廈門醫(yī)療保險卡(以下簡稱廈門醫(yī)保卡)是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息。醫(yī)保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種.參保單位繳費后,醫(yī)療保險事業(yè)處(以下簡稱醫(yī)保處)在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)保卡上。
1、醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用.
2、醫(yī)保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院,藥店查詢.
3、醫(yī)保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄.對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務部進行查詢
4、醫(yī)保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改.參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼.
5、醫(yī)保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫(yī)保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領取新卡.
6、注意事項:當醫(yī)保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用.
在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫(yī)保范圍內的)。
住院在醫(yī)保范圍內的,根據實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。
一、 廈門醫(yī)保卡除了能買藥 在藥店幾乎啥都能買
市民賴先生走進呂嶺路232號之一的萬善堂藥店,發(fā)現貨架上除了擺放口服液和洋參沖劑等營養(yǎng)品,還放著洗發(fā)水、洗手液、熱水袋等生活用品,甚至還有香菇、干貝等,藥店怎么成了小超市?賴先生詢問這些生活用品的價格,藥店小姐告知:“這些都可以用醫(yī)保卡刷,如果你有卡,連眼鏡也可以刷!”
現在藥店儼然就是超市,想買什么就能刷什么。還聽過刷空調的 ,簡直比大賣場還大賣。。
二、 廈門醫(yī)保卡可以不用驗證就刷
網友報料:10月初,市民高女士的醫(yī)保卡丟了,掛失后,她重新拿到醫(yī)保卡,卻得知,醫(yī)保卡掛失前,已被別人拿到藥店盜刷過,之前400元的額度只剩下3.7元。“醫(yī)保卡不是只限本人使用嗎?別人怎么可以想刷就刷呢?”高女士對此提出質疑。近日,筆者對廈門市的藥店進行了一番暗訪,發(fā)現醫(yī)保卡在大多數藥店不僅是想刷就刷,部分藥店還能把非醫(yī)保類藥品“刷”成醫(yī)保類藥品。
三、 廈門醫(yī)保卡超過400元的額度后仍可以刷
醫(yī)保管理部門對參保人在藥店的使用醫(yī)保額度有限制,而參保人在醫(yī)療機構刷卡則沒有額度限制,于是不少藥店經營者同時開設門診部或與某些醫(yī)療機構有著千絲萬縷的關系。
額度在醫(yī)保卡年度額內的,就在藥店刷卡;額度一旦超過,就拿到相關的門診部去刷。因為診所的額度高于藥店。如此分解,便突破了醫(yī)保規(guī)定的額度限制。刷完后再拿回藥店歸還持卡人。
“哎呀!我的醫(yī)保卡呢?”老張一摸口袋,急出了一身汗。家住廈門前埔的張照林剛剛在醫(yī)院看完病,回到家才猛然發(fā)現,醫(yī)保卡不見了。
幸好,老張的醫(yī)保卡被人拾到,交到了醫(yī)院失物招領處。幾個小時后,他就順利領回了醫(yī)保卡。記者從廈門市各大醫(yī)院了解到,在醫(yī)院里,患者身體不好,注意力也不集中,普遍容易丟東西。僅醫(yī)保卡,廈門市民一年就要丟失超過1200張。
“每年我們都能撿到三四百張醫(yī)保卡。”在廈門市中山醫(yī)院,護士張亞妹從失物招領柜掏出一大疊醫(yī)保卡。她說:“經常有患者卡丟了自己都不知道,很多醫(yī)保卡也始終沒人‘認親’,我們最后都把它們上交到社保中心。但因為放的時間比較長,估計這些最后大都變成廢卡了。”
丟失的廈門醫(yī)保卡無法“復活”,既浪費了資源,也給有關部門造成了很多麻煩。“一年有近千人來補辦醫(yī)保卡,我們要公示,要審查,還要再去辦卡,造成了很大的工作壓力。”廈門社保中心的一位工作人員告訴記者。
醫(yī)院也遭遇了同樣的困境。中山醫(yī)院醫(yī)保辦的工作人員夏宏玲說,因為醫(yī)保卡上沒有記錄患者的聯系辦法,醫(yī)院撿到醫(yī)保卡,只能通過社保中心查找到患者本人,讓他們來領齲
“但丟卡的人越來越多,而且失主的聯系辦法經常變動,往往要反復打電話才能找到一個失主。我們醫(yī)保辦人手緊,一年三四百張卡,真是力不從心。”夏宏玲感慨道。
如何讓“瀕臨死亡”的醫(yī)保卡活起來,杜絕無謂的浪費?不少醫(yī)護人員建議,能否在社保中心與各大醫(yī)院之間建立一種常設聯系渠道,一旦醫(yī)院或者市民撿到醫(yī)保卡,立即上報給社保中心,這樣患者可先打電話到社保中心查詢,找到了就不用補辦醫(yī)保卡了,既方便患者,又節(jié)約資源。
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