全國惠民保大火,從去年到今年幾十款惠民保產品,雖然價格普遍略有上升,保障責任也在同步優化,有網友問到“普惠政策利國利民,是否暗藏各個保險公司跑馬圈地的商機?”
小助手的建議是,大市場是無形的手,作為消費者我們專注于這份保障本身是否貼合自身需求即。本文對寧波惠民保進行分析,從以下4個方面對天一甬寧保進行評測。
一、「天一甬寧保」投保門檻
「天一甬寧保」的投保,幾乎沒有門檻。參加寧波市職工醫療保障的人群均可參保,可為直系親屬代為投保,不限職業,年齡,健康狀況。
二、寧波「天一甬寧保」保障范圍
保障責任主要有以下四項:
(天一甬寧保)
三、天一甬寧保的優點和不足之處
優點:
1.不限戶籍、不限年齡、不限職業
老少同價,139元/年,只要參加寧波醫保的人群就可以。
2. 既往癥既能參保也能賠
不限制既往癥,無等待期,無需體檢,患病正在治療中也可以購買,可謂保險界的清流。
3.支持醫保個人賬戶歷年余額支付繳費
可以直接用醫保個人賬戶歷年余額為父母、子女、配偶購買。
4.惡性腫瘤處方外配自費藥品費用可報銷
費用高、醫保外的惡性腫瘤處方藥也可以報銷:緩解癌癥患者高昂外購藥費用壓力,安心治療。
不足:
1. 住院和特殊門診保障僅限制醫保范圍內
醫保外部分比重不小,天一甬寧保無覆蓋。
2. 免賠額高
前述四項保障責任中,前三項單獨免賠2萬元,對于很多普通住院的患者來說,免賠額較高,沒辦法起到實質上的保障。
3. 報銷比例相對于商業醫療保險較低
前面提到的4項保障責任中,天一甬寧保報銷比例為80%(非既往癥)和40%(既往癥)。而市面上商業醫療保險,報銷比例普遍可以達到95%甚至100%,而且保障更全面,基本覆蓋所有疾病開銷。
4. 限定有寧波市職工基本醫療保險人群
對于有寧波職工醫療保險的人群來說,139元的價格買一份保障都合適,然而這個城市仍然有很多沒有醫保的人群。
這類群體可以選擇商業醫療保險,沒有醫保或者有醫保不通過醫保報銷都可以賠付。
四、天一甬寧保的賠付(報銷)流程復雜嗎?
關注天一甬寧保微信公眾號,在“服務中心--個人中心--在線理賠”中,根據在線提示上傳理賠申請資料即可。
需要注意的是:通過后,1萬元以內直接到賬;大于1萬元的保險金,需提供醫療費用票據到指定位置,核對無誤后即發放保險金。
最后
分析才能得出真正的奧義,通過這篇惠民保分析,大家可以發現,適合天一甬寧保的群體有:健康狀況不佳者,高齡者,高危職業者;
而能投保商業醫療保險的健康人群或者沒有寧波醫保的群體,還是買商業醫療報險,尤其是百萬醫療險比較合適,保障全、保額高。
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