有關意外保險理賠的注意事項

發布者:白嵐|發布時間:2013-11-08 10:02:49

意外險,即意外傷害保險。是以被保險人的身體作為保險標的,以被保險人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。

在保險合同有效期內,被保險人發生保險責任范圍內的保險事故,投保人、受益人或被保險人應在保險事故發生之日起十日內通知保險公司,否則被保險人或受益人應負擔由于通知遲緩致使保險公司增加的查勘、調查費用,但因不可抗力延誤的除外。

保險事故通知可以采取:

  • 1、上門報案;
  • 2、電話(傳真)報案;
  • 3、委托業務代表報案;
  • 4、網上報案。  

為使保險公司能迅速處理保險金的申請,報案內容應包括:

  • (1)報案人姓名
  • (2)聯系電話、地址
  • (3)事故發生時間、地點
  • (4)原因
  • (5)險種
  • (6)保險單號
  • (7)被保險人姓名

至于哪個意外保險最好,現在各家保險公司都差不多。只要選擇自己認為信賴的就好。

意外保險理賠需要的手續

一般意外險理賠需要如下手續:

一:意外醫療(門診)1、保單2、最近一期保費收據3、索賠申請書、索賠委托書4、銀行結算賬戶復印件及轉賬協議書5、被保險人身份證明6、診斷證明書7、門診病歷8、意外事故證明9、門診收據原件(附處方)。

二:意外醫療(住院)1、保單2、最近一期保費收據3索賠申請書、索賠委托書4、銀行結算賬戶復印件及轉賬協議書5、被保險人身份證明6診斷證明書7、門診病歷8、出院記錄、住院小結9、意外事故證明10、住院費用收據原件和住院費用明細清單原件

三:意外傷殘意外醫療(門診)手續的1—8項+殘疾鑒定書

四:意外身故意外醫療(門診)手續的1-8項+死亡證明、喪葬火化證明、戶口注銷證明+受益人身份證明,非指定受益人還應有與被保險人的關系證明。

賠付款通常在7~10日內到賬,重要的是資料準備要齊全,當然也視具體情況而定。

一般而言,如果您購買的是商業保險,那么意外險理賠都不會很慢。只要您的手續齊全,那么在保險公司的理賠時間大概從您報案公司接受,到復議,一直到拿到理賠款的時間應該是不超過三天。各公司也都差不多這個時間,如果公司沒有正式錄件,那么要以報案并且公司正式錄入起算,一般這種情況我建議您自己到保險公司柜面進行辦理,這樣的受理速度是最快的,如果由業務員轉辦,速度可能會慢一些。

如果選擇社保,那么就需要您拿齊材料后到社保局進行辦理,這個速度就比較慢了,因為他要逐層審批報送,這樣的話時間大概是在15天到30天左右可以下來。

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