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醫療保險（Medical Insurance）指通過國家立法，按照強制性社會保險原則，及“以收定支，收支平衡，略有結余”的籌資原則，運用醫療資金，保證人們公平的獲得適當的醫療服務的社會保險制度。換言之，醫療保險就是當勞動者生病或受到傷害后，由國家或社會 提供醫療服務或經濟補償的一種社會保障制度。我國五十年代初建立的公費醫療和勞保醫療統稱為職工醫療保險。

基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例：用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納，職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統籌繳納。

基本醫療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。

基本醫療保險是社會保險制度中最重要的險種之一，它與基本養老保險、工傷保險、失業保險、生育保險等共同構成現代社會保險制度。[1]

我國目前建立了城鎮職工基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度和城鎮居民基本醫療保險制度。其中，城鎮職工基本醫療保險由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用后，[1]由醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經濟風險。新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合，待遇標準按照國家規定執行。

解析發達國家醫療保障制度：四種模式各有短長

俄羅斯《共青團真理報》網站10月6日報道，俄羅斯政府宣布付費醫療的終結，公民可永久享受免費醫療。當時，俄羅斯衛生部長在全俄醫療媒體論壇上援引憲法規定，宣布保證俄羅斯公民在俄羅斯聯邦所有政府轄區內和衛生機構免費享受醫療服務。衛生部長表示，這項條款現在不會變更，以后也不會改變。所有包含在國家保障計劃下的醫療服務，每一位俄羅斯公民出生便可享受。且醫療服務項目每年都會增加。因此俄羅斯不會再有付費醫療。

國家醫療保險模式的代表是瑞典

瑞典實行幾乎免費的全民醫療保健體制，醫院基本上都是公立性質，醫療保險的給付方式為現金補助與醫療服務相結合。在瑞典，病人去醫院或轉診的路費超標時可報銷超出部分。長期病號的一些長期必用藥免費。低收入者住院免費，其他人住院時，醫院的收費標準設有最高限制，實際住院費用很低。

社會保險模式的代表國家有德國

德國現行醫療保險體制以法定醫療保險為主、私人醫療保險為輔。 德國相關法律規定，一定收入以下的人有強制性義務在全國320個法定醫療保險機構中選擇一家參加保險。德國幾乎所有國民都被接納到醫療保險體系中，其中約89%參加了法定保險，約9%參加私人保險。

以美國為首的商業醫療保險模式

美國實行的是私立商業保險模式，是發達國家中唯一沒有全民保險制度的國家。在私立型商業保險模式之下，醫療服務以個人消費為主，政府對特別人群提供費用補助，國家僅負擔醫療保險中的一小部分，大部分轉移給患者或企業。參保自由，靈活多樣，有錢買高檔的，沒錢有低檔的，美國這種以自由醫療保險為主、按市場法則經營的以盈利為目的的制度，往往拒絕接受健康條件差，收入低的居民的投保，因此其公平性較差。

采用混合療保險模式的是法國

在法國，國家社會保障體系為居民提供大約70%的醫療疾病保險，另外剩余的30%的部分由個人購買補充醫療疾病保險，而對于低收入及無收入的居民，國家社會保障體系為他們提供100%的醫療疾病保險，可見，醫療疾病保險是國家社會保障體系中的一個重要組成部分。

法國有公立醫院、定點私立醫院和普通私立醫院，它們的區別不在于醫務人員的技術水平或服務質量，而在于病人自且負擔的醫療費用的比例。在公立醫院、定點私立醫院就診的費用，社保局報銷醫療費用的70%和藥品費的65%。如果患者去非定點私立醫院就診，社保局報銷醫療費用的比例將會非常低。