開心保保險網

今年1月1日起，長春醫保待遇將再次大幅度提高。近日，長春市政府調整了居民和職工基本醫療保險的相關政策，提高了最高支付限額、門診統籌報銷比例等11項居民和職工醫保待遇，適度調整了起付標準、個人賬戶劃撥比例兩項待遇，使醫保基金的支出結構更加合理，參保人員的待遇水平顯著提高。

長春醫保最高可報銷29萬元

“長春市作為國家居民醫保改革的試點城市，爭取到了國家、省、市醫療保障補貼資金足額到位，促進了我市醫療保障水平的進一步提高。政策調整后，明年居民醫保的平均報銷水平預計達到70%，職工醫保平均報銷水平預計達到86%。”長春市人力資源和社會保障局局長張毅強說，職工和居民醫保統籌基金最高支付限額分別提高到9萬元和6萬元。

據悉，隨著我市國民經濟的快速發展、居民可支配收入的不斷提高和醫療水平日新月異的變化，個人醫療負擔加重趨勢也逐漸顯現。為讓市民達到病有所醫的目標，提高了居民和職工醫保統籌基金的最高支付限額，職工醫保由6萬元提高到9萬元，居民醫保由4。5萬元提高到6萬元，大中小學生、學齡前兒童和不滿18周歲居民由8萬元提高為10萬元。職工醫保加上大額救助險種，一個年度內最高報銷限額也將由26萬元提高到29萬元。

長春醫保感冒等常見病可得到統籌資金補償

職工和居民醫保門診統籌年度支付比例提高20個百分點，最高限額分別提高到2倍和3倍。其中，職工和居民門診統籌基金支付比例由30%提高到50%；職工門診統籌年度最高支付限額由400元提高到1200元，居民門診統籌最高支付限額由400元提高到800元。一些東北地區多發病和常見病如感冒、高血壓和心臟病等疾病的治療都能夠得到統籌基金的補償。只要職工和居民就近到社區門診持卡就醫，結算時就可以發現藥費得到了50%的補助，如藥價為60元的藥品個人只承擔30元，并可在醫保網上實時進行結算。

據了解，門診統籌與過去相比：原來享受門診統籌待遇的職工，在社區門診就醫，醫藥費達到400元時，醫?？蓤箐N120元；新政策調整后，在醫藥費達到400元的情況下，醫保報銷提高了80元，報銷數額達到200元。限額提高到1200元后，患者能在社區門診統籌政策中享受到600元的醫保報銷待遇，醫保報銷最高金額比過去增長了5倍。這項政策能合理引導患者分流，讓市醫?；颊叻奖憔歪t購藥。