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看病就醫是新社保的核心功能之一。8月2日上午,康華醫院里,走進門診一區一樓,大門右手邊,兩臺“診療一卡通”自助服務終端機比較顯眼,不過,患者少有問津。
來到終端機前,首先,插入社保卡。頁面顯示記者姓名、性別等基本信息。由于新社保卡是首次在康華醫院使用,根據頁面提示,輸入聯系電話,大約10秒之后,系統確認。
完成登錄確認后,系統開始提供自助服務,頁面顯示“自助掛號、自助付費、查詢”等5個子項目。
點擊自助掛號后,頁面顯示就診類別為“普通門診”。繼續點擊,頁面顯示掛號類別。
隨后,選擇主任醫師號,頁面即可顯示出多個科室信息。點擊門診后,頁面依次出現科室醫生、醫生排班時段等信息。
按照需求選擇,最后,頁面出現掛號確認信息,包括姓名、時間、科室、金額等,點擊確認,系統打印出一張掛號憑條。整個過程大約3分鐘左右即可完成。
“現在醫院都是先診療后付費,所以,診療結束后,掛號費以及相關費用會一起結算。”東莞市社保局信息科副科長林慧勇說,除自助掛號外,患者還可以在終端機上預約掛號,到就診當日,再點擊預約取號,即確認掛號,然后就診,“就診結束后,在終端機上點擊自助付費,完成繳費,便可進行取藥或者相應檢查。”
自動減免報銷費用,只需付余款
就醫現場報銷是新社保卡最原始的功能,記者拿來另外一張新社保卡進行門診就醫,社保現場結算體驗。
在終端機上插入社保卡,完成掛號后,記者來到耳鼻喉科門診,醫生開了一盒眾生丸。隨后,記者來到門診附近的一臺終端機,插入社保卡,點擊自助付費,頁面顯示1個待繳費清單,上面顯示“就診科室、時間以及共計17.31元”等信息。
這17.31元到底包括哪些就診費用?記者點擊“查看”,頁面即可顯示收費項目,分別為“掛號費1元、普通門診診查費3元,眾生丸13.31元”。
隨后,記者點擊“銀行賬戶付費”,頁面顯示:“總醫療費17.31元,社保支付金額7.82元,自費金額為9.49元。”
最后,記者輸入銀行密碼,付費9.49元,系統打印出一張繳費憑條。拿著憑條,來到藥房排隊即可取藥。
東莞市社保局表示,新社保卡將參保人的社保信息全數錄入在內,在就醫時,使用新社保卡刷卡繳費,系統就能直接結算,自動減免可報銷的額度,只要支付余款即可。
除此之外,低保人員在定點醫療機構就診時,持社保卡也可直接通過社保現場結算獲得民政補貼減免,不需再回民政部門辦理。
診療一卡通
依托于東莞市社保局與定點醫療機構的信息系統實時互動,透過“診療一卡通”自助服務平臺,參保人在定點醫療機構就診時,除了持社保卡在一般的服務窗口辦理外,更可通過“診療一卡通”自助服務終端完成門診就診的掛號、就診、劃價、繳費及完成住院就診的入院登記、中途結算、出院結算等所有過程,現場結算醫療、工傷保險統籌基金支付,使用醫保個人賬戶或金融賬戶支付自費醫療費用,以及查詢社保信息和個人健康檔案信息,包括歷次就醫的檢查結果、診斷情況和處方明細,與衛生信息系統連接后還將呈現個人電子健康檔案等。
參保人在就醫時選擇使用“診療一卡通”自助服務平臺,可免去在人工掛號、付費窗口排隊等候的時間,并可自主選擇就診醫生、查詢處方的情況,大大地提高了就醫的主動權、選擇權和知情權。
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