2021各地惠民保陸續上新,快來看看有沒有你的城市!

發布者:開心保|發布時間:2021-05-25 16:15:57

去年,在各地醫保局的牽頭下,近百個城市都推出了「惠民保」。

醫保補充,價格便宜,出院直接結算,對很多買不了商業醫療險的人群來說,簡直猶如一個“大餡餅”。

有統計稱,全國惠民保參保人數超過2600萬,總保費超過10億元

現在2021年即將走完一半,保障一年的「惠民保1.0」也即將到期,預計下半年又將迎來一大批新品。

最近,上海成都青島率先推出了「惠民保2.0,相比去年的「惠民保1.0」保障更優秀,一同來先睹為快。

一、上海「滬惠保」,比肩百萬醫療險

沒趕上去年「惠民保」大潮,上海人民很是郁悶。

今年4月底,技能冷卻完畢的上海終于放出一個大招「滬惠保」,驚艷了所有人。

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「滬惠保」主要涵蓋3大保障責任:

01.特定住院自費醫療費用:

醫保結算后,扣除2萬元的免賠額,剩下自費的部分,非既往癥人群按70%比例報銷,既往癥人群按50%比例報銷,最高100萬。

其中單品藥品費30萬元為限,單次住院手術材料費20 萬元為限,PET-CT 檢查費每年一次。

02.特定高額藥品費用:

報銷21種特定高額自費藥,0免賠,最高報銷100萬,涵蓋16種特疾和罕見病。

注意,需要 被確診特定疾病,并開具處方才可以報銷。非既往癥人群按70%比例報銷,既往癥人群按30%比例報銷。

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(點擊查看大圖)

這些藥品價格不菲,一小瓶藥幾千上萬,1個月吃掉首付,3個月吃掉一套房子,真不是在開玩笑。

03.質子、重離子醫療保險金

質子重離子治療是國際公認對癌癥最有效的治療方法,有效消除惡性腫瘤,副作用小,這樣的醫院上海就有一家。

但缺點是:貴,人均治療費用高達31萬。

「滬惠保」每年最高30萬的質子重離子治療保險金,解決了大部分費用,癌癥患者不再次止步于“錢”。

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(上海質子重離子醫院)

小結:「滬惠保」性價比不錯。每年僅需115元,最高70%報銷,提供230萬保障。 不限健康不限年齡,只要是上海醫保參保人員都能買。

還支持使用醫保賬戶余額支付,可以為家人代購,約等于不花錢。

了解更多「滬惠保」,看這篇詳細測評。?《喜大普奔,上海人的「滬惠保」來了!

二、成都「惠蓉保」升級回歸

成都「惠蓉保」1.0使命即將完成,「惠蓉保」2.0升級回歸。

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(點擊查看大圖)

「惠蓉保」主要保障2方面:

01.醫保內自費部分

在醫保報銷后,仍需要自費的部分,扣除1.8萬(續保1.3萬)的免賠額后,最高報銷75%。進一步減輕患者家庭的經濟壓力。

02.特效藥品報銷

報銷38種特效藥75%的費用,0免賠。

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(點擊查看大圖)

此外,「惠蓉保」還提供了腫瘤疾病咨詢、分診服務、藥品直付、藥品配送等10項增值服務,更人性化。

相比去年的惠蓉保,今年的「惠蓉保」2.0 主要在保障責任上做了升級:

保障范圍擴大:特藥清單從20種擴種至38種。

免賠額降低:醫療報銷免賠額從2萬降至1.8萬,今年續保還能再降5千。

特藥0免賠:去年,特藥和醫保報銷共享2萬元免賠,今年直接免了,門檻更低了。

小結:「惠蓉保」2.0價格親民,59元換百萬保障,無需健康告知,只要在成都參加醫保都可投,三高等慢病患者、既往癥人群均可買。特別適合買不了百萬醫療險的人群。

誰適合買「惠蓉保」?如何報銷?看這篇詳細測評。?《只賣2個月的成都「惠蓉保」,升級回歸啦!

三、「琴島e保」上線,青島小伙伴更硬氣了

三款新惠民保,數青島「琴島e保」喊得最大聲。

不但在母親節當天發售,還喊出了139元的價格,是誰給的勇氣?

