廈門社保查詢網:參保人可享醫保新政策

發布者:傅浩|發布時間:2013-07-25 07:37:13

社保問題一直是市民關心的話題,廈門完成了2013社保年度結轉,參保人也正式開始享受本月起執行的廈門醫保新政策。現在,廈門職工醫療保險、城鄉居民醫療保險支付醫療費的最高限額分別達到50萬元、45萬元,大病醫療費負擔進一步減輕。參保人可享醫保新政策。

廈門社保查詢網:廈門社保年度結轉完成

廈門市人社局局長李欽輝接聽市長專線時介紹,市委、市政府出臺的《關于進一步提高參保人員醫療保險待遇的通知》實施后,可減輕參保人員6200多萬元的醫療費負擔。

城鄉居民醫保籌資標準從460元提至500元

現在,廈門城鄉居民醫保每人的年籌資標準從460元提到了500元,其中財政補助標準從360元提高到390元,提前三年完成并超過國家下達的財政補助每人每年360元的任務,補助水平全省最高,全國領先。經測算,市、區兩級財政為此各需增加財政投入1500萬元。

門診、住院醫療費起付標準都降了

此前,廈門職工基本醫療保險門診、住院醫療費社會統籌醫療基金起付標準是按全市職工平均工資的一定比例計算的,每年全市職工平均工資增長后,參保人員門診、住院醫療費社會統籌醫療基金起付標準都會分別隨之增加200元左右,這樣參保人員進入統籌基金報銷的門檻就會逐年增高,無形中降低了參保人員的醫療保障水平。

按照醫保新政策,從2013社保年度起,廈門城鄉居民醫保門診起付標準從1000元降為700元;職工醫保起付標準不再隨職工平均工資的增長而變化,在職職工門診起付標準從2100.96元(以2013社平工資4377元為基數計算)降為1500元,退休人員門診起付標準從1050.48元降為600元。

同樣的,參保人員住院起付標準也降低了。今后,參保人在三級、二級、一級定點醫療機構首次住院起付標準分別為:1800元、1100元、400元,退休人員減半計算;二次及二次以上住院起付標準在三級、二級、一級定點醫療機構分別為:1100元、600元、200元,退休人員減半計算。經測算,上述起付標準調整后可減輕參保人員4000多萬元的醫療費負擔。

此外,城鄉居民基本醫療保險、補充醫療保險的報銷比例將各提高五個百分點。城鄉居民門診醫療費起付標準以上、不滿5000元部分的報銷比例提高5%,即在三級、二級、一級定點醫療機構就醫的報銷比例,分別從35%、45%、55%提高到40%、50%、60%;同時,將城鄉居民補充醫保的報銷比例從原來的75%提高到80%。經測算,調整后每年可減輕參保人員600多萬元的醫療費負擔。

廈門社保查詢網上辦理更方便

個人開通網上社保業務前,本人必須持身份證到地稅部門申領自己的網上開通密碼,之后即可隨時開通辦理。

2011年,廈門市地稅部門率先全國其他城市推出網絡辦理個人社保業務,這意味著廈門市200多萬參保個人繳納社保、查詢繳費、開具社保證明等,可以直接通過地稅網絡辦理,再也不用到地稅大廳排隊等候。只要您到地稅部門申領了密碼,之后就可以隨時開通個人網上社保業務,再遇到社保辦理方面的具體問題時,就可通過上網搞定,再也不用勞苦奔波到地稅部門辦理。即使是開具社保證明,也可網上辦理,而且政府各個部門還可以通過地稅部門的網上社保證明查詢系統,確認該社保證明的真偽。

參保人在外地時,常因不能親自繳納社保費而糾結。廈門戶籍人員只要開通地稅個人網上業務功能,就可在任何地方,通過廈門地稅網站,辦理以廈門市靈活就業、失業人員身份的個人參保、停保、年度繳費基數變更及參保繳費信息的查詢。地稅部門會直接根據市民數據庫信息驗證個人參保信息的準確性及有效性。不過,需要先過審批程序的靈活就業補貼對象及符合個人參保條件的外來務工人員,仍需持人社部門的審核材料到地稅辦稅服務廳現場辦理參保手續。

相關鏈接:2013年度企業退休人員基本養老金繼續調整

作為市委市政府為民辦實事項目之一,2013年度企業退休人員基本養老金繼續調整,每人每月普調310元,增幅13.67%,高于省里平均調整標準,是歷年最高的一次。同時,在普調的基礎上,繼續對具有高級職稱的企業退休科技人員、高齡人員等群體適當再提高調整水平,對企業退休軍轉干部予以傾斜,確保其基本養老金不低于當期企業退休人員平均水平。

此次調整自2013年1月補發,涉及退休、退養人員16.7萬人,全年所需資金5.58億元,5月15日前將發放到位。

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