法避免，看病的支出也是不小的一筆費(fèi)用。意外醫(yī)療保險(xiǎn)可以提供最堅(jiān)實(shí)的后盾保障，是您最佳的選擇。