人活著難免會生病,長沙人們也不例外。因此,長沙醫保報銷比例一直是長沙當地群眾非常關心的,長沙醫療保險的范圍很廣,醫療費用則一般依照其醫療服務的特性來區分,主要包含醫生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫院雜費、手術費用、各種檢查費用等。
其中,藥品因其重要性所受的關注是最多的。專家就基礎藥物的醫保報銷比例分析,基本藥物目錄能治療人民群眾80%左右的疾病,基本藥物全部納入醫保,所以醫保報銷比例明顯高于非基本藥物。
長沙醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009—2011年)顯示,執行執業藥師制度,零售藥店必須按規定配備執業藥師,為患者提供購藥咨詢和指導。實行政府主導、以省為單位的網上藥品集中采購。
長沙政府價格主管部門根據招標情況在國家指導價格規定的幅度內確定本省基本藥物統一采購價格,其中包含配送費用。大力壓縮流通環節不合理利潤,降低偏高的藥品價格,減輕群眾藥費負擔;同時適當提高廉價緊缺藥品價格,鼓勵企業生產和供應。政府舉辦的城市社區衛生服務中心(站)和鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構按購進價格實行零差率銷售。探索進一步降低基本藥物價格的采購方式。
所有零售藥店和醫療機構均應配備和銷售國家基本藥物,滿足患者需要。從2009年起,長沙政府舉辦的城市社區衛生服務中心(站)和鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物,嚴格控制非目錄藥品的使用;其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本藥物,具體由省人民政府衛生行政部門通過試點確定。
長沙衛生行政部門制訂臨床基本藥物應用指南和基本藥物處方集,加強用藥指導和監管。允許患者憑處方到零售藥店購買藥物。基本藥物全部納入職工醫保、居民醫保和新農合藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。
小貼士:依照法律藥物及國際上分類管理分為兩類:處方藥物及非處方藥物(OTC)。處方藥物指那些考慮到醫療安全只能在醫療監護下使用的藥物,必須由執業醫師出具書面處方(例如內科醫生、牙科醫生或獸醫)。非處方藥物指那些不用醫療監護即具相當安全性的藥物,可在無處方情況下由藥店直接出售。
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