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長(zhǎng)沙城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保范圍

長(zhǎng)沙市不屬于職工醫(yī)保制度覆蓋范圍的下列人員都可以參保：（1）具有長(zhǎng)沙市戶籍年滿18周歲的非從業(yè)人員（不含現(xiàn)役軍人），在長(zhǎng)沙居住1年以上的外來工作人員或在長(zhǎng)沙購買房產(chǎn)居住1年以上的人員。（2）駐長(zhǎng)高校在冊(cè)學(xué)生。（3）駐長(zhǎng)中小學(xué)、職業(yè)高中、中專、技校在冊(cè)學(xué)生。（4）其他具有長(zhǎng)沙市戶籍的未成年人或具有本市準(zhǔn)生證的新生兒。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員怎么結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用？

參保人員憑醫(yī)保手冊(cè)（大學(xué)生為醫(yī)保卡，下同）、身份證（大學(xué)生另需提供學(xué)校證明或?qū)W生證），在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，出院結(jié)算時(shí)只需支付個(gè)人自負(fù)部分，所報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與市醫(yī)保局進(jìn)行結(jié)算，不需參保人員辦理其他手續(xù)。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員異地就診的醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷嗎？

外地的醫(yī)療費(fèi)用有幾種情況是可以報(bào)銷的：

一是投靠外地親屬的老人、兒童，到醫(yī)保局辦理異地安置手續(xù)后在居住地發(fā)生的住院費(fèi)用；

二是確因醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備等原因需轉(zhuǎn)外地治療，經(jīng)我市具有轉(zhuǎn)診審核確定權(quán)限的定點(diǎn)醫(yī)院（湘雅一醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院、省人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院。其中省腫瘤醫(yī)院限腫瘤類疾病的轉(zhuǎn)診）開出轉(zhuǎn)診證明后發(fā)生的異地住院費(fèi)用；

三是參保人員在外地探親訪友期間發(fā)生的急診搶救72小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)住院的醫(yī)療費(fèi)用；

四是大學(xué)生假期在居住地、實(shí)習(xí)期間在實(shí)習(xí)地發(fā)生的異地住院費(fèi)用。

未成年人及學(xué)生意外傷害門診待遇

根據(jù)長(zhǎng)沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策，長(zhǎng)沙市普通學(xué)生、未成年人及高校學(xué)生意外傷害門診醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定限額標(biāo)準(zhǔn)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付50%，計(jì)入最高支付額。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員辦理特殊門診須知

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員患有高血壓Ⅲ期等29個(gè)病種的，可到指定醫(yī)院申請(qǐng)取得《長(zhǎng)沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特殊病種門診手冊(cè)》，憑手冊(cè)看病的門診費(fèi)用，前26個(gè)病種可在支付限額內(nèi)報(bào)銷50%，后3個(gè)病種在支付限額內(nèi)分醫(yī)院級(jí)別按住院比例報(bào)銷。

特殊病種包括：肺結(jié)核（活動(dòng)期）、克隆病、慢性活動(dòng)性肝炎、風(fēng)濕性心臟病、原發(fā)性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性硬化癥、慢性再生障礙性貧血、糖尿病及并發(fā)癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（活動(dòng)期）、肺心病、腎病綜合癥、帕金森氏癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、冠心病、癲癇、高血壓病Ⅲ期、精神分裂癥、中風(fēng)后癱瘓康復(fù)治療、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病、肝硬化、重癥肌無力、惡性腫瘤術(shù)后康復(fù)、肝豆?fàn)詈俗冃浴⑿耗X癱、垂體瘤、血友病、惡性腫瘤門診放化療、腎功能衰竭透析治療、器官移植術(shù)后抗排異及免疫抑制門診治療。

高校學(xué)生怎么參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)？

高校學(xué)生以學(xué)校為單位組織參保，由學(xué)校負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作，于每年8月31日前繳納下一年度的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。