天津人力資源社保網將正式啟動城鄉居民基本養老保險和基本醫療保險,為了做好城鄉居民基本醫療保險經辦管理,昨天,天津人力資源社保網公布了《天津市城鄉居民基本醫療保險經辦管理辦法》。對參保覆蓋的范圍、參保人員的身份核定及繳費核定與結算管理等做了詳細規定。該辦法自今年9月1日起施行。
參保人群 覆蓋三大類
據天津人力資源社保網了解城鄉居民基本醫療保險主要覆蓋具有本市戶籍或學籍的三大類人群:1.在本市各級各類學校、托幼機構就讀的全日制非在職在校學生、兒童(包括港、澳、臺地區及外國籍學生、兒童);在外省市學校、托幼機構就讀的全日制非在職在校學生、兒童;其他未成年人(截至結算年度的1月1日未滿18周歲,下同)。2.年滿18周歲(截至結算年度的1月1日,下同),非在校就讀,且未參加本市城鎮職工基本醫療保險的農村(農業戶籍)居民。3.年滿18周歲,非在校就讀,且未參加本市城鎮職工基本醫療保險的下列城鎮(非農業戶籍)居民:男不滿60周歲、女不滿50周歲(截至結算年度的12月31日,下同),未就業或靈活就業人員;男滿60周歲、女滿50周歲(截至結算年度的12月31日,下同),不具備領取城鎮企業職工基本養老保險金資格的老年人。
身份核定 分為四類人
依據參保人員籌資補助來源渠道的不同,核定為4類人員。
1.院校學生:包括各類普通高等院校(全日制學歷教育)、中等專業學校、技工學校等大中專院校全日制非在職在校學生;畢業當年未實現就業,經教育部門認定在畢業當年申報繳費期(9至12月)內按學生身份參保的人員。依據單位申報或城鎮居民家庭提供的學生證或院校出具的學籍證明核定。
2.高中以下學生、兒童:包括在高級中學以下學校就讀的在校學生、兒童及其他不滿18周歲未成年人。依據單位申報或城鎮居民家庭提供的《戶口簿》《學生證》或學校出具的學籍證明核定。
3.成年居民:18周歲以上,非在校就讀,符合參保條件的城鄉居民。依據單位申報或城鎮居民家庭提供的《戶口簿》核定。
4.新生兒:在申報繳費期出生并參保次年,或在上年9月至當年8月出生并參保當年的嬰兒,依據《戶口簿》核定。
天津人力資源社保網:籌資補助 標準各不同
各類別人員中,依據籌資及補助標準的不同,分為8種類型。
1.重度殘疾人員:殘疾等級標準為一至二級的殘疾人員,依據《中華人民共和國殘疾人證》或市殘聯部門申報核定。2.享受低保人員:享受最低生活保障待遇的人員,依據《天津市最低生活保障金領取證》和街道(鄉鎮)出具的享受最低生活保障證明核定,或依據市民政部門申報核定。3.特困救助人員:享受特困救助待遇的人員,依據《天津市城鄉居民特困救助卡》和街道(鄉鎮)出具的享受特困救助證明核定,或依據市民政部門申報核定。4.低收入家庭60周歲以上人員:家庭人均收入高于低保標準、低于低保標準兩倍的城鎮居民家庭中60周歲以上人員(截至結算年度的12月31日年滿60周歲,下同),依據街鎮勞服中心出具的低收入家庭證明及《戶口簿》核定。5.離休干部配偶:離休干部無固定收入的配偶或遺孀,依據市老干部管理部門申報核定。6.助學學生:享受國家助學貸款的大中專院校學生,依據學生本人國家助學貸款借款合同或學校申報核定。7.民政優撫對象:享受本市撫恤補助的重點優撫對象,依據市民政部門申報核定。8.一般人員:不屬于以上類型的人員,按一般人員核定。
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