人身意外傷害賠償范圍與保險范圍

發布者:傅浩|發布時間:2013-06-17 18:31:04

人身意外傷害保險是指在約定的保險期內,因發生意外事故而導致被保險人死亡或殘疾,支出醫療費用或暫時喪失勞動能力,保險公司按照雙方的約定,向被保險人或受益人支付一定量的保險金的一種保險。所謂意外傷害是指非本意的、外來的、不可預料的原因造成被保險人的身體遭到嚴重創傷的客觀事件的。如人們在游泳時,不幸溺水身亡應屬于意外事故;而在水里突發心臟病導致死亡,就不屬于意外傷害,因為它是身體內部本已存在的疾病引起的。其特點一般是交費少,保障高。

人身意外傷害保險的賠償范圍

一、死亡給付。被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。

二、殘廢給付。被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人給付殘廢保險金。

三、醫療給付。被保險人因遭受意外傷害支出醫療費時,保險人給付醫療保險金。意外傷害醫療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。

四、停工給付。被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。

保障項目

一、死亡給付。被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。

二、殘疾給付。被保險人因遭受意外傷害造成殘疾時,保險人給付殘疾保險金。

三、醫療給付。被保險人因遭受意外傷害支出醫療費時,保險人給付醫療保險金。意外傷害醫療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。

四、停工給付。被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。

人身意外傷害保險按照種類可分為一年期綜合意外險、交通意外險和駕駛人意外險,因保險項目不同,人身意外傷害保險范圍也不同,下面我們逐一了解各款意外險的保障范圍。

(一)一年期綜合意外保險

意外身故/殘疾/燒燙傷:因意外傷害事故身故/殘疾/燒燙傷,給付意外身故/殘疾/燒燙傷保險金;

意外傷害醫療:因意外傷害事故需門診或住院治療,發生的醫療費用,就其事故發生之日起180日內實際支出的按照當地社會醫療保險主管部門規定可報銷的、必要的、合理的醫療費用超過人民幣100元的部分給付醫療保險金;

住院誤工津貼:因意外傷害事故入院治療,按照保險單載明的住院誤工津貼日額給付,累計給付天數以保險單約定時間為限。

住院護理津貼:因意外傷害事故入院治療,按照保險單載明的住院護理津貼日額給付,累計給付天數以保險單約定時間為限。

(二)交通意外保險

意外身故/意外殘疾:被保險人在保險期間,以乘客身份乘坐相應交通工具時因遭受意外傷害事故身故或殘疾,由保險公司賠償意外身故保險金或意外殘疾保險金。

(三)駕駛人意外險

駕駛人員意外傷害:被保險人在駕駛或乘坐非營運車輛期間發生意外事故導致身故、殘疾、燒燙傷,賠付意外身故/殘疾/燒燙傷保險金。

駕駛人員意外醫療:被保險人在駕駛或乘坐非營運車輛期間發生意外事故并在醫院進行治療,給付意外傷害醫療保險金。

連帶乘坐人員意外傷害:連帶被保險人在乘坐被保險人駕駛的非營運車輛期間發生意外事故導致身故、殘疾、燒燙傷,賠付意外身故/殘疾/燒燙傷保險金。

連帶乘坐人員意外醫療:連帶被保險人在乘坐被保險人駕駛的非營運車輛期間發生意外事故并在醫院進行治療,給付意外傷害醫療保險金。

道路緊急救援:提供應急加油/加水、電瓶充電、緊急修理、拖車等服務。

為方便被保險人及時進行人身意外傷害保險范圍等知識的查詢,消費者可通過撥打客服電話,到保險公司營業網點,登陸保險公司官方網站等方式進行查詢,平安人身意外傷害保險的客戶可以登陸一賬通網站,一賬通是平安推出的創新的網上賬戶管理工具,通過一賬通,您只需要一個賬戶、一套密碼、一次登錄,就可管理所有平安賬戶,輕松實現保險、銀行、投資等多種理財需求。在一賬通的保險選項欄里,點擊意外保險,可輕松查詢人身意外傷害保險范圍、投保、理賠等知識,也可辦理投保、查看保單、找回保單、支付保費等業務,讓您足不出戶,體驗更加快捷方便的服務。

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