醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移政策是什么?如何轉(zhuǎn)移?

發(fā)布者:傅浩|發(fā)布時(shí)間:2013-05-21 08:31:35

因?yàn)閭€人原因或是工作調(diào)動,離開購買醫(yī)保的地方,是否醫(yī)保也可以轉(zhuǎn)移呢?如果可以轉(zhuǎn)移,那要如何做呢?

從2010年7月1日人力資源和社會保障部出臺了《流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)接接續(xù)暫行辦法》,此辦法中規(guī)定流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)可跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)。

人力資源和社會保障部出臺《流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)接接續(xù)暫行辦法》,這是繼出臺基本養(yǎng)老關(guān)系跨省轉(zhuǎn)移辦法后的又一項(xiàng)惠及個人基本保障的政策,這一辦法已經(jīng)于2010年7月1日起實(shí)行。

暫行辦法規(guī)定,從2010年7月1日開始,流動人員跨省就業(yè)時(shí)可以轉(zhuǎn)移自己的醫(yī)保關(guān)系,個人賬戶可以跟隨轉(zhuǎn)移劃轉(zhuǎn)。除醫(yī)保關(guān)系可跨省轉(zhuǎn)移之外,隨參保人身份的變化,城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種不同類型的醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,也可互相轉(zhuǎn)移。進(jìn)城打工的農(nóng)民工,可在就業(yè)地參加當(dāng)?shù)氐穆毠せ踞t(yī)療保險(xiǎn),回農(nóng)村后可帶回,轉(zhuǎn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),而且不會中斷。

為保證轉(zhuǎn)移接續(xù)信息順暢簡便,人力資源和社會保障部將會同衛(wèi)生部設(shè)計(jì)統(tǒng)一的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證,身份證號碼是參保人員的唯一識別碼,參保人轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系時(shí),只需要向社保機(jī)構(gòu)出示,參保信息即可得到及時(shí)更新。

目前中國醫(yī)療保險(xiǎn)已基本覆蓋到12億人,但很多流動人口工作地改變后醫(yī)保不能轉(zhuǎn)移接續(xù)。新政策出臺后,相關(guān)地方和部門還將繼續(xù)出臺細(xì)化措施。這項(xiàng)政策也將推動中國醫(yī)療體制改革,幫助老百姓解決異地醫(yī)療保障問題。基本醫(yī)療保險(xiǎn)固然重要,但是做好重疾保障十分迫切!

參保人員異地流動后其醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系如何辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)?

首先要在原參保地辦理醫(yī)保關(guān)系注銷手續(xù),然后由本人向市社保中心提出醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移申請,憑轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的 《參保(合)憑證》以及原參保地醫(yī)保繳費(fèi)憑證,填寫《**省醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移申請表》到市社保基金結(jié)算中心辦理醫(yī)保關(guān)系和個人賬戶轉(zhuǎn)移手續(xù)。

辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)時(shí)須注意兩點(diǎn):

第一,有接收單位的,由單位辦理醫(yī)保手續(xù)。沒有接收單位的,個人應(yīng)在終止原基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系后的三個月內(nèi)參保繳費(fèi)。

第二,辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移時(shí),三種醫(yī)保關(guān)系可以自由轉(zhuǎn)換。三種醫(yī)保關(guān)系是指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移后,從次月起享受轉(zhuǎn)入地相應(yīng)待遇。辦理手續(xù)期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的,如在規(guī)定的3個月內(nèi)參保繳費(fèi),轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,如超過3個月沒有辦理參保繳費(fèi),轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付未繳費(fèi)期間的醫(yī)療費(fèi)用。

提示:基本醫(yī)療保險(xiǎn)是我國推出的一項(xiàng)重大惠民政策,而醫(yī)療保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移更是將此惠民政策起到了積極的推動作用。但基本醫(yī)療保險(xiǎn)只能滿足最基本的醫(yī)療需求,廣大市民在做好基本醫(yī)療保障的同時(shí),應(yīng)該做好重疾方面的保障!

醫(yī)保轉(zhuǎn)移包含兩方面的意思,一是轉(zhuǎn)入,二是轉(zhuǎn)出。

一、轉(zhuǎn)入

(1)參保人員隨新就業(yè)單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的:①攜帶資料a.參保人員或新就業(yè)地用人單位代辦人員填寫的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請表》;b.居民身份證等相關(guān)證明材料。②辦理流程a.企業(yè)或個人攜帶相關(guān)資料到參保所在區(qū)(市)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請;b.各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員審核資料是否齊全,填寫內(nèi)容是否完整,資料不齊的不予受理并告知應(yīng)提供的資料;資料齊全的辦理相關(guān)手續(xù)。對符合辦理接續(xù)條件的參保人員,系統(tǒng)生成并打印《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》,通過信函郵寄方式發(fā)送至原參保所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu):辦理時(shí)限,15個工作日內(nèi);c.原參保所在地收到《聯(lián)系函》后,將參保人員的《參保憑證》和《參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)類型變更信息表》發(fā)回我市;有個人賬戶的,同時(shí)轉(zhuǎn)移個人賬戶余額:辦理時(shí)限,15個工作日內(nèi);d.各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接收原參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)返回的憑證、《信息表》及個人賬戶余額,并將信息錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng),將轉(zhuǎn)移的個人賬戶金額計(jì)入?yún)⒈H藛T的個人賬戶:辦理時(shí)限,15個工作日內(nèi)。

(2)參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動就業(yè)無接收單位的:①攜帶資料a.原參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的《參保憑證》;b.居民身份證等相關(guān)證明材料。②辦理流程a.企業(yè)或個人攜帶相關(guān)資料到參保所在區(qū)(市)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請;b.各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員審核資料是否齊全,填寫內(nèi)容是否完整,資料不齊的不予受理并告知應(yīng)提供的資料;資料齊全的辦理相關(guān)手續(xù)。對符合辦理接續(xù)條件的參保人員,系統(tǒng)生成并打印《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》。通過信函郵寄方式發(fā)送至原參保所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu):辦理時(shí)限,15個工作日內(nèi);c.原參保所在地收到《聯(lián)系函》后,將參保人員的《參保憑證》和《參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)類型變更信息表》發(fā)回我市;d.各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接收原參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)返回的憑證和《信息表》,并將信息錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng):辦理時(shí)限,15個工作日內(nèi)。

二、轉(zhuǎn)出

參保人員隨新就業(yè)單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,按以下流程辦理:①企業(yè)或個人攜帶相關(guān)資料到新就業(yè)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理轉(zhuǎn)入;②對符合辦理?xiàng)l件的,新就業(yè)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生成《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》,并通過信函郵寄方式發(fā)送至參保人員原在我市參保的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu):辦理時(shí)限,15個工作日內(nèi);③各區(qū)(市)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接收新參保所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)送的參保人員《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》后,核對信息并通過系統(tǒng)生成《參保憑證》,并填寫《參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)類型變更信息表》;④各區(qū)(市)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將《參保憑證》第一、三聯(lián)及《參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)類型變更信息表》,通過信函郵寄方式發(fā)送至新就業(yè)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。有個人賬戶的,辦理個人賬戶余額劃轉(zhuǎn)手續(xù),同時(shí)終止參保人員在我市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系:辦理時(shí)限,15個工作日內(nèi)。

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