從保險索賠案例看保險公司拒賠車險理由

發布者:謝飛燕|發布時間:2013-09-23 15:55:40

近年來,保險合同糾紛呈上升趨勢。比如,渝中區法院金融審判庭在2010年受理保險合同糾紛案件64件,2011年受理167件,2012年受理149件,今年1-5月就受理92件。下文將選錄近年來車險相關的保險索賠案例,來看保險公司拒賠車險的典型理由。

案例1:持軍照開民用車保險公司可拒絕理賠

案由:2012年2月4日,周某持軍車駕照駕駛一輛民用車發生交通事故,造成車輛損失,產生修理費6萬余元。隨后,周某向保險公司申請理賠。但保險公司以周某屬無證駕駛為由,拒絕理賠。為此,周某向渝中區法院提起訴訟向保險公司索賠。

此案經市五中法院終審判決,法院沒有主張周某的訴訟請求。

法官說法:保險合同載明了駕駛與駕駛證載明的準駕車型不符的機動車發生意外事故的,保險公司不予理賠的條款。周某所持駕照不能開民用車,故為無證駕駛,故法院判決駁回原告周某的訴訟請求,并承擔案件受理費。

案例2:交通事故肇事逃逸保險公司可不理賠

案由:2013年7月,小林在駕駛車輛行駛至寧津縣柴胡店鎮附近時,與前方順向行駛的自行車相撞,導致該自行車的駕駛人當場死亡。小林取得駕照剛滿一年,是頭一次遇到這樣的事。下車查看后,小林意識到自己“闖禍了”,頓時沒了主意。他只想著找住在附近的朋友幫忙,便迷迷糊糊地駕車離開了肇事現場。事后,江某向保險公司索賠遭拒,起訴至渝中區法院?!≡谑芎φ呒覍傧蚪痪块T報案的當日,小林也在朋友的陪同下來到交警部門投案。經交警部門認定,依《中華人民共和國道路交通安全法》規定,小林的行為屬肇事逃逸,應負事故的全部責任。小林向受害者家屬賠償了各項費用總計11萬元,并取得了對方的諒解。肇事車輛投保交強險和第三者責任商業險,總計40余萬元。然而,當小林到保險公司要求對方買單時,卻遭到了拒絕。雙方爭執不下,小林向德州法院提起了訴訟,要求保險公司在責任限額內賠償其損失。

此案江某訴訟請求被德州法院駁回,二審法院維持了原判。

法官說法:小林在發生交通事故后棄車逃逸,違反了《中華人民共和國道路交通安全法》關于“在道路上發生交通事故,車輛駕駛人應當立即停車,保護現場;造成人身傷亡的,車輛駕駛人應當立即搶救受傷人員,并迅速報告執勤的交通警察或者公安機關交通管理部門……”的規定,且屬于保險合同免責條款“事故發生后,在未依法 采取措施的情況下遺棄保險車輛離開事故現場”的情形,故法院判決駁回了原告小林的訴訟請求,并承擔案件受理費。

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