我區開始向參加城鎮醫療保險的在職員工和退休人員發放社會保障卡(以下簡稱為社??ǎ?。但北京社???/a>怎么用?會帶來哪些便捷呢?從看病、報銷、領卡和信息查詢四個方面進行解讀。
參保人員到定點醫療機構就醫時,必須帶上社??ā3稚绫?床r北京社??ㄔ趺从?/a>,首先在掛號時必須出示,現金交納個人自付、自費費用,醫院為參保人出具收費票據;其次,到診室看病時,要向醫生主動出示社保卡和“北京地區醫療機構門急診病歷手冊”;第三,交費時,須將社??ê徒毁M單據一起交給結算人員,繳納個人自付、自費部分費用;最后拿到結算單據后,認真核對單據上的內容,收回社??ā?/p> 參保人員在申請補(換)社保卡期間,到定點醫療機構就醫時,需要主動出示《新發與補(換)社保卡證明》。定點醫院根據此證明采集有關信息,并上傳費用明細。定點醫院為參保人員結算醫療費用時,全額收取現金,出具相關單據,參保人員持新的社??ò丛鞒踢M行醫療費用申報。 持卡人員到不具備刷卡條件的定點醫療機構就醫后,定點醫療機構將全額收取現金,為參保人員出具相關單據,并上傳醫療費用明細,參保人員持社??ò丛鞒踢M行醫療申報。 社??ǖ氖褂每蓪崿F“持卡就醫,實時結算”,解決了原來手工報銷周期長和占壓個人資金的問題,所有退休人員和參保繳費的職工在定點醫療機構就醫結算時,只需支付個人應負擔的醫療費用就可以了。 如遇有急診未持社保卡、計劃生育手術、企業欠費、手工報銷或補換社保卡期間、參保后未發社??ǖ惹闆r就醫的,仍由參保人員個人現金全額墊付醫療費用,不能在醫院直接完成實時結算,符合醫療保險基金支付條件的北京社??ㄔ趺从?,要按照原流程辦理手工報銷手續。持社??ň歪t掛號時,門(急)診診療費由原累加后按比例支付,調整為由醫療保險基金定額支付2元,其余費用由參保人員現金交納。 參保人員持社保卡結算醫療費用后,定點醫療機構為參保人員提供計算機打印的收費票據。收費票據除定制內容外,還打印有本次參保人員醫療費用結算結果。 用人單位的職工和退休人員由所在單位負責發放;在職介、人才中心存檔的參保人員到職介、人才中心領?。簧鐣芾淼耐诵萑藛T、參加“一老一小”和“無業居民”大病醫療保險的參保人員一律到街道社保所領取。首次發放的社保卡,不收取個人費用。社??▉G失后應先進行預掛失。 參保人員對“持卡就醫,實時結算”相關政策有不明白的,可以撥打人力資源和保障咨詢電話12333(只收市話費)了解具體內容,查詢社??ㄐ畔⒖蓳艽蚍諢峋€96102(只收市話費)。 關于社會卡內的信息可撥打社保卡服務熱線96102;也可到社??ǚ站W點查詢;北京社??ㄔ趺从靡部傻皆O置在社??ǚ站W點、定點醫療機構的社保卡自助服務終端機(電子觸摸屏)上進行自助查詢。 北京社??ㄔ趺从茫炕颊哂龅讲簧賳栴}。本報特約北京中醫醫院計算機中心主任牛曉暐、醫療保險辦公室主任宮晶書予以解答。 問:持社??ǔ醮尉驮\,需辦手續嗎? 答:在北京中醫醫院,患者需攜帶社??ê歪t院就診實名卡,到門診大廳辦卡處辦理卡關聯之后,社??纯墒褂谩;颊呷魺o實名卡,應先辦實名卡,再做卡關聯,以后便直接持卡就診掛號、結算。 問:掛號需要出示社??▎幔?/p> 答:需要。掛號費中有4元是診療費,患者持社保卡時診療費只需支付2元,另外2元直接由
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