少兒醫保如何繳費?如何正確選擇少兒醫保?

發布者:張艷濤|發布時間:2012-12-05 10:17:23

少兒的健康是家長最在意的。幼兒抵抗力較弱,比較容易生病,少兒醫保緩解了風險。少兒醫保如何繳費?父母該如何正確選擇少兒醫保?

  少兒醫保繳費事項

1)少兒居民醫保、社/醫保卡

>>所需材料:戶口本原件+戶口本的第一頁及寶寶本人頁復印件,代理人身份證原件及復印件

>>辦理地點:戶籍所在地的社保中心

>>辦理費用:社/醫保卡25塊,醫保每年60元

>>享受待遇:住院支付50%,門急診支付50%

>>注意:報完戶口就去辦。登記后的10個工作日后去拿卡+就醫記錄冊,以后看病時需醫保帶好卡冊。

2)少兒住院醫療互助基金(藍色醫療證)

>>所需材料:戶口本

>>辦理地點:戶籍所屬街道、社區衛生服務中心(地段醫院)

>>辦理費用:每年60元(保障時間9月1日至次年8月31日)

>>享受待遇:前提為劃區定點醫療,支付起付線標準以上部分住院費用的50%(起付線:I級醫院50元,II級醫院100元,Ⅲ級醫院300元);每人每學年最高支付金額為10萬元

>>注意:寶寶30-60天辦理。

3)獨生子女保險(上海)

>>所需材料:獨生子女父母的《上海市戶口簿》或者《上海市居住證》,《獨生子女父母光榮證》。

>>辦理地點:居住地街道設立的保險計劃服務點、居住地所在的居委會。

>>投保費用:每年60元相當于上海一對夫妻全年的獨生子女父母獎勵費

   少兒醫保  社保卡和醫保卡有什么區別

社保卡是作為上海戶口人員專用的多功能“身份證”,只要上海戶口就能辦理,但僅僅辦理社保卡,是沒有醫保作用的。醫保卡(卡面有“醫療保險專用”字樣)是辦理給參加了醫保,但沒有去領取過社保卡的人員的,只有,記住是只有醫保結算的功能,沒有其他功能。同時,社保卡可以兼具醫保卡的功能。

舉例來說明:孩子辦了醫保后,如果沒有領取過社保卡,會發專門的醫保卡用于就醫結算,對于醫保來說,不需要去領取社保卡。這是第一點。如果孩子辦醫保之前,已經辦理了社保卡,那么社保卡的功能就兼具了醫保卡,醫保部門不再發放醫保卡。

反過來說,如果孩子辦理了醫保拿到醫保卡后,再去辦理社保卡,這時候兩卡功能完全一樣,只用當社保卡用過以后,那么醫保卡會失效(這是由于社保卡逐步在以后會替代醫保卡)。

那么,有部分的家長認為,只要是上海戶籍,辦理了社保卡,不用參加醫保,孩子看病就能報銷,這個理解是錯誤的,如果孩子只辦理社保卡不參加醫保,社保卡就僅僅是張卡而已,沒任何功能。

  父母該如何正確選擇少兒醫保   

我們通常接觸的少兒醫療保險有兩類:少兒社保和商業少兒健康保險。

少兒社保可以為小朋友提供最基本的醫療保障。雖然賠付比例和最高給付數不如商業保險。但是它也有兩大優點。

一、 可以對門診醫療費用進行理賠。門診費用支出時發生比較頻繁的,但是商業保險一般對疾病門診不承擔保險責任(也有除外,比如:昆侖健康保險公司的健康寶少兒保險提供特殊疾病的門診費用報銷)。

二、 可以對先天性疾病和既往癥提供保障。有些孩子可能先天性的帶有一些疾病,對這部分的治療費用,商業保險為了控制風險也不提供保障服務。

少兒社會醫療保險的價格也比較低,建議家長先給孩子投保一份,再用商業險進行補充和完善。

商業少兒醫療保險包括:少兒重疾、少兒住院津貼、少兒住院費用報銷三方面。

現在重疾呈現低齡化的趨勢,關于幼兒的重疾報道并不罕見。很多家庭被沉重的醫療費用所負累。不同于社保給付的事后報銷,重疾險可以在確診的第一時間向患兒提供資金用于后續治療,保障強度更甚,避免陷入無錢治病的窘境。

單獨投保的重疾險一般費率比同額度作為附加險的重疾保障要高。家長可以在投保教育金保險的同時,附加投保少兒重疾險,極為孩子提供了保障,又節省了保費。

為了更好的對社保少兒醫療進行補償,家長可以選擇超社保(保障范圍涵蓋社保給付目錄外的醫藥項目)的少兒醫療險產品。

綜上所述,家長在給孩子投保的時候要注意各類保險保障范圍,組合投保的效益更大。

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