保險案例:意外險168元每年

發布者:蘇偉|發布時間:2012-11-26 01:47:05

時下,隨著保險商業化的迅猛發展,人們的社會保險意識普遍得到提高,廣大民眾在購買人壽險、大病險、家財險、車險等保險時,表現得慎之又慎,不僅對各家保險公司的同類險種進行反復比較權衡,而且對同一險種的保險合同條款也是仔細研究斟酌,意外險168元每年的保費就是在這樣的情況下出現了。

客戶資料:廖先生;42歲;物流運輸; 
保險種類:意外(失能)保險 醫療保險
年交保費:168元
交費年限:1 

廖先生作為一家的頂梁柱,由于經濟原因,加上自己的工作性質,一旦風險發生,孩子也能完成學業。

【保險費】:躉繳保費:168元/年

【保險責任】:

一、 意外傷害身故保障:被保險人自意外傷害發生之日起180日內以該次意外傷害為直接原因身故,保險人按保險金額給付身故保險金(100000元);

二、 意外傷害殘疾保障:被保險人因意外傷害所致殘疾,保險人按保險單所載保險金額及該項身體殘疾所對應的給付比例給付殘疾保險金。如治療仍未結束,按意外傷害發生之日起第180日時的身體情況進行鑒定,并據此給付保險金。被保險人因同一意外傷害造成兩項及以上身體殘疾時,保險人給付對應項殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一手或同一足時,保險人僅給付其中一項殘疾保險金;如殘疾項目所對應的給付比例不同時,僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。

三、 意外傷害醫療費用保險金:被保險人因意外傷害而支付的符合衛生、醫療行政管理部門規定,直接用于治療的治療費、檢查費(每次事故門、急診檢查費以300元為限)、手術費、藥費,保險人對一次事故中100元以內(含100元)的醫療、醫藥費用不承擔給付責任,對于一次事故中100元以上部分的醫療、醫藥費用按80%的比例在保險金額(5000元)內予以補償。被保險人在保險期間內因意外傷害而住院治療,到保險期滿仍未結束的,保險人繼續承擔醫療保險責任,最長至意外傷害發生之日起第180天止,但累計給付金額達到保險金額時,保險責任終止。

四、 意外傷害住院醫療補貼金:被保險人因意外傷害事故住院治療,保險人在意外傷害住院醫療保險金額(2500元)內按住院的天數每天補貼人民幣100元。無論投保份數多少,每天補貼金額均以人民幣100元為限。被保險人在保險期間內因意外傷害住院治療,到保險期滿治療仍未結束的,保險人繼續承擔意外傷害住院補貼的給付責任,最長可延至被保險人出院(累計給付金額達到意外傷害住院醫療保險金額除外)止。五、意外傷害燒傷保障金:在保險期間內,被保險人因遭受意外傷害導致燒傷的,保險人按照保險單所載保險金額(50000元)及本合同所附的《意外傷害事故燒傷保險金給付比例表》中該項燒傷所對應的比例給付燒傷保險金。如治療仍未結束,按意外傷害燒傷發生之日起第180日時的身體情況進行鑒定,并據此給付保險金。保險人對每一被保險人所負各項給付保險金的責任以保險單所載保險金額為限,一次或累計給付的保險金達到保險金額時,本合同對該被保險人的該項保險責任終止。

【責任免除】責任免除:一、投保人、受益人對被保險人的故意殺害、傷害;二、被保險人違法、故意犯罪或拒捕;三、被保險人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;四、被保險人受酒精、毒品、管制藥品的影響而發生的意外;五、被保險人酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機動交通工具;六、被保險人流產、分娩;七、被保險人因整容、住院或門診手術導致的事故;八、被保險人未遵醫囑,私自服用、涂用、注射藥物;九、被保險人從事潛水、跳傘、攀巖、探險、武術、摔跤、特技、賽馬、賽車等高風險運動和活動;十、被保險人患有艾滋病或感染艾滋病病毒(HIV呈陽性)期間;十一、因意外傷害、自然災害事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的;十二、戰爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂;十三、核爆炸、核輻射或核污染。

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