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如何辦理意外傷害賠償需要什么資料

發(fā)布者：白嵐|發(fā)布時(shí)間：2013-11-05 09:41:04

無(wú)論你到哪里，干什么，做什么工作，由于外界干擾的因素太多，所以人人都需要意外險(xiǎn)，意外險(xiǎn)一般包括旅游意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)、交通意外險(xiǎn)、團(tuán)體意外險(xiǎn)、航空意外險(xiǎn)、兒童意外險(xiǎn)、綜合意外險(xiǎn)、短期意外險(xiǎn)等等。在購(gòu)買意外保險(xiǎn)后，意外傷害賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)是什么？有三點(diǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)。

首先是要符合保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生的意外：什么是意外一般保險(xiǎn)公司的條款上都有列明，另外也有一些責(zé)任免除的條款比如打架斗毆，尋釁滋事，醉酒這種的；正常情況下你所花的費(fèi)用只要是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍之外的也是要扣掉的然后再按條款約定的免賠跟賠付比例來(lái)算賠多少錢。主要還是看你投保的時(shí)候是怎么簽的保單。

第一點(diǎn)、意外傷害

1、突發(fā)急性病身故、意外身故或殘疾、意外燒傷按照條款有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；

2、身故處理費(fèi)用：按照被保險(xiǎn)人身故地喪葬費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)賠償。因民族、宗教等特殊原因，被保險(xiǎn)人身故后確需全尸遣返而發(fā)生的遺體儲(chǔ)藏費(fèi)、包機(jī)等費(fèi)用也可包括在內(nèi)。

第二點(diǎn)、因意外傷害治療發(fā)生的費(fèi)用

被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療所發(fā)生的，保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人因治療發(fā)生的符合本保險(xiǎn)單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的合理且必要的費(fèi)用，包括如下項(xiàng)目：

1、治療費(fèi)：指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的治療費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi)、輸液費(fèi)、輸氧費(fèi)。

2、檢查費(fèi)：指治療期阿發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的檢查、檢驗(yàn)、化驗(yàn)(包括試劑費(fèi))和攝片費(fèi)用。

3、手術(shù)費(fèi)：指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的手術(shù)費(fèi)用，包括手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)。

4、藥費(fèi)：指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)亍痘踞t(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用。

5、護(hù)理費(fèi)：指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的等級(jí)護(hù)理費(fèi)。

6、床位費(fèi)：指治療期問(wèn)發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的病床住院床位置。

7、輸血材料費(fèi)：指治療期間發(fā)生的附和當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)范圍規(guī)定的血液制品費(fèi)用。包括全血漿、紅細(xì)胞懸液、單采血小板、濃縮白細(xì)胞、濃縮血小板、洗滌紅細(xì)胞。

8、院外專家會(huì)診費(fèi)：指治療期間因病情需要，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意并邀請(qǐng)外院專家進(jìn)行會(huì)診的費(fèi)用。

9、其他合且必要的費(fèi)用。

第三點(diǎn)、因以外傷害發(fā)生的其他相關(guān)費(fèi)用

被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而發(fā)生的其他相關(guān)費(fèi)用，包括如下項(xiàng)目：

1、交通費(fèi)：指為搶救生命而發(fā)生的救護(hù)車輛費(fèi)用及醫(yī)院轉(zhuǎn)診過(guò)程中的用車費(fèi)用。

2、誤工費(fèi)：指被保險(xiǎn)人因突發(fā)急性病或遭受意外傷害事故在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)單所在的醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)金額×0.5％/天的標(biāo)準(zhǔn)和被保險(xiǎn)人的十級(jí)住院天數(shù)給付誤工費(fèi)。

3、近親屬探望交通費(fèi)、食宿費(fèi)：指被保險(xiǎn)人連續(xù)住院三天（不含三天）以上或死亡，其一名隨行或一名前往探望的親友的額外食宿費(fèi)和交通費(fèi)。其中食宿費(fèi)每天不超過(guò)人民幣200元，交通應(yīng)乘坐公共交通工具。

4、隨行未成年人或長(zhǎng)著的送返費(fèi)用：指被保險(xiǎn)人連續(xù)住院3天（不含三天）以上或死亡，其隨行未成年的人或長(zhǎng)者因無(wú)法照料確需送返遠(yuǎn)距住地而發(fā)生的交通費(fèi)用，具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項(xiàng)。

5、旅行社人員和醫(yī)護(hù)人員前往處理的交通、食宿費(fèi)用：被保險(xiǎn)人重傷或身故，2明旅行社人員（境內(nèi)）或1名旅行社人員（境外）和1名醫(yī)護(hù)人員（境外、視被保險(xiǎn)人受傷的具體情況決定是否前往）的食宿、交通費(fèi)用，具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項(xiàng)。

6、行程延遲需支出的合理且必要的費(fèi)用：指因發(fā)生保險(xiǎn)事故導(dǎo)致原有行程被迫延遲而需指出的額外的食宿、交通費(fèi)用，具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項(xiàng)。

意外身故保險(xiǎn)金賠償申請(qǐng)需要具備哪些材料

(1)保險(xiǎn)單憑證；

(2)被保險(xiǎn)人的身份證明；

(3)受益人及被委托人身份證明；

(4)受益人工行活期帳戶；

(5)代理委托書及身份證明(非受益人本人來(lái)辦時(shí)用)；

(6)理賠調(diào)查授權(quán)書；

(7)所有受益人的身份證明；

(8)所有受益人與被保人的關(guān)系證明(受益人為法定時(shí))；

(9)死亡證明(須由具備資格的部門出具)；

(10)戶口注銷證明(由戶口所在戶籍管理部門出具)；