作為廈門市委、廈門市政府今年為民辦實事項目之一,《關于進一步提高參保人員醫療保險待遇的通知》醫保新規從本月起正式實施。今后,門診、住院醫療費用起付標準的計算將不再和社平工資掛鉤,也不再隨社平工資的增長而變化。
根據新規,城鄉居民基本醫療保險籌資標準提高到500元,職工醫療保險最高可報銷50萬元,城鄉居民醫療保險最高可報銷45萬元。經測算,一系列的新規可減輕參保人員6200多萬元的醫療費用負擔。
此外,在起付標準方面,從本月起,門診、住院醫療費用的起付標準在執行2012年社保年度起付標準的基礎上取整數計算,門診起付標準則在此基礎上再減300元。據此,在職職工、退休人員和城鄉居民新的門診起付標準分別為1500元、600元和700元。
據介紹,若按照今年的社平工資計算,在職職工、退休職工和城鄉居民的門診起付標準將分別為2100.96元、1050.48元和1000元。今后,門診、住院醫療費用起付標準的計算將不再和社平工資掛鉤,也不再隨社平工資的增長而變化。
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