講真,「琴島e保」還有點東西,主要保障4方面內容:

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(點擊查看大圖)

01.醫保內:住院醫療+門診慢特病

 住院治療  門診慢特病 發生醫保范圍內的自付部分,扣除1.8萬免賠以后,按照70%比例報銷。

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(點擊查看大圖)

住院報銷不限既往癥,門診慢特病的既往癥按照40%比例報銷。

住院治療+門診慢特病 共用1.8萬免賠額,共150萬元額度

02.社保外:住院自費藥+特藥特材費用

「琴島e保」可以報銷 住院期間所使用的進口自費藥,扣除2萬免賠后,按60%比例報銷,每年累計100萬。藥品種類多達683種:

琴島

不但住院期間有用藥保障,出院后的自費藥也有保障。

「琴島e保」可以報銷 住院期間或出院后在門診或指定藥房購買的 15種昂貴特藥/特材扣除2萬免賠后,70%報銷,對于既往癥人群,也可以按40%比例報銷,年度累計限額50萬。

15種特藥特材涵蓋了鼻咽癌、肺癌、乳腺癌等高發癌癥,小開專門整理了表格:

藥材目錄

(點擊查看大圖)

小結:「琴島e保」醫保內報銷 住院治療 門診慢特藥,醫保外補助 自費藥  昂貴特藥特材,每年139300萬保障,最高70%比例報銷,實力相當優秀,真的可以喊得很大聲了。

「琴島e保」誰能買?報銷難不難?點這里查看詳細產品測評。?《「琴島e保」上線,青島小伙伴終于不用羨慕別人了

四、三款「惠民保」2.0誰更適合買?

今年的惠民保在去年的基礎之上,都做了新的提升。那誰更適合買惠民保呢?

01.年齡偏大的中老年人

超過60歲,常規的商業保險基本就買不了了,即使能買性價比也很低,往往還會出現保費倒掛的情況。「惠民保」可能是他們為數不多的高性價比選擇了。

02.高危職業人群

林木采伐工,起重機操作工,油礦鉆勘作業人員,井下作業人員,煉鋼工,爆破作業人員等,因為工作的原因,發生意外的風險更大,投保一般的商業保險往往受限。

「惠民保」對他們來說是不錯的選擇。

03.身體異常人群

商業保險的百萬醫療險通常會有比較嚴格的健康告知,適合相對健康一些的人群購買,相反惠民保的“容忍度”就很高了,如果因自己的身體原因買不了百萬醫療險或者防癌醫療險,可以買一份「惠民保」作為補充。

四、三款「惠民保」在哪里買?

現在三款「惠民保」均已上線,微信搜索「滬惠保」、「惠蓉保」、「琴島e保」公眾號,點擊“服務-參保入口”即可投保。

也可以用手機微信直接掃描下方二維碼,直接投保。投保截止日期是20216月30,有需要的話請抓緊!

二維碼_01

微信掃碼,官方投保「滬惠保」

 二維碼_02

微信掃碼,官方投保「惠蓉保」

二維碼_03

微信掃碼,官方投保「琴島e保」

五、最后說幾句

「惠民保」也好,百萬醫療險也罷。

它們都是1年期報銷型保險,只能負擔醫療相關費用,還有續保問題。有些產品買著買著,就不能買了。

同時,一場大病帶來的損失,醫療費僅是第一步,背后還有很多隱形的損失,比如收入損失,康復費用,生活費用等,這些都是無法保障的。

所以,不建議把 報銷型保險當做唯一的大病保障。有條件的情況下,還是盡可能搭配一份消費型重疾險

重疾險能長期穩定地提供大病甚至身故保障,與醫療險搭配,全方位保障患者及家庭的病前愈后。

 

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保險問答

健康保險中的等待期是什么意思?
所謂“等待期”,是健康保險中特有的時限規定。投保健康保險后,保險公司審核了被保險人的健康資料,同意承保,但還需要經過一個合理期限,保險公司才能受理投保人或被保險人理賠申請。所有健康保險合同,均有明確的時限規定,只是每個保險公司規定的時限不大一樣。一般來說,疾病住院險是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險是90天。如果等待期內出險理賠是無法獲得賠償的,所以大家需要注意等期待的時間限制。
標體承保、除外承保是什么意思?
標體承保:也叫標準體承保,指提交的投保申請,經過審核確定符合投保要求,保險公司不會附加任何條件,按照產品的標準保費進行承保。 除外承保:經審核,被保險人在投保前已有疾病或癥狀,保險公司對該疾病及其并發癥除外進行承保。
重疾險保額買多少合適?
首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫療費。其次,后續面臨的康復費用、收入中斷等,這些也要算進去。因此,重疾險的保額買多少,可以套用一個比較簡單的公式:重疾險的保額=治療費用+康復費用+收入補償。最后,根據預算確定保額。建議保費不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
甲狀腺結節可以投保重疾險嗎?
有結節一般是可以投保重疾險的,但具體情況取決于結節的性質、位置、分級以及保險公司的核保政策。在購買重疾險時,保險公司會要求進行健康告知,這意味著客戶需要如實提供包括結節在內的所有健康相關信息,審核結果一般分為:除外承保、要求等待期或加費承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險顧問,在專業人員的指導下進行核保。
出門旅游需要買意外險嗎?
購買意外險是出門旅游時的一個明智選擇,它能為您提供額外的保障。出國旅游時,建議購買境外旅行保險,它能為您的旅行提供全方位的保障。在購買保險時,您需要注意保險責任范圍、免賠額、理賠流程等重要細節,并選擇信譽度高、理賠服務好的保險公司。希望這些建議能幫助您購買到合適的保險,讓您的旅行更加安心。
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