金醫保少兒長期醫療險有免賠額嗎?門診能報銷嗎?

發布者:開心保小助手|發布時間:2024-12-10 11:40:48

很多家長都會給孩子買醫療險。

但令人頭疼的是:小額醫療險額度太低,抵擋不住大病風險;百萬醫療險門檻太高,1萬元以下不報銷。怎么買更合適呢?

推薦這款中國人保推出的 金醫保少兒長期醫療險,0免賠。既可以覆蓋1萬元以下門診住院醫療,也可以報銷百萬級別的大病住院醫療。非常適合給寶寶配備。

那么金醫保少兒長期醫療險有免賠額嗎?保障怎么樣?今天一起了解一下

金醫保少兒

一、金醫保少兒長期醫療險怎么樣?

金醫保少兒

金醫保少兒長期醫療險(0免賠)保障非常全面,一般醫療和重疾醫療,住院醫療、門急手術、住院前后門急診等都報銷。

 

①一般醫療:包括住院醫療、指定門急診、門診手術、住院前后30天門急診。400萬額度,0免賠,在二級及以上公立醫院普通部就診,賠付比例80%,以社保身份投保但未經社保報銷按60%賠付。

 

②重疾醫療:包括120種重疾導致的住院醫療、指定門急診、門診手術、住院前后30天門急診。400萬額度,0免賠額,在二級及以上公立醫院普通部就診,賠付比例80%,以社保身份投保但未經社保報銷按60%賠付。特別需要說明的是,公立醫院特需部也能報銷,比例為100%!

 

③重疾關愛金:120種重疾符合條款一次性賠付1萬元!

 

④院外特藥:157種高價進口藥(含2Car-T抗癌特藥),到指定藥店購買,藥費100%直付。(使用醫保目錄內特定藥品,以社保身份投保但未經社保結算賠60%)。

 

⑤意外門急診醫療:發生意外導致門急診就醫,0免賠,賠付比例80%;以社保身份投保但未經社保結算賠60%。

 

⑥質子重離子醫療:滿14歲以上孩子首年贈送,次年需付費,不保證續保。質子重離子醫療是目前工人治療癌癥最好的方法之一,效果好、副作用小,缺點是價格貴,一個療程幾十萬。金醫保少兒長期醫療險對于這項技術可以100%報銷醫療費,最高100萬。

 

⑦特疾門急診(可選責任):29種傳染病+肺炎、蛔蟲病、中耳炎都能保障。到二級及以上公立醫院普通部門急診就診,可以0免賠,80%賠付(以社保身份投保但未經社保結算賠付比例60%),每年最多賠5!

金醫保少兒

二、金醫保少兒長期醫療險門診能報銷嗎?

金醫保少兒長期醫療險0免賠,門急診均能報銷。

住院醫療、指定門急診、門診手術、意外門急診、均是0免賠額,1元錢也能報銷。經社保結算后報銷80%;未經社保結算報銷60%

重疾醫療也是0免賠,經社保結算100%報銷。支持公立醫院特需部就醫,也能100%報銷。

金醫保少兒

三、最后

總的來說,金醫保少兒長期醫療險保障理賠門檻寬松,住院門診均是0免賠。既能覆蓋大病住院醫療費,也能減免小額門診醫療費,非常適合給寶寶配備。

 

聲明:產品細則和保障內容可能隨時會有調整,最終請以保險條款為準。

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