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廣州生育保險報銷條件是什么？可以享受哪些生育保險待遇？廣州生育保險報銷范圍及報銷流程是什么？報銷時需要哪些資料？本文將為您詳細解答。

廣州生育保險報銷條件

參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產)時仍在參保的，按有關規定享受生育保險待遇。

廣州生育保險待遇梳理(女職工)

生育津貼：以生育(流產)時當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發。生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數。正常產假90天(包括產前檢查15天);獨生子女假增加35天(此項單獨二孩媽媽肯定沒有);晚育假增加15天;難產假如剖腹產、度會陰破裂增加30天，采用吸引產、鉗產、臀位產增加15天;多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天。

如符合政策的二孩懷孕流產可享受流產假：懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;懷孕滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天；懷孕滿7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天。

生育醫療費：在醫保中心確認生育就醫身份后就醫的醫療費用，由廣州市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)；懷孕16周前的突然流產，非定點醫院的急診、產假期間的產科并發癥按核定數報銷；異地分娩醫療費用，低于定額標準的按實際報銷；高于定額標準的，按定額標準報銷。

一次性分娩營養補助費：(1)正常產、滿7個月以上流產，上年度市職工月平均工資×25%；(2)難產、多胞胎，上年度市職工月平均工資×50%。

一次性補貼：在一、二級醫院分娩的，每人一次性增加300元補貼等。

廣州生育保險報銷范圍

生育保險報銷范圍主要包括計劃生育手術費和生育醫療費。詳細情況如下：

一、計劃生育手術費：參保職工在本市生育保險或基本醫療保險定點醫療機構，經審批在境內異地施行計劃生育手術所發 生的手術費。

二、生育醫療費：a、參保職工因急診(包括分娩、產科疾病、流產)在非選定醫院發生的屬生育保險支付范圍的醫療費用;b、經審批在境內異地生育或者終止妊娠所分升的醫療費用;c、產假期內因產科并發癥所發生的醫療費用;d、其它符合生育保險規定的醫療費用。

生育醫療費報銷說明：1、在醫保中心確認生育就醫身份后就醫的醫療費用，由廣州市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。2、懷孕16周前的突然流產，非定點醫院的急診、產假期間的產科并發癥按核定數報銷。3、異地分娩的醫療費用，低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的，按定額標準報銷。

廣州生育保險報銷流程

1、屬于生育保險零星醫療費用報銷范圍內的生育醫療費用，先由參保人員個人墊付，自出院(或結付醫療費)之日起5個月之內向所屬單位辦理申報手續。

2、由單位經辦人攜帶相關資料，到市醫保中心4樓醫保業務綜合服務廳指定窗口辦理報銷手續。

廣州生育保險報銷需要哪些資料

廣州生育津貼怎么算?

據悉，女職工按規定享受產假期間的生育津貼，按照本單位上年度職工月人平均繳費工資除以30天再乘以產假天數計算，由社會保險經辦機構撥付到用人單位，用人單位應按職工的實際工資收入發放生育津貼。計算生育津貼的產假天數按自然天數。

此外，男配偶看護假期工資，按生育津貼的規定執行。而在生育醫療費上，包括女職工因懷孕、生育、流產發生的醫療檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費及生育出院后產假期內因生育引起疾病的醫療費。

女職工生育還享受一次性分娩營養補助費。順產補助費按本市上年度在崗職工月平均工資25%計發，難產或多胞胎按50%計發。女職工懷孕滿七個月，發生死胎、死產和早產不成活，按順產待遇享受一次性分娩營養補助費。

廣州產假多少天?

女職工生育按有關規定享受產假。正常產假90天;辦理獨生子女證的計劃生育假增加35天;晚育假增加15天;剖腹、Ⅲ度會陰破裂的難產假增加30天，吸引產、鉗產、臀位引產假增加15天;多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天。

按規定，女職工流產假(只限于領取“同意生育通知書”或“生育證”的流產假 )，懷孕不滿2個月的15天;不滿4個月的30天;懷孕滿4個月以上(含4個月)至7個月以下流產的流產假42天;滿7個月以上發生死胎、死產和早產不成活給予75天的產假。此外，女工因生育而導致死亡，按原產式支付生育保險待遇。其中：生育津貼按產前15天及產后至死亡時的實際天數計發。需要提醒的是，生育保險待遇申辦期限為女職工分娩或終止妊娠后1年內。逾期申辦的，社會保險經辦機構不予受理。