目前,我國正在努力實現社保全面覆蓋。而社保卡持有人越來越多,卻很少有人知道如何正確使用社保卡。實際上,正確使用社保卡可以充分發揮其作用,那么究竟如社保卡怎么用呢?
使用之前不必非"激活"
社會保障卡在未辦理金融功能激活的情況下不會影響持卡人看病就醫,但由于社會保障卡具有銀行卡的金融功能,為保障資金安全,社保卡怎么用需要及時到服務銀行激活其金融功能并重置密碼。目前,社會保障卡的激活除中國銀行的社保卡可以在全國激活外,其他合作銀行的社保卡只能在本市社保卡服務銀行營業網點辦理。如社保卡在辦理激活手續前丟失,銀行可為持卡人辦理掛失手續。失主本人持身份證到社保卡的服務銀行辦理掛失即可。
更換期間使用臨時卡能"救急"
醫療保險新增參保人員發卡以及醫保卡丟失、損壞后補換卡,全部都改為申領新"社保卡"。在辦理更換期間,如果有人急需使用,社保卡怎么用將采取"臨時卡"的辦法,在正式卡還沒有制作完畢前,"臨時卡"通過識別持卡人的合法身份,支持持卡人應急就醫、購藥,進行醫療保險費用結算。
遇鎖卡、信息錯誤、消磁等情況要鎮定
社保卡在醫院就醫時不需要輸入密碼,但是由于誤操作輸入密碼過多鎖死,應到鎮街勞動保障服務中心解卡;社保卡卡面頭像與本人不一致或住院、看病刷卡時提示信息與持卡人實際信息不符,需先到申領地鎮、街勞動保障服務中心更正錯誤信息,再重新申領辦卡;社保卡消磁的,需掛失后重新補辦。
外來務工人員也可申領社保卡
凡在本市參加社會保險的外來務工人員或在本市參保,退休后戶籍遷出天津市的人員,可以按正常申領程序到企業坐落地或本人居住地鎮、街勞動保障服務中心申領社保卡。若鎮、街勞動保障服務中心查無申領人信息,則需要申領人本人攜帶身份證原件及一張電子版免冠照片到天津市勞動保障行政事務服務大廳(和平區西康路2號)辦理申領手續。
社保與人們的生活聯系緊密,參保人需要對其有全面了解以維護自身權益。
1.參保人員持社保卡就醫,起付線如何計算?
答:參保人員門(急)診費用一個年度內只扣一個起付線:在職人員1800元,退休人員1300元,持卡就醫后起付線標準不變。如果持卡就醫前發生的醫療費用尚未申報,持卡就醫時在起付線以內的醫療費用需要交全費,超過起付線部分的費用,只需交納自己自費和自付部分,領卡前發生的未申報的門(急)診醫療費用到區醫保中心報銷時,就不用再扣起付線了。
2.看病時社保卡怎么用?
答:您必須帶社保卡、醫保手冊、病歷手冊到選定的定點醫療機構就醫。即就醫時要使用社保卡進行掛號,收費時同樣使用社保卡進行實時結算。參保人員未持卡就醫的,當次的醫療費用醫療保險基金不予報銷。
如部分醫院有自己的就診卡,參保人員持社保卡首次就醫時,應先辦理就診卡和社保卡的關聯手續,再持社保卡就醫。兩卡關聯后再就醫的,參保人員只需持社保卡就醫而無須再持就診卡。院內就診卡只為非參保人員提供服務。
3.社保卡補辦過程中社保卡怎么用?
答:在社保卡補辦的過程中,如果您病了,也不用著急。在補辦新卡時,社保卡服務網點會為您開具一張《補(換)卡證明》,您可以拿著《補(換)卡證明》到定點醫院就醫,并保留處方明細、收費單據,按原規定報銷。
4.什么情況下未持社保卡就醫的醫療費用,醫療保險基金可報銷?
答:參保人員因急診未持卡、企業欠費、參保后未發卡及手工報銷或補換社保卡期間就醫的, 由個人現金墊付醫療費用再到醫療保險經辦機構進行報銷。
參加生育保險的人員需進行產前檢查、計劃生育手術和分娩以及參加醫療保險的人員需進行計劃生育手術的,就醫時無須持社保卡,由個人現金墊付醫療費用再到醫療保險經辦機構進行報銷。
符合醫療保險報銷范圍的異地就醫醫療費用,按照原流程由個人現金墊付醫療費用再到醫療保險經辦機構進行報銷。
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