約有1項(xiàng)符合搜索江西醫(yī)保的查詢結(jié)果,以下是第1-10項(xiàng)。
實(shí)事資訊 江西省城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法
摘要:大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上(4萬元)的醫(yī)療費(fèi)用(不含應(yīng)自付費(fèi)用)。凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,每年每人向市、區(qū)社會保險(xiǎn)局繳納48元大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,由社會保險(xiǎn)部門按:0-4萬元以下報(bào)銷85%,4萬元-8萬元以下報(bào)銷90%,8萬元以上報(bào)銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬元。職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍職工患病、非因工負(fù)傷一次性住院的醫(yī)療費(fèi)用或30日內(nèi)累計(jì)超過2000元以上的部分(不苞括自費(fèi)部分、個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)屬于大病統(tǒng)籌基金支付范圍,采取分檔計(jì)算,累加支付的辦法
  • 1.2000元以上5000元以下的部分支付90%;
  • 2.5000元以上1萬元以下的部分支付85%;
  • 3.1萬元以上3萬元以下的部分支付80%;
  • 4.3萬元以上5萬元以下的部分支付85%;
  • 5.5萬元以上的部分支付90%。前款各項(xiàng)所稱“以上”不含本數(shù),“以下”含本數(shù)。
哪些醫(yī)療費(fèi)用不屬于報(bào)銷范圍:有下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不屬于大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍:
  • 1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);
  • 2.患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;
  • 3.因交通事故造成傷害的;
  • 4.因本人違法造成傷害的;
  • 5.因責(zé)任事故造成食物中毒的;
  • 6.因自殺導(dǎo)致治療的;
  • 7.因醫(yī)療事故造成傷害的;
  • 8.按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。
江西省城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法大病醫(yī)保費(fèi)按照以收定支、收支平衡、略有節(jié)余的原則,主要由用人單位繳納。大病醫(yī)保的繳費(fèi)費(fèi)率為繳費(fèi)基數(shù)的0.5%左右,繳費(fèi)基數(shù)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度社會平均工資。靈活就業(yè)人員參加大病醫(yī)保,由個(gè)人按照所在統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)上述原則確定的費(fèi)率和基數(shù)繳納。此前已一次繳費(fèi)參加大病醫(yī)保的已關(guān)閉、破產(chǎn)、改制企業(yè)的退休人員(含內(nèi)退人員)等維持原繳費(fèi)水平不變,并按本辦法規(guī)定享受大病醫(yī)保待遇。大病醫(yī)保費(fèi)原則上由用人單位(個(gè)人繳費(fèi)部分由用人單位代收代繳)在繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)一并繳納。靈活就業(yè)人員等由個(gè)人在繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)一并繳納。允許關(guān)閉破產(chǎn)改制企業(yè)退休人員補(bǔ)繳大病醫(yī)保費(fèi),關(guān)閉破產(chǎn)改制企業(yè)退休人員個(gè)人可按照自愿原則,以統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)年大病醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn),一次性補(bǔ)齊此前欠繳年份的大病醫(yī)保費(fèi)后,享受當(dāng)期大病醫(yī)保待遇。大病醫(yī)保執(zhí)行《江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄》等“三個(gè)目錄”及相關(guān)規(guī)定,超出“三個(gè)目錄”范圍和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,大病醫(yī)保基金不予支付。參保職工發(fā)生的超過城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額的,符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍(含門診特殊慢性病)的醫(yī)療費(fèi)用,大病醫(yī)保基金按照90%的比例支付。大病醫(yī)保基金年度內(nèi)最高支付限額不低于15萬元,其中職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付不低于6萬元。今后根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,相應(yīng)調(diào)整大病醫(yī)保待遇水平。本辦法自2012年1月1日起施行。本辦法由江西省人力資源和社會保障廳負(fù)責(zé)解釋。
2024-12-02 17:53:05
正品保險(xiǎn)

正品保險(xiǎn)

國家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時(shí)客服不間斷
品牌實(shí)力

品牌實(shí)力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗(yàn)真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報(bào)案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對比

掃碼關(guān)注微信號

掃碼關(guān)注微信號

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對比關(guān)閉

最多可對比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題,可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789
主站蜘蛛池模板: 日本口工全彩漫画| 精品国产三级a| 国产精品无码免费专区午夜| 一二三四视频中文字幕在线看| 日本爱恋电影在线观看视频| 亚洲人成网站18禁止久久影院| 熟女性饥渴一区二区三区| 午夜福利一区二区三区在线观看| 里番全彩本子库acg污妖王| 国产激情无码一区二区app| 91一区二区视频| 天天做天天摸天天爽天天爱| 一级做a爰片毛片| 无码h黄肉3d动漫在线观看| 久久精品亚洲一区二区| 欧美不卡视频在线观看| 亚洲欧美日韩综合一区| 男人j桶进女人免费视频| 北岛玲在线一区二区| 老师好紧开裆蕾丝内裤h男男 | 久久午夜福利电影| 最近中文字幕无免费视频| 亚洲成a人片在线观看中文| 波多野结衣第一页| 免费a在线观看| 精品亚洲欧美无人区乱码| 四虎1515hh丶com| 色国产精品一区在线观看| 国产偷窥女洗浴在线观看| 黑人巨大精品欧美一区二区免费| 国产精品19禁在线观看2021| .天堂网www在线资源| 国产精品高清一区二区三区不卡| 99久久精品免费看国产一区二区三区 | 欧美亚洲国产精品久久| 亚洲日韩欧洲无码av夜夜摸| 欧美精品手机在线| 亚洲精品中文字幕乱码| 波多野结衣有一部紧身裙女教师| 伊人久久大香线蕉综合AV| 福利一区二区在线|