大病醫(yī)保方案陸續(xù)推行 多省不設(shè)報(bào)銷上限

發(fā)布者:蘇偉|發(fā)布時(shí)間:2013-02-18 10:18:20

市民一直關(guān)注的大病醫(yī)保方案又有了新的利好消息,2013新年伊始,全國(guó)多省陸續(xù)推行大病醫(yī)保方案,未來將在更多省試行,據(jù)悉各地報(bào)銷比例都高于50%,部分地區(qū)比例達(dá)到90%,多數(shù)地區(qū)不設(shè)報(bào)銷上限。將顯著的減輕患大病市民的家庭負(fù)擔(dān)。

多地不設(shè)報(bào)銷上限

對(duì)于大病醫(yī)保的報(bào)銷金額是否設(shè)定上限,首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)金融學(xué)院農(nóng)村保險(xiǎn)研究所所長(zhǎng)庹國(guó)柱[微博]在接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪時(shí)表示:“各個(gè)地方的報(bào)銷水平和它的(醫(yī)療保險(xiǎn))基金積累水平有關(guān)系,各個(gè)地方不一樣,在資金允許的范圍內(nèi),各地可能也會(huì)不設(shè)上限。”

國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財(cái)政部等部門下發(fā)的指導(dǎo)意見提出,應(yīng)合理確定大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策,實(shí)際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。

去年10月,山東省人民政府辦公廳下發(fā) 《關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)工作的意見(試行)》,要求率先在新農(nóng)合參合人當(dāng)中實(shí)行購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)服務(wù),對(duì)20類重大疾病參合患者住院發(fā)生的高額合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)償,個(gè)人最高年補(bǔ)償限額為20萬(wàn)元。

與山東省設(shè)定報(bào)銷上限的做法相比,青海、福建、浙江等大多數(shù)的省份對(duì)報(bào)銷上限沒有作出限定,以更好地幫助參保(合)患者減輕大病負(fù)擔(dān)。庹國(guó)柱告訴記者,我國(guó)醫(yī)保結(jié)余的地區(qū)比較多,不夠的只是少數(shù),據(jù)此預(yù)計(jì),大部分地區(qū)都不會(huì)設(shè)置報(bào)銷上限。

報(bào)銷比例最高超90%

根據(jù)上述指導(dǎo)意見,大病醫(yī)保報(bào)銷的實(shí)際支付比例不低于50%,而《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者從各地已經(jīng)出臺(tái)的保障文件來看,實(shí)際報(bào)銷比例均高于50%,部分地區(qū)甚至超過90%。對(duì)此庹國(guó)柱表示,90%的報(bào)銷水平應(yīng)該算是比較高了,而高報(bào)銷比例將會(huì)成為一種趨勢(shì)。

目前,我國(guó)對(duì)大病保險(xiǎn)采取疊加報(bào)銷或者是疊加支付的制度,不管是城市居民醫(yī)保還是新農(nóng)合,在制度范圍內(nèi)的普遍住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)都達(dá)到70%左右,超過70%以上的部分再至少報(bào)50%合規(guī)的支出。

在整體報(bào)銷比例框架之下,各省區(qū)對(duì)報(bào)銷比例有細(xì)化的要求。比如青海規(guī)定,在基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,城鄉(xiāng)居民大病患者醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)際報(bào)銷比達(dá)到80%~90%。青海省實(shí)施的三道保障線一為常規(guī)保障,即按新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院統(tǒng)籌基金政策進(jìn)行常規(guī)報(bào)銷;二為大病保障,對(duì)超過5000元起付線標(biāo)準(zhǔn)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用按80%的報(bào)銷比例給予二次報(bào)銷;三為醫(yī)療救助,即通過以上兩個(gè)渠道報(bào)銷后,屬于民政救助對(duì)象的,按醫(yī)療救助政策給予報(bào)銷,使救助對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到90%以上。

民政救助、社會(huì)救助等在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷上也起到巨大的推動(dòng)作用。如福建省規(guī)定,對(duì)尿毒癥、兒童白血病等20類特定病種按 “基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”方式,民政救助對(duì)象合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際支付比例不低于90%。此外,省紅十字會(huì)在新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)、民政救助等報(bào)銷補(bǔ)償后,對(duì)存在醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重、經(jīng)濟(jì)陷入困境的大病救助對(duì)象給予再一次救助。

2012年12月1日,青海省率先落實(shí)該指導(dǎo)意見。陜西、福建、浙江、廣西、安徽、山東、遼寧、吉林等省份已出臺(tái)方案,其他各省方案也將陸續(xù)出臺(tái)。其中,青海、福建、山東等9個(gè)省份在全省推廣實(shí)行,其余省份先試點(diǎn)后實(shí)行。

其他類似文章

上海歷年社保繳費(fèi)基數(shù)一覽表

上海歷年社保繳費(fèi)基數(shù)一覽表

社會(huì)保險(xiǎn)

廣州醫(yī)保卡余額查詢方式

廣州醫(yī)保卡余額查詢方式

廣州醫(yī)保

南海社保網(wǎng):社保卡查詢辦法介紹

南海社保網(wǎng):社保卡查詢辦法介紹

社會(huì)保險(xiǎn)

太平醫(yī)保無憂2021保障內(nèi)容都有哪些?

太平醫(yī)保無憂2021保障內(nèi)容都有哪些?

太平醫(yī)保無憂2021保障內(nèi)容都有哪些?

太平醫(yī)保無憂

預(yù)約咨詢

  • 問題類型:
  • 電話號(hào)碼:

您的信息僅供預(yù)約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。

掃描下放二維碼 關(guān)注微信公眾號(hào)

正品保險(xiǎn)

正品保險(xiǎn)

國(guó)家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對(duì)比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時(shí)客服不間斷
品牌實(shí)力

品牌實(shí)力

12年 1000萬(wàn)用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗(yàn)真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報(bào)案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對(duì)比

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對(duì)比關(guān)閉

最多可對(duì)比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對(duì)比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對(duì)比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題,可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789
主站蜘蛛池模板: www.99re99| 亚洲最大激情网| a在线观看网站| 收集最新中文国产中文字幕| 亚洲精品偷拍无码不卡av| 美女图片在线视频精品播放| 国产精品黄大片观看| 一级一级女人真片| 日本三级生活片| 九九精品99久久久香蕉| 欧美日韩精品一区二区三区高清视频 | 人人妻人人澡人人爽欧美一区九九| 草草影院第一页| 在线视频一二三区| 三级毛片在线播放| 日本不卡一二三| 久久综合第一页| 狠狠噜天天噜日日噜视频麻豆| 国产在线a免费观看| 884hutv四虎永久黄网| 国产高清国内精品福利| japanese21hdxxxx喷潮| 影音先锋女人aa鲁色资源| 亚洲av无码成人网站在线观看| 男女午夜免费视频| 四虎影视永久在线精品免费| 韩国免费A级作爱片无码| 国产色产综合色产在线观看视频| 中文天堂最新版在线精品| 樱花动漫在线观看免费版| 亚洲欧美国产五月天综合| 爱情岛论坛免费视频| 国亚洲欧美日韩精品| 香蕉视频网站在线| 国产日韩视频一区| 99久久99久久精品国产片| 奇米影视国产精品四色| 一本一道久久综合久久| 成人中文字幕在线| 中文字幕天天躁日日躁狠狠躁免费| 最近免费中文字幕大全高清大全1|