生育保險是社會保險中的一種,關系到每個育齡婦女切身的問題。最近初為人母的朱女士卻因為產后生育保險的報銷問題,讓她頭疼不已,到底是怎么回事呢。
去年8月,彭女士在老家江西生下了女兒,如今女兒快一歲了,自己的產假也休完了,彭女士突然想到了一個問題:自己的生育津貼還沒有領取,如今時隔快一年了,不知道還能不能領取?
彭女士說:“我的戶口是在東莞的,而且從工作開始,我這邊的公司就開始給我買了保險,包括生育保險這一份,一直都有買。”
據了解,按照2009年1月1日起實施的《關于提高東莞市社會基本醫療保險待遇的通知》規定,生育并符合待遇申領條件的參保人,連續參保并足額繳費滿2年后,于生育出院后兩個月內辦理生育醫療費待遇申領。
2008年4月1日頒布并從7月1日實施的《廣東省職工生育保險規定》對一些問題做了新的調整:在戶口所在地買了保險,跑到外地去生育的話,還是可以在一年的有效期內申報生育保險的。
小編提醒,一般對生育保險待遇有效期的規定都是因地制宜的,市民可以向當地社保部門咨詢詳細情況及時辦理。
廣東省生育保險報銷范圍
1、生育醫療費
女職工在孕期、產期內,因為妊娠、生育或者終止妊娠發生的符合規定的醫療費用。
2、生育津貼
女職工產假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數,按規定的產假期計發。生育津貼低于本人工資標準的,由用人單位補足。
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數
產假計算:
3、一次性分娩營養補助費
按所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資的一定比例計發。具體比例由統籌地區人民政府確定。
4、計劃生育手術費用
包括職工因為計劃生育實施放置或者取出宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。
5、男職工假期津貼
已參保的男職工按規定享受的看護假假期津貼,以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數,按規定的假期時間計發。
看護假津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數
生育保險基金不予支付下列費用:
1、不符合國家和省城鎮職工基本醫療保險和生育保險的藥品目錄、診療項目、醫療服務設施項目及相關就醫管理規定的費用;
2、因為醫療事故發生的費用;
3、分娩期外治療生育并發癥的費用。
您的信息僅供預約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。
正品保險
國家金融監督快捷投保
全方位一鍵對比省心服務
電子保單快捷變更安全可靠
7x24小時客服不間斷品牌實力
12年 1000萬用戶選擇