戒煙藥入醫保究竟有無道理

發布者:傅浩|發布時間:2013-08-12 17:12:48

戒煙是指染上煙癮的人如何戒煙,也叫戒除尼古丁依賴癥或戒除尼古丁上癮癥。通過主動或被動戒煙的方法,可能是化學的、物理的、精神的戒煙的方法,去除煙癮的行為。

前段時間,衛生部部長陳竺表示,將通過深化醫改為控煙助力,逐步把戒煙咨詢和藥物納入基本醫保。有人認為,這有助于控制和縮減我國3.5億的煙民規模;也有人認為,戒煙靠的是決心和定力,若用醫保資金為煙民戒煙埋單,“有限的好鋼沒有用在刀刃上”。一石激起千層浪,戒煙藥究竟該不該進醫保引起社會的爭議,而焦點主要集中在一個公平性上。

吸煙對于國民健康的危害性,不容置疑,可謂人類的一大“殺手”。每年,我國死于與吸煙有關疾病的人數不是小數目。據媒體報道,我國每年死于煙草相關疾病者約100萬人,超過了艾滋病、結核、交通事故以及自殺死亡人數的總和,占全部死因的12%,這說明,從源頭上防治吸煙引發的疾病,是公共衛生領域須面對的“民生”問題。在這種社會背景下,把戒煙咨詢和藥物納入基本醫保,是個造福于民的好事,說明醫保的境界在升華,值得期待。

但同時,我們必須知道,更重要的問題是,迄今為止,真正能使人戒煙的,很少是依靠藥物,關鍵還是吸煙者自己的戒煙意愿,只要意愿堅決迫切,很多人是不需要藥物的,藥物戒煙僅僅是個輔助辦法。

對于戒煙問題,中國的相關專家多次指出,中國的吸煙者戒煙成功,絕大多數是因為疾病的突然降臨,比如一次例行體檢中,突然發現肺里長了東西,不管之前他的煙癮多大,可能用過很多辦法都沒戒掉,但在拿到這個體檢報告的當時,再大的煙癮也戒掉了,因為沒有什么能比保命更重要,這個結果多次證明,戒煙的意愿比戒煙的藥物有效得多。之所以后來又“復吸”,一般都是疾病緩解了或者“警報解除”了,從這個角度上說,戒煙的關鍵是吸煙者的決心。

要最大限度地避免吸煙帶來的損害,首先是社會氛圍的營造,國際的經驗是,使吸煙這個行為變得非常不便捷,是強制戒煙的辦法,具體說,就是諸多公共場所都一律戒煙,想吸煙要翻過一個個“禁止吸煙”的障礙,很多人的煙癮就是在這樣的“管制”中逐漸削弱的。

再有就是對吸煙惡果的徹底展示,每個吸煙人想要戒煙的念頭都來自身邊一個個血淋淋的事實,怎么讓這樣的宣教持久有效,是有關部門需要動腦筋的事,雖然可能操作繁瑣,管理難度大,但如果能減少吸煙帶來的危害,能讓國家財政少為“亡羊補牢”花錢,這個腦筋還是值得動的。

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