沈陽市醫療保險管理中心公布生育醫療費用

發布者:蘇偉|發布時間:2013-01-05 15:49:31

龍年圖吉利,不少父母選擇今年生育,因此今年的新生兒出生率比去年同期上升了35.36%,沈陽上半年就多生了2937個“龍寶寶”。沈陽市醫療保險管理中心公布了沈陽市2012年上半年生育醫療費用支出情況。數據顯示,在沈陽知名的三級醫院剖宮住院費用均價都達到7000元開外。

與去年同期相比沈陽上半年多出生2937個“龍寶寶”

9月13日,沈陽市醫療保險管理中心對外公示了沈陽市2012年上半年生育醫療費用支出情況。數據顯示,新生兒出生率比去年同期上升了35.36%,出生了11242個新生兒,比去年同期多生了2937個“龍寶寶”。此次公示的52家生育保險定點醫院中,三級醫院有16家,二級醫院29家,一級醫院7家,各項數據統計的時間段為2011年12月1日至2012年5月31日。平均住院費漲幅回落。

生育人數雖然增多了,但是平均住院費用的漲幅卻回落了。以三級醫院為例,同級醫院正常產的平均住院費用僅上漲了2.53%,剖宮產的平均住院費用僅上漲了1.8%。沈陽市醫保中心生育保險處負責人說:“根據通貨膨脹,住院費用略微上漲是屬于正?,F象,今年上半年漲幅與去年同期比下降了很多,平均住院費用僅上漲了百元左右。”醫院不同費用相差很懸殊。

記者注意到,選擇同樣的生育方式,住進不同級別的醫院,其費用是相當懸殊的。以剖宮產為例,在公示的52家醫院中,16家三級醫院的平均住院費用為7270.79元,有5家醫院住院用費超過7000元,其中費用最高的是中國醫科大學附屬盛京醫院,平均住院費用為8435.81元。費用最低的是一家二級醫院沈陽德濟醫院,其平均住院費用為2961.85元。兩者相差5473.96元,前者是后者的2.85倍。即使是在同級別醫院、選擇同樣的生育方式,醫院之間的住院費用也相差不少。以二級醫院正常產為例,在選擇的29家醫院中,住院費用最高的是沈陽市婦嬰醫院,平均住院費用為5608.06元,而費用最低的法庫中心醫院僅需要1298.08元,前者是后者的4.32倍。

在醫院的選擇上,產婦“扎堆”現象有所緩解。但高等級醫院的就醫人數仍占總人數的一半以上,占55.36%,但其比例已經比去年同期下降了9.2%,去年三級醫院的分診比例都在60%以上。沈陽市選擇剖宮產的人次也在下降,今年上半年選擇剖宮產的人次比例已經降至66.93%,比去年同期下降了近1%,“但是依然遠遠超過了世界衛生組織規定的警戒線(15%),也超過了全國水平(46%)。”有關人士說。相對大醫院而言,到“小”醫院生育的產婦少得可憐。以正常產為例,統計顯示,今年上半年到7家一級醫院生產的孕婦總人數為175人。而選擇在中國醫科大學附屬盛京醫院一家醫院生產的孕婦就有1471人。

生育保險定點醫院醫療費用支出分析

沈陽市醫療保險管理中心公示了2009年生育保險定點醫院生育醫療費用支出情況。

數字一:7000元

說明:生育醫療費用首破“7”

連年的公示數據顯示,生育醫療費用逐年增高。去年尤其明顯:中國醫科大學附屬第一醫院、盛京醫院、202醫院等三家醫院的剖宮產平均住院費用都達到了7000元以上,為歷年來首次破“7”。

解讀:據生育保險處相關負責人介紹,2008年三級醫院剖宮產的平均住院費用約為5600元,去年則達到了6600元左右,均價漲了一千元。

數字二:2.7倍

說明:不同醫院生孩兒差距懸殊

在剖宮產平均住院費用里,最高的是盛京醫院,為7198.07元。最低的是和平區婦嬰醫院,為2714.68元,差額高達4483元,相差近2.7倍。

解讀:造成生育費用差距懸殊的因素很多。例如:醫院級別不同,產婦危重程度等等。生育保險公示的目的也在于幫助參保人員充分有效地利用衛生資源,合理分流,根據健康和經濟情況綜合選擇醫院。

數字三:75%

說明:每100人中有75人剖宮產

與生育費用逐年升高同步,選擇剖宮產的參保產婦也在不斷增多。去年,剖宮產人數為7831人,而正常產人數僅為2431人,前者占到總數的75%。這一數字也創下了歷史新高,2008年為72%。

解讀:世界衛生組織設置的剖宮產率警戒線是15%,沈陽參保產婦剖宮率竟然高出5倍之多。

數字四:六成

說明:三家知名產科人氣高

盛京醫院、202醫院、市婦嬰醫院是沈陽最知名的三家產科醫院,去年僅在這三家醫院生產的產婦就有6285人之多,占到六成以上。

解讀:沈陽市生育保險的簽約醫院有64家。去年實際有接生的是46家,其中三級醫院15家,二級醫院24家,一級醫院7家。

數字五:13家

說明:抵減產前檢查醫院增多

去年有13家醫院沒有達到生育保險最高限額支付標準(包括正常產和剖宮產)。

解讀:這意味著剩余的金額可以用以抵減產前檢查的醫療費用。詳細地說,孕婦做產前檢查和生孩子如果在同一家定點醫院,如果她的醫療費用沒有到達最高限額,那么產前檢查的費用也可醫保報銷。理論上講,如果沒有自費檢查項目和總費用不超過最高限額,產婦可以實現在定點醫院免費生孩子。


 

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