李克強決心把大病醫保納入全民醫保

發布者:王黎|發布時間:2013-05-18 14:13:42

據報道,今年以來醫改重點工作扎實推進,醫改成果進一步鞏固和深化。在聽取有關部門意見后,李克強說,醫改是關系全局、涉及群眾切身利益的重大改革。深化醫改,能夠改善民生、帶動消費和相關產業發展,有利于穩定經濟增長、推動發展方式轉變。目前李克強大病醫保已進入深水區和攻堅階段,難點問題進一步顯現。要堅持保基本、強基層、建機制,努力在健全全民醫保體系、完善基本藥物制度和推進公立醫院改革等重點方面取得新的突破,并統籌推進配套改革。

副總理、國務院深化醫改領導小組組長李克強19日在京主持召開醫改領導小組第十一次全體會議。李克強大病醫保強調,要圍繞深化醫改重點工作和人民群眾迫切需要,健全多層次醫療保障體系,提高重特大疾病保障水平,破除以藥補醫,形成公立醫院運行新機制,把醫改不斷推向深入。

會議聽取了醫改上半年進展和下半年安排的匯報,審議了開展城鄉居民大病保險的意見。會議認為,今年以來,醫改重點工作扎實推進,醫改成果進一步鞏固和深化。

李克強指出,大病保障是衡量醫療保障水平的重要標準。目前我國基本醫保已覆蓋城鄉,但大病保障制度尚未建立,因病致貧、因病返貧的問題突出,往往一個人得大病,全家陷入困境。近幾年,不少地方在大病保險方面積極探索,取得了一些經驗。要下決心把李克強大病醫保納入全民醫保,拓展延伸基本醫保功能,這有利于從制度上筑牢、織密社會安全網,解決大病患者特殊困難和后顧之憂,給他們帶來希望、帶來溫暖。

考慮到大病保險是一項創新的工作,且我國區域差異較大,《意見》對開展大病保險工作的原則、資金來源、保障內容、承辦方式和監督管理等只提出原則性、框架性要求,地方要先行試點,再逐步推開。已經開展大病保險試點的省份要及時總結經驗,逐步擴大實施范圍。這意味著大病醫保“商辦”將在全國逐步推開。

針對李克強大病醫保“商辦”將產生的影響,中投顧問醫藥行業研究員許玲妮:“大病醫保全國化將對商保機構的網絡化起到放大化作用,進而可實質推動城鄉醫保并軌。”

據她分析,“大病醫保‘商辦’將助推全民醫保計劃的實施,達到提高醫保辦理效率,降低醫療費用,促進醫療衛生服務質量和百姓生活水平的提高。此外,醫保商業化改革一方面有利于降低政府財政支出,另一方面可以通過市場競爭倒逼醫療體制改革。”

此前在河南洛陽、廣東湛江、江蘇江陰等少數地區試水的大病醫保商辦,早已“紅紅火火”。作為成熟試點的“湛江模式”,所實行的是與商業保險機構簽訂協議,明確責任與義務的“分工”。另一試點“洛陽模式”,也由今年5月份起實行了大額補充醫療保險與城鎮基本醫療保險的同步結算。

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