2021年「人民普惠保」怎么樣?普洱惠民保比茶還好味

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時(shí)間:2021-06-07 14:22:57

  去年12月,云南普洱人民專屬的惠民保險(xiǎn)——「人民普惠保(普洱)」上線后,受到了大家的廣泛關(guān)注。很多人拖家?guī)Э趨⒈!s@喜的是,僅隔半年 「人民普惠保(普洱)」二期投保 就開放了,參保時(shí)間是:2021年4月1日至6月30日。

  一、什么是「人民普惠保」?

  「人民普惠保(普洱)」是由普洱市醫(yī)保局牽頭,人民日?qǐng)?bào)協(xié)同,聯(lián)合永安保險(xiǎn)中國(guó)人壽等5家保險(xiǎn)公司,共同承保的城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

  二、「人民普惠保(普洱)」主要涵蓋哪些保障責(zé)任?

  「人民普惠保(普洱)」的保障很簡(jiǎn)單,主要報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi) 自費(fèi)和自付的部分。包括住院費(fèi)、特殊門診費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)等……

  醫(yī)保范圍內(nèi):扣除5000元免賠額,90%報(bào)銷,每年100萬(wàn)上限。異地就醫(yī)報(bào)銷80%。

  醫(yī)保范圍外:扣除1萬(wàn)元免賠后,60%報(bào)銷,每年100萬(wàn)上限。異地就醫(yī)報(bào)銷50%。

  「人民普惠保(普洱)」的特點(diǎn)是:免賠額低,報(bào)銷比例高,并且醫(yī)保內(nèi)外的費(fèi)用都能報(bào)銷。不限年齡,不限職業(yè),不用體檢,可以帶病投保。

  不過,它對(duì)既往癥人群有一定的限制,以下11種既往癥及其并發(fā)癥產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi),不在保障范圍。

人民普惠保

(人民普惠保)

  三、「滬惠保」哪些人能買?

  一般商業(yè)保險(xiǎn)的價(jià)格和門檻都相對(duì)較高。年紀(jì)大了不讓買;身體異常的不讓買;有重大病史的不讓買。

  「人民普惠保(普洱)」就沒那么多限制,無(wú)健康告知,不用體檢,不論三高等慢性病,只要是 普洱市參保人員就能參加。

  通過微信搜索關(guān)注【人民普惠保】第三方平臺(tái),通過菜單欄的【普洱入口】進(jìn)入投保頁(yè)面;

  四、「人民普惠保(普洱)」保費(fèi)多少錢?

  每年139元,最高可提供200萬(wàn)醫(yī)療保障。

人民惠民保

(人民惠民保)

  舉個(gè)例子:

  52歲的周女士,被確診肝癌,住院期間共花費(fèi)50萬(wàn)醫(yī)療費(fèi)用。經(jīng)過基本醫(yī)保報(bào)銷6萬(wàn),大病保險(xiǎn)報(bào)銷15萬(wàn),個(gè)人還需要負(fù)擔(dān)29萬(wàn)。

  其中19.5萬(wàn)屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的自付費(fèi)用,9.5萬(wàn)屬于醫(yī)保范圍外的自費(fèi)費(fèi)用。

  如果經(jīng)過「人民普惠保(普洱)」報(bào)銷后,可以減免:

  醫(yī)保內(nèi)自付費(fèi)用:(19.5-0.5)x 90% =17.1萬(wàn)

  醫(yī)保外自費(fèi)費(fèi)用:(9.5-1)x 60% = 5.1 萬(wàn)

  兩項(xiàng)合計(jì)報(bào)銷22.2萬(wàn)元。

  最終周女士只需自付:29萬(wàn) - 22.2萬(wàn) = 6.8萬(wàn)元,減免費(fèi)用高達(dá)76.5%

  五、「人民普惠保(普洱)」適合哪些人群?

  建議以下3類人群優(yōu)先考慮:

  1.預(yù)算不足的人:139元撬動(dòng)200萬(wàn)保障,真的太合適了。對(duì)于預(yù)算不足的人來(lái)說(shuō),相當(dāng)實(shí)惠。

  2.大齡/高危職業(yè)人群:這類人群很難買到便宜實(shí)惠的商業(yè)保險(xiǎn),所以,用惠民保來(lái)填補(bǔ)再適合不過了。

  3.身體較差的人:通常來(lái)說(shuō),身體異常或者有既往癥,基本就和商業(yè)保險(xiǎn)無(wú)緣了。「人民普惠保(普洱)」可能是為數(shù)不多的實(shí)惠選擇。

  即使「人民普惠保(普洱)」在惠民保里保障不錯(cuò),然而對(duì)于大病治療中常見的昂貴自費(fèi)項(xiàng)目,比如 ICU、ECMO、質(zhì)子重離子等 「人民普惠保(普洱)」都是保障不了的。

  這些,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)通通都可以報(bào)銷。

  商業(yè)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)能做到:醫(yī)保內(nèi)外幾乎全覆蓋。惠民保只是:醫(yī)保內(nèi)外“有限覆蓋”。 僅一字之差,就可能差了幾十萬(wàn)。

  建議身體健康的朋友們,優(yōu)先考慮百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。一般扣去1萬(wàn)的免賠額,剩下的基本100%報(bào)銷。

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