上海外來綜合保險卡如何使用?

發布者:王黎|發布時間:2013-05-15 08:23:41

近來有人咨詢:上海外來綜合保險卡是什么?該如何使用呢?針對于上海外來綜合保險卡小編搜集了相關資料,以下為您介紹:

上海綜合保險是上海市政府設立的一項商業保險。上海綜合保險不包含公積金。綜合保險是為了維護外來從業人員綜合保險包括工傷(或者意外傷害)、住院醫療和老年補貼等三項保險待遇。綜合保險則包括工傷保險、住院醫療、老年補助等三項待遇。外來從業人員在參加綜合保險期間發生工傷事故或患職業病的,可以得到一次性支付的工傷保險金;因患病或非因工負傷住院的,住院發生的起付標準以上的部分,由綜合保險基金承擔80%,自負20%;連續繳費滿一年的外來從業人員可以獲得老年補貼憑證,并在退休之年一次性兌現老年補貼。

辦理了綜合保險就能得到一張綜合保險卡,這張卡要怎么使用呢?

綜合保險卡的使用可以通過下面幾條作相應的了解:

1、綜合保險卡每人一張,在上海市就業期間,外來從業人員換單位不換卡。

持卡人個人基本信息發生變化的,應通過單位到所在區縣外管所辦理變更手續。

解讀:一人一卡,一張身份證一張卡。換單位不換卡。

2、“上海外來從業人員綜合保險卡”通過你的單位發放給你,綜合保險卡設置了六位密碼,該密碼為你身份證上的出生年的后兩位+月+日。如出生年月為1962年7月18日,則密碼為620718。請妥善保管“上海外來從業人員綜合保險卡”,以免你的個人權益受到損失。

解讀:密碼設定和你出生年月日有關。

3、你可以通過撥打勞動保障電話12333,查詢你個人的“上海外來從業人員綜合保險卡”內資金余額。個人對卡內資金使用有疑義的,也可以通過12333咨詢電話查詢交易明細記錄。

解讀:卡的余額和使用明細,致電12333全部知道。

4、如“上海外來從業人員綜合保險卡”不慎遺失,你可以立即撥打勞動保障電話12333,辦理電話掛失。同時你應當通過你的單位申請補辦“上海外來從業人員綜合保險卡”。

解讀:卡一旦發生遺失,可以補辦。補辦的辦法很簡單:先掛失,在補辦。

5、由于上海外來從業人員綜合保險卡的制卡、發放需要一定的周期,如果你一時沒有領到綜合保險卡請不要著急,因為日常藥費補貼可以累計計算,不會影響你享受日常藥費補貼待遇。

上海綜合保險包括工傷(或者意外傷害)、住院醫療和老年補貼這三項保險待遇。不過從2005年4月1日起,外來從業人員在參加綜合保險期間,可享受綜合保險基金支付的每人每月20元的日常藥費補貼,并獲得一張“上海外來從業人員綜合保險卡”,個人可以持卡到全市使用銀聯卡POS機的藥房購買藥品。

在上海市范圍內,使用外來從業人員的國家機關、社會團體、企業(包括外地施工企業)、事業單位、民辦非企業單位、個體經濟組織及其使用的外來從業人員和無單位的外來從業人員都應該繳納綜合保險。

工傷(或者意外傷害)

工傷保險待主要內容包括醫療康復待遇、傷殘待遇和死亡賠償待遇。如果發生工傷,外來從業人員便可以參照上海市規定的工傷待遇標準,享受工傷保險待遇。住院發生的醫療費用在起付標準以下的部分,由外來從業人員自負;起付標準以上的部分,由綜合保險基金承擔80%,外來從業人員承擔20%。現在,住院醫療費用的起付標準為上年度上海市職工年平均工資的10%。

住院醫療

外來從業人員在用人單位繳納綜合保險期間因懷孕、流產、分娩、避孕、絕育手術、治療不孕癥、人工受孕及由此導致的并發癥住院的,可享受綜合保險住院醫療待遇。外來從業人員因患病或者非因工負傷住院醫療的,由用人單位或者外來從業人員到保險公司申請領取住院醫療保險金,并提供下列相應材料:

1、住院醫療保險憑證復印件;2、就業憑證;3、身份證明;4、住院醫療費用支付憑證和相關證明。

